肩关节脱位复位后的注意事项

来源:民福康

肩关节脱位复位后需进行固定与制动,外固定方式如三角巾悬吊,时长因人群而异,制动要注意位置和血液循环;康复锻炼分早期、中期、后期,早期简单肌肉收缩,中期增加活动度,后期抗阻力;要调整生活方式,保证休息姿势、避免危险因素;需定期复查,按不同时间点和内容了解恢复情况并调整方案。

一、固定与制动

1.外固定方式:肩关节脱位复位后通常需要进行外固定,如使用三角巾悬吊患肢,一般悬吊时间为2-3周,这样可以限制肩关节的活动,防止再次脱位。对于儿童患者,由于其关节囊相对松弛,外固定时间可能相对较短,但具体需根据复位情况和个体恢复来定;而对于老年患者,可能需要适当延长固定时间,因为其组织修复能力相对较弱。

2.制动注意事项:制动期间要注意保持患肢处于合适的位置,避免过度活动或不正确的姿势导致固定失效。同时要密切观察患肢的血液循环情况,如有无肿胀加剧、皮肤颜色改变、温度异常等,若出现异常需及时就医。

二、康复锻炼

1.早期康复(1-2周内):在复位后的早期,可进行一些简单的肌肉收缩锻炼,如肱二头肌、肱三头肌的等长收缩,每天多次,每次持续5-10秒,重复10-15次。这样可以促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时不影响肩关节的稳定性。对于儿童患者,要在家长的协助下轻柔地进行锻炼,避免引起患儿不适而抗拒锻炼;老年患者由于肌肉力量较弱,锻炼强度要适中,避免过度用力导致损伤。

2.中期康复(2-6周):2周后可逐渐增加肩关节的活动度锻炼,如在三角巾悬吊下进行钟摆运动,患者身体前倾,患侧上肢自然下垂,做前后、左右、旋转等方向的摆动,幅度逐渐增大,但要以不引起明显疼痛为度。一般每次进行10-15分钟,每天3-4次。此阶段对于不同年龄患者的锻炼要考虑其身体状况,儿童患者的运动幅度和强度需更谨慎控制,老年患者则要根据自身耐受情况调整。

3.后期康复(6周后):6周后可逐步进行抗阻力的康复锻炼,如使用轻重量的弹力带进行肩关节外展、前屈等方向的抗阻训练,增强肩关节周围肌肉力量,恢复肩关节功能。但要注意循序渐进,逐渐增加阻力和锻炼强度。

三、生活方式调整

1.休息与姿势:复位后要保证充足的休息,避免患侧肩关节过度劳累。在休息和日常活动中要保持正确的姿势,避免长时间弯腰、低头或单侧肩部负重等不良姿势,防止影响肩关节的恢复。对于伏案工作的人群,要定时调整姿势,活动肩部;对于经常需要搬运重物的人群,在肩关节未完全恢复前应避免从事相关工作。

2.避免危险因素:要避免外伤再次导致肩关节脱位,在康复期间尽量避免剧烈运动,如篮球、足球等对抗性强的运动。同时要注意保暖,避免肩关节受凉,因为寒冷可能会引起肩关节周围肌肉痉挛,影响恢复。

四、定期复查

1.复查时间:一般在复位后1周、2周、1个月、3个月等时间点进行复查,通过X线等检查手段了解肩关节的恢复情况,如关节对位是否良好、有无再脱位倾向等。儿童患者由于生长发育快,复查频率可能相对要高一些,以便及时发现问题并调整治疗方案;老年患者也需要按时复查,关注关节的长期恢复情况。

2.复查内容:复查时除了进行影像学检查外,还会检查肩关节的活动度、肌肉力量等情况,医生会根据复查结果调整康复方案或给出进一步的建议。

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肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动,但也需要根据病人恢复情况决定,可以先到医院做拍片检查,如果恢复比较好,就可以适当进行康复训练,如果骨骼还没有完全恢复,就需要卧床休息,尽量减少运动,才能防止病情加重。病人在卧床期间,家属要帮病人做肢体运动,可以经过按摩,促进身体血液循环,也能防止肌肉萎缩
关节脱位的复位手法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节不同部位脱位,复位的手法也是有区别的。踝关节后脱位,一般要屈曲患侧膝关节,并进行足跖屈牵引将之复位,之后将踝关节背伸并进行外固定。如果是踝关节前脱位,则要在患者保持屈膝关节、足部背伸的状态下牵引并将距骨先后下方推动进行复位,成功后用石膏外固定。如果是踝关节上脱位,则要让患者保持屈膝关节,医生用
关节脱位手术后怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘关节脱位手术后恢复所需要的时间是相对较长的,术后首先要注意遵医嘱用药并定期复查避免并发症。恢复期间要注意给予患者充分的营养支持,比如高蛋白高维生素饮食,忌食辛辣刺激性的食物。其次要注意坚持按摩患侧手臂的肌肉,维持肌肉的功能避免过度萎缩,以便后续进行康复训练。除此之外,脱位完全恢复后要及时进行康复训
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
关节脱位神经损伤怎么处理?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位、损伤神经的情况下,应尽快复位,例如通过足蹬法、科氏法、牵引推拿法等方式进行手法复位;如果患者无法通过上述方式复位或是存在肱骨大结节撕脱骨折、合并腋部大血管损伤等现象,则可以进行手术复位。由于患者的神经受损,因此可以遵医嘱使用营养神经类药物治疗,例如胞二磷胆碱、谷维素、B族维生素、甲钴胺、
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
什么是先天性髋关节脱位
李子荣 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性髋关节脱位是指胎儿在母体的子宫里面,由于一些原因导致胎儿在发育的过程当中,股骨头跟髋臼的位置发生了改变,在出生以后形成髋关节与股骨头的位置不在同一位置上。先天性髋关节脱位可以分为两种类型,一种类型的股骨头完全在髋臼以外,即股骨头完全在髋臼以外。第二种类型是股骨头跟髋臼的位置不匹配,即髋臼发育的比较浅,是半脱位的状态。
哪些人群好发习惯性关节脱位
陈伯健 副主任医师
广东省中医院 三甲
肩关节脱位主要多发于青年,一般情况下肩关节脱位几率跟年龄相关,年龄越小脱位几率越高。20岁以下青少年再脱位发病率达到90%,每大10年,脱位发病率会减少10%。比如20岁患者肩关节脱位,则可能有90%再脱位风险。如果患者长到30岁了,脱位率就会下降到80%,之后以此类推,所以老年人很少发生习惯性脱位,一般到50岁以后,脱位风险可能减少到5
什么是关节脱位
周登芳 主治医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
肩关节脱位是肩关节的一种常见疾病,是肱骨头从起位于关节窝中心的正常位置移位,并且关节面不再相互接触。肩关节脱位分为三种情况:第一、肩关节的半脱位,同时还有前脱位、后脱位,肩关节活动时,关节头不再位于关节窝的中心,感觉其要从其位置滑脱出来,这是半脱位常见表现。第二、前脱位是整肱骨头脱离关节窝的正常位置,肱骨头脱离关节窝的正常位置,出现在肩关
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位合并肱骨大结节骨折咋办
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肩关节脱位合并有肱骨大结节撕脱骨折,一般采取保守治疗。肩关节脱位以后,首先可以由专业医生在麻醉下采取手法复位,恢复肩关节的正常位置,在复位的同时,撕脱的肱骨大结节一般可以自行复位,上肢进行悬吊四周左右,肩关节周围的软组织修复、骨头稳定以后,可以逐步的进行锻炼。如果肩关节复位以后,撕脱的骨折片仍然有错位的情况,可以再次采取手术进行固定。
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