实验室检查包括血常规（部分患者轻度贫血、血沉可评估病情活动性）、结核菌素试验（阳性仅示曾感染或接种卡介苗，儿童需结合临床）、结核感染T细胞检测（特异性高，助判断结核感染）、粪便检查（可见脓细胞等，找结核菌阳性率低）；影像学检查有X线钡餐检查（观察肠道病变）、结肠镜检查（直接观察及活检确诊）；其他检查有腹腔镜检查（有创，适用于诊断困难者）、结核抗体检测（有辅助价值，结果需结合临床及其他检查，不同年龄人群有差异）
一、实验室检查
1.血常规：部分患者可有轻度贫血，白细胞计数多正常，结核活动期血沉常增快，血沉可作为评估病情活动性及疗效的指标之一，不同年龄人群血沉正常范围有所差异，儿童血沉正常参考值通常低于成人，比如儿童血沉正常范围多在0~10mm/h，成人则为0~20mm/h左右，血沉增快提示可能存在结核活动。
2.结核菌素试验（PPD试验）：PPD试验阳性仅表示曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗，但对肠结核诊断有一定参考价值，不同年龄人群对PPD试验的反应可能略有不同，儿童由于自身免疫系统发育特点，可能出现一些特殊情况，如免疫功能低下的儿童可能出现假阴性等情况，需结合临床综合判断。
3.结核感染T细胞检测（如T-SPOT.TB）：该检查特异性较高，阳性结果对肠结核诊断有重要提示作用，其不受卡介苗接种影响，能区分结核分枝杆菌潜伏感染和活动性结核，不同年龄人群检测结果的解读需结合临床具体情况，对于儿童等特殊人群，可辅助医生更准确判断是否存在结核感染相关情况。
4.粪便检查：粪便常规检查可见少量脓细胞和红细胞，粪便浓缩找结核菌阳性率较低，但如果能找到结核菌对诊断有重要意义，不同年龄人群粪便的正常成分及可能出现的异常情况有所不同，比如儿童粪便相对较稀软，其正常菌群与成人也有差异，所以粪便检查结果分析要结合年龄等因素综合考虑。
二、影像学检查
1.X线钡餐检查：对肠结核的诊断有重要价值，可观察肠道病变情况，如可见肠黏膜皱襞紊乱、溃疡形成、肠管变形和肠腔狭窄等表现，不同年龄人群肠道解剖结构和生理功能有差异，X线表现可能会有所不同，儿童肠道相对较细，X线检查时需注意辐射剂量等问题，并且要结合临床症状准确判断病变情况。
2.结肠镜检查：是诊断肠结核的重要方法，可直接观察肠道病变部位、形态等，并可取活检进行病理检查以明确诊断，病理检查发现干酪样坏死性肉芽肿或抗酸杆菌则有助于确诊，对于儿童进行结肠镜检查时要选择合适的检查设备和操作方式，确保检查过程安全、顺利，同时要注意儿童的心理安抚等。
三、其他检查
1.腹腔镜检查：适用于诊断困难的患者，可直接观察腹腔内情况，对发现肠结核等腹腔结核病变有一定帮助，但该检查属于有创检查，需严格掌握适应证，不同年龄人群进行腹腔镜检查的风险和注意事项不同，儿童进行该检查需充分评估其耐受程度等。
2.结核抗体检测：血清结核抗体检测有一定辅助诊断价值，但存在假阳性和假阴性情况，其结果需结合临床及其他检查综合判断，不同年龄人群血清中抗体水平可能有所差异，比如儿童免疫系统发育不完善，抗体水平可能相对不稳定，所以对检测结果的解读要全面考虑年龄等因素。
