急性糜烂性胃炎呕血严重吗

胃炎四联疗法是哪四种药

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎四联疗法是指胶体次枸橼酸铋（CBS）、阿莫西林、甲硝唑和奥美拉唑4种药物联合使用，以下是关于这种疗法的详细介绍： 1.胶体次枸橼酸铋（CBS）：CBS是一种胃黏膜保护剂，能够在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤。同时，CBS还具有一定的抗菌作用，能够抑制幽门螺杆菌的生长。 2.阿莫西林：阿莫西林是一种广谱抗生素，对幽门螺杆菌有较强的杀灭作用。阿莫西林可以单独使用，也可以与其他药物联合使用，以增强治疗效果。 3.甲硝唑：甲硝唑是一种硝基咪唑类抗生素，对厌氧菌有较强的杀灭作用。甲硝唑常用于治疗口腔感染、肠道感染等疾病，也可以用于治疗幽门螺杆菌感染。 4.奥美拉唑：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够抑制胃酸的分泌。奥美拉唑可以提高胃内pH值，使幽门螺杆菌不易生长，同时也有利于其他药物的发挥作用。 需要注意的是，胃炎四联疗法需要在医生的指导下使用，患者应按照医生的建议服用药物，不得擅自增减剂量或停药。同时，患者在治疗期间应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响治疗效果。如果患者在治疗过程中出现不良反应，应及时告知医生，以便调整治疗方案。此外，儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肝肾功能不全的患者在使用四联疗法时需要特别注意，应在医生的指导下使用药物。

胃炎怎么调理最好

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎是一种常见的消化系统疾病，调理方法包括以下几个方面： 1.调整饮食： 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。 减少咖啡、茶、碳酸饮料等的摄入，以免刺激胃酸分泌。 多吃易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、馒头、蔬菜、水果等。 2.规律饮食： 定时进餐，避免过度饥饿或过度饱食。 每餐适量进食，避免暴饮暴食。 3.注意饮食卫生： 保持餐具清洁，避免食物受到污染。 饭前便后洗手，预防细菌感染。 4.避免精神压力： 长期的精神紧张和压力会加重胃炎症状。 学会放松，适当进行体育锻炼、休闲活动等。 5.戒烟限酒： 吸烟和饮酒会刺激胃黏膜，加重胃炎。 尽量戒烟限酒。 6.药物治疗： 如果胃炎症状严重，需要在医生的指导下使用药物治疗，如抗酸药、胃黏膜保护剂等。 7.定期复查： 患有胃炎的人需要定期进行胃镜检查，以便及时发现病情变化。 对于胃炎患者，尤其需要注意以下几点： 1.孕妇：在饮食方面，应避免食用可能引起子宫收缩的食物，如山楂、桂圆等。同时，要注意饮食的均衡和卫生，避免感染。如果症状严重，应及时就医，并在医生的指导下进行治疗。 2.儿童：儿童胃炎的调理需要特别注意饮食的选择和喂养方式。应避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、酸甜等食物。同时，要注意饮食的规律和卫生，避免过度进食和挑食。如果症状严重，应及时就医，并在医生的指导下进行治疗。 3.老年人：老年人胃炎的调理需要更加注重饮食的易消化和营养均衡。应选择软烂、易消化的食物，如米粥、面条、馒头等。同时，要注意饮食的温度，避免食用过冷或过热的食物。如果症状严重，应及时就医，并在医生的指导下进行治疗。 总之，胃炎的调理需要综合考虑饮食、生活习惯、精神状态等多方面因素。对于患有胃炎的人来说，应积极采取措施进行调理，同时定期就医，以便及时发现和治疗病情的变化。

胃炎反流性食管炎吃什么药

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

对于胃炎和反流性食管炎的治疗，通常采用以下药物： 1.抑酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。 2.胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进胃黏膜修复。 3.促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，可增强胃肠道蠕动，促进胃排空，减少胃酸反流。 4.抗酸药：如氢氧化铝、碳酸钙等，可中和胃酸，缓解胃酸过多引起的不适。 此外，对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎和反流性食管炎，还需要使用抗生素进行根除治疗。同时，在治疗过程中，应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及咖啡、茶等饮料，避免吸烟和饮酒。 需要注意的是，药物的使用应在医生的指导下进行，根据病情的严重程度和个体差异，选择合适的药物和剂量。同时，对于老年人、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群，应在医生的建议下使用药物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便调整治疗方案。

胃炎可以吃醋吗

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎患者是否可以吃醋，需要根据胃炎的类型、病情严重程度以及个体差异来决定。一般来说，轻度或非萎缩性胃炎患者可以适量吃醋，但萎缩性胃炎或伴有胃食管反流病的患者应谨慎食用。 1.轻度或非萎缩性胃炎：这类胃炎患者的胃酸分泌通常正常或偏高，适量吃醋可以增加食欲，促进消化。但要注意食用量，避免过量食用，以免刺激胃酸分泌过多，加重胃部不适。 2.萎缩性胃炎：这类胃炎患者的胃酸分泌减少，吃醋可能会加重消化不良、胃痛等症状。此外，醋的酸性可能会刺激胃黏膜，导致炎症加重。因此，萎缩性胃炎患者应尽量避免吃醋。 3.胃食管反流病：胃食管反流病患者的食管下段括约肌功能障碍，胃酸容易反流到食管，引起烧心、反酸等症状。吃醋会刺激胃酸分泌，加重反流症状，所以这类患者也应避免吃醋。 需要注意的是，个体对食物的反应因人而异，如果在食用醋后出现胃部不适、疼痛、烧心等症状，应立即停止食用，并咨询医生的建议。此外，对于胃炎患者，除了注意饮食外，还应积极治疗，遵循医生的建议进行药物治疗和饮食调整。 总之，胃炎患者是否可以吃醋需要根据具体情况来决定。在饮食方面，应尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过酸、过甜的食物，保持饮食清淡、易消化。同时，定期就医，接受医生的随访和治疗，以促进病情的恢复。

自身免疫性胃炎怎么回事

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

自身免疫性胃炎主要与免疫系统异常和遗传因素有关。 自身免疫性胃炎是一种由免疫系统攻击胃黏膜导致的慢性炎症性疾病。正常情况下，免疫系统会识别并攻击外来入侵的病原体，但在自身免疫性胃炎中，免疫系统会错误地将胃黏膜的细胞视为外界病原体，并释放出炎症介质导致损害，从而产生异常的免疫炎症反应。其次，遗传因素被认为与自身免疫性胃炎的发生有一定关联，有些人可能对该疾病具有遗传易感性，使得他们更容易患上自身免疫性胃炎。

急性糜烂性胃炎病人的饮食禁忌

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性糜烂性胃炎病人的饮食禁忌包括辛辣刺激性食物、油腻性食物、酸味食物等，相关解释如下： 1.辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、姜、大蒜等，会刺激胃黏膜，加重炎症反应，导致病情加重，不适合急性糜烂性胃炎病人食用。 2.油腻性食物 奶油、肥肉、烧烤等食物难以消化，会加重胃部负担，影响消化功能，急性糜烂性胃炎病人应该避免食用。 3.酸味食物 醋、柠檬、橘子等食物，会增加胃酸分泌，刺激胃黏膜，加重炎症现象，应该禁食。

神经性胃炎的治疗

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

神经性胃炎可通过一般治疗、心理治疗、药物治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 患者应该早睡早起，避免熬夜，避免吃辛辣刺激、油腻、生冷等食物，以免加重病情。 2.心理治疗 还可通过人本主义治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗等心理治疗方式改善心理状态，促使病情恢复。 3.药物治疗 若存在胃酸分泌过多的情况，可在医生的建议下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌。

孕妇得胃炎怎么办

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

孕妇得胃炎可以通过一般治疗、药物治疗、中医理疗等方式来处理。 1、一般治疗 孕妇需要调整饮食结构，选择吃清淡易消化的食物，避免食用过多油腻刺激性的食物。同时需要规律饮食，不宜暴饮暴食。孕妇可以在进食半小时后适度走动，促进消食。 2、药物治疗 若孕妇不适症状严重，可以在医生指导下使用兰索拉唑、胶体果胶铋、多潘立酮等药物进行治疗。 3、中医理疗 孕妇可以顺时针轻轻按摩胃部，以促进胃肠蠕动，缓解不适症状。

胃炎吃什么水果好

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃炎患者可以吃一些对胃有好处的水果，以下是一些建议： 1.木瓜：含木瓜酵素，有助于分解并加速蛋白质吸收，可缓解消化不良和胃炎，是健脾胃、治胃痛的好食物。 2.石榴：中医认为味道甘甜的石榴具有生津止渴，润燥的功效，而味道酸涩的石榴可以治疗腹痛腹泻等疾病。另外，石榴中含有鞣酸、维生素C、柠檬酸、苹果酸等多种有助于消化和降血脂的物质，对于调理肠胃有一定的功效。 3.桂圆：李时珍曾说过：“食品以荔枝为美，滋益则龙眼为良”。和荔枝性属湿热不同，桂圆能入药，有壮阳益气、温胃补脾等多种功效。 4.菠萝：菠萝中含有丰富的蛋白酶，有助于消化蛋白质，缓解消化不良和胃炎症状。但菠萝中含有甙类、菠萝蛋白酶等物质，对人的皮肤、血管等有一定的副作用，过敏体质的人食之会引起菠萝中毒，称为“菠萝病”。吃菠萝时，应将果皮和果刺修净，将果肉切成块状，在稀盐水或糖水中浸渍，浸出甙类，然后再吃。 5.樱桃：专家指出，樱桃营养丰富，其中铁的含量尤为突出，超过柑橘、梨和苹果20倍以上，居水果首位。樱桃性温，味甘微酸，具有补中益气、调中益颜、健脾开胃的功效。需注意，樱桃属火，不可多食，身体阴虚火旺应忌食或少食。 需要注意的是，每个人的胃炎情况不同，对水果的反应也可能不同。在选择水果时，应根据个人的体质和胃炎的症状来决定。如果胃炎症状严重，建议咨询医生或营养师的建议。此外，无论选择哪种水果，都应适量食用，避免过度进食。同时，还应注意饮食的均衡和多样化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及咖啡、茶等刺激性饮料。

糜烂性胃炎几年做一次胃镜

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

糜烂性胃炎需要根据具体情况定期进行胃镜检查。 糜烂性胃炎是一种胃黏膜病变，常见症状为上腹疼痛、反酸、恶心等，严重的病例还可能发生溃疡和出血。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，及时发现病变并进行治疗。对于已经确诊的糜烂性胃炎患者，建议每年或半年进行一次胃镜检查，以监测病情变化和治疗效果。但具体的检查频率还需结合患者的个体情况、病情严重程度、治疗方案等因素综合考虑，由医生根据具体情况制定。 胃镜检查前需要空腹，一般建议至少8小时不进食。检查过程中，患者需保持平静、配合医生操作，不要过度紧张。术后还需注意休息，避免剧烈运动或进食刺激性食物，如辛辣、烟酒等。如有出现胃痛、呕吐、黑便等异常情况，应及时就医。

糜烂性胃炎是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎是胃炎的一种表现，是内镜下看到的，可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂，就是慢性胃炎造成的，慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关，也可能跟长期的不良饮食习惯，包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物，比方有人有关节炎，长期要吃止痛药，止痛药可能会造成胃的损害，就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化，但也不必担心，只要检查不是不好的情况，不是恶性的就不要担心。

糜烂性胃炎怎么治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗，无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染，需要进行杀菌治疗，因为杀菌以后主要致病因素消除了，其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌，一是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等；二是铋剂，常用的是胶体果胶铋等；另外两种是抗生素，其中首选阿莫西林，搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等，具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药，不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变，做了活检才会报萎缩或者非萎缩，患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物，造成了开始是急性胃炎，等急性胃炎过去了以后，病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应，免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎，这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察，动态了解病情变化。

检查胃有哪些方法

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

检查胃的方法首先是临床问诊，有经验的医生听病人反映的情况就能大概判断是功能性的还是器质性的，比方有吞咽困难，咽东西被堵着，则考虑是器质性病变，起码是食管的肌肉功能障碍，必须做相应的检查，检查最普通的是做胃镜。过去在没有胃镜的时代是做钡餐造影，从钡餐造影来讲至少从造影的形态上显示出病灶大概能判断是良性的还是恶性的，因为良性的病灶隆起多半都是光滑的，不可能出现形状很不规则或者堵塞了一大半，不会有这种情况，并且通过也是比较自然的。但最可靠的办法还是胃镜，胃镜加上活检，有经验的医生如果是恶性病变一看就看出来了，如果是良性病变溃疡一般也能看出来。

糜烂性胃炎能彻底治好吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

糜烂性胃炎是胃粘膜出现糜烂，在胃炎当中属于比较重范畴，但是糜烂性胃炎患者，只要积极配合治疗，通过饮食调理以及药物治疗能够得到有效痊愈，如果不加重视，不积极进行有效药物治疗，有可能会转变为慢性萎缩性胃炎，从而造成比较严重后果，在药物治疗方面可以服用抑制胃酸分泌药物，例如雷尼替丁、雷贝拉挫等，同时要停止服用刺激胃黏膜药物或者是食物。检查幽门螺杆菌，如果幽门螺杆菌阳性患者需要积极进行清除幽门螺杆菌治疗，通过吃抑制胃酸和保护胃黏膜药物，会有效控制糜烂性胃炎发生发展，从而使糜烂性胃炎得到有效根治。

反流性胃炎和反流性食管炎的区别

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性胃炎和反流性食管炎有明显区别，反流性胃炎一般是指因为幽门关闭功能不全引起胆汁反流到胃里边刺激胃出现胃部一个症状，而反流性食管炎因为食管和胃结合部括约肌功能关闭不全或者蠕动紊乱引起胃酸反到食管引起症状，因此们还是有明显区别。

手术后反流性胃炎怎么治疗比较好

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手术后出现胃反流性胃炎，主要是因为胃窦给切掉了，而胃窦可以缓冲括约肌，平时处于关闭状态，阻挡了反流。如果将其切掉，就相当于将阀门给切掉，这样反流的东西就比较多。同时，手术中可能神经被切断或者损伤，胃蠕动功能会明显变差，不能进行正常有序的蠕动，所以术后会出现反流性胃炎。治疗方面，主要有以下几方面。第一、饮食方面。饮食方面应以清淡饮食为主，少吃辛辣刺激食物。同时，应该吃容易消化的食物，并且不要暴饮暴食。第二、药物治疗方面。药物治疗上，主要是口服增加胃肠动力的药物、抑制胃酸药物或者保护胃粘膜药物。第三、如果经饮食和药物治疗效果很差，难以耐受情况下，则可以考虑再次手术。如果第一次手术做了胃十二指肠吻合，治疗后难以忍受情况下可以再次通过手术，进行胃Roux-en-Y吻合，这样也需会减轻反流性的症状。