小儿疱疹性咽峡炎起病急，常见症状有发热（体温37.5℃40℃甚至超40℃，持续24天，小患儿可能高热惊厥）、口腔疱疹或溃疡（灰白色疱疹破溃成浅溃疡，患儿因疼痛流涎、拒食等）、咽喉不适（发痒、刺痛、吞咽痛加剧，咽部充血），部分伴有咳嗽等其他症状，病情重的有精神萎靡等表现；特殊人群方面，低龄儿童高热易惊厥，要监测体温、保证水分摄入，有基础疾病的儿童病情可能更复杂严重，需综合治疗，过敏体质儿童治疗用药要谨慎，家长应告知过敏史。
一、症状表现
1.发热：小儿疱疹性咽峡炎起病较急，发热是常见症状，体温多在37.5℃40℃之间，甚至可超过40℃。部分患儿体温可在数小时内迅速升高，发热一般持续24天。年龄较小的患儿可能因高热出现惊厥等情况。
2.口腔疱疹或溃疡：口腔黏膜可见散在灰白色疱疹，直径12mm，周围绕以红晕，多见于扁桃体前柱，但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上，但不见于齿龈及颊黏膜；水疱破溃会变为浅溃疡，表面覆盖有淡黄色假膜，周围黏膜呈现鲜红色。患儿常因口腔疱疹或溃疡疼痛而出现流涎、拒食、烦躁哭闹等表现。
3.咽喉不适：患儿常感觉喉咙发痒、刺痛，年龄稍大的患儿能自述咽喉疼痛，吞咽时疼痛加剧。检查可见咽部充血明显。
4.其他症状：部分患儿可能伴有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等症状。病情较重的患儿可能出现精神萎靡、呼吸增快等表现。
二、特殊人群提示
1.低龄儿童：小于3岁的低龄儿童，由于其神经系统发育尚不完善，高热时更易发生惊厥。家长需密切监测体温，当体温升高时及时采取物理降温措施。同时，低龄儿童吞咽功能可能不完善，口腔疱疹或溃疡疼痛会导致进食困难，应注意保证患儿充足的水分摄入，可少量多次喂食温凉的流食，避免食物过烫、过酸、过咸刺激口腔黏膜。
2.有基础疾病的儿童：如果患儿本身患有免疫系统疾病、呼吸系统疾病等基础疾病，感染疱疹性咽峡炎后病情可能更为复杂和严重。例如，患有哮喘的儿童，咽喉不适可能诱发哮喘发作。这类患儿患病后应及时就医，在治疗疱疹性咽峡炎的同时，需关注基础疾病的情况，遵循医生的综合治疗方案。
3.过敏体质儿童：对于过敏体质的儿童，在治疗过程中使用药物需特别谨慎。一些常用的解热镇痛药、抗生素等可能会引起过敏反应，家长应提前告知医生患儿的过敏史，以便医生选择合适的药物进行治疗。
