什么是筋膜炎什么症状

筋膜炎是发生在筋膜的无菌性炎症，受外伤、劳损、受寒等因素影响引发。其症状包括疼痛（局部疼痛部位固定，晨起或久不动后加重、活动后稍缓又过度加剧，还可能牵涉到其他部位；不同年龄、性别、生活方式、病史人群表现有差异）、肌肉紧张与痉挛（患病部位肌肉常紧张，严重时痉挛致活动受限；特殊人群如孕妇、患基础疾病者有不同表现）、活动受限（关节活动因疼痛等受限制，不同年龄影响不同；躯体活动也受限，不同性别、年龄人群受影响有别），不同人群因多种因素症状表现和严重程度各异。

一、筋膜炎的定义

筋膜炎是一种发生在筋膜的无菌性炎症，筋膜是遍布全身的结缔组织，它起到连接、支撑和保护肌肉、骨骼等组织的作用。当受到外伤、劳损、受寒等多种因素影响时，筋膜发生炎症反应，从而引发一系列症状。

二、筋膜炎的症状

（一）疼痛症状

1.局部疼痛

疼痛部位多固定，可在身体的多个部位出现，如腰背部、肩部、颈部等。以腰背部筋膜炎为例，患者常感觉腰背部弥漫性疼痛，疼痛程度可轻可重，一般在晨起时或长时间不活动后加重，活动后可稍有缓解，但活动过度又会使疼痛加剧。这种疼痛与筋膜的炎症刺激有关，炎症介质的释放会持续刺激神经末梢导致疼痛。对于不同年龄的人群，疼痛表现可能有差异，老年人由于身体机能下降，筋膜的修复能力减弱，疼痛可能相对更持久；而年轻人在适当休息和处理后，疼痛缓解相对较快，但如果诱因持续存在，也会反复出现疼痛。不同性别方面，在筋膜炎的疼痛表现上没有明显的性别差异，但由于不同性别从事的工作和生活方式不同，发病部位可能会有一定倾向，比如从事重体力劳动的男性腰背部筋膜炎相对常见，而长期伏案工作的女性颈部、肩部筋膜炎可能较多见。

2.牵涉痛

疼痛可能会放射到其他部位，例如肩部筋膜炎可能会引起上臂、颈部的牵涉痛。这是因为筋膜的炎症刺激可以通过神经传导引起远处部位的疼痛感觉。生活方式方面，如果长期保持不良姿势，如弯腰驼背、伏案时含胸等，会加重筋膜的劳损，进而使牵涉痛的发生几率增加，并且疼痛程度可能更明显。有相关病史的人群，如曾经有过肩部外伤史的人，发生肩部筋膜炎并出现牵涉痛的可能性相对较高。

（二）肌肉紧张与痉挛

1.肌肉紧张

患病部位的肌肉往往处于紧张状态。以颈部筋膜炎为例，患者颈部肌肉摸上去较硬，活动颈部时会感觉肌肉发紧。肌肉紧张是机体对筋膜炎症的一种保护性反应，但长期的肌肉紧张又会进一步加重筋膜的损伤，形成恶性循环。年龄较小的儿童如果发生颈部筋膜炎，由于其表述能力有限，可能会表现为头部姿势异常，如喜欢歪头，这是因为颈部肌肉紧张导致头部平衡失调；对于老年人，肌肉紧张可能会影响其日常的活动，如穿衣、洗漱等动作会受到限制，因为肌肉紧张使得关节活动度降低。不同生活方式下，长期低头看手机、玩电脑的人群，颈部肌肉紧张的发生率更高，从而增加颈部筋膜炎的发病风险。

2.肌肉痉挛

严重时可出现肌肉痉挛，表现为肌肉突然不自主地抽搐。例如腰背部筋膜炎患者可能会突发腰背部肌肉痉挛，导致腰部活动受限，无法正常站立或行走。肌肉痉挛的发生与筋膜炎症引起的神经肌肉调节紊乱有关。在特殊人群中，孕妇由于身体重心改变，腰部筋膜承受的压力增大，容易发生腰背部筋膜炎并出现肌肉痉挛；对于患有糖尿病等基础疾病的人群，由于神经病变等因素，可能会影响肌肉的正常调节，使得肌肉痉挛的发生更易出现且恢复相对困难。

（三）活动受限

1.关节活动受限

由于疼痛和肌肉紧张、痉挛等因素，患者相应部位的关节活动会受到限制。比如肩部筋膜炎会导致肩关节活动受限，患者可能无法自如地抬起手臂、旋转手臂等。不同年龄阶段的人受到的影响不同，儿童如果发生肩部筋膜炎，会影响其日常的上肢活动，如穿衣时穿袖子困难等；老年人则可能因为关节活动受限而影响日常生活中的自理能力，如无法自己梳头、洗脸等。生活方式中，如果平时缺乏运动，关节的灵活性较差，在发生筋膜炎时，关节活动受限的情况可能会更严重。有过关节损伤病史的人群，发生筋膜炎后关节活动受限的程度可能比没有病史的人更明显。

2.躯体活动受限

对于腰背部筋膜炎患者，可能会出现弯腰、转身等躯体活动受限的情况，影响日常生活中的坐立、行走等动作。在性别方面，男性由于体力活动相对较多，腰背部筋膜炎导致的躯体活动受限可能会对其体力工作产生较大影响；女性则可能在日常生活的家务劳动等方面受到限制。年龄较大的人群，本身躯体活动能力就相对较弱，发生筋膜炎后躯体活动受限会进一步降低其生活质量。

总之，筋膜炎的症状主要包括疼痛、肌肉紧张与痉挛以及活动受限等方面，不同人群由于年龄、性别、生活方式和病史等因素的差异，症状的表现和严重程度可能会有所不同。