月经不调是常见妇科症状，表现为月经周期、经期、经量异常，周期异常包括过长（超35天，多与内分泌失调如多囊卵巢综合征有关）、过短（短于21天，多与黄体功能不足有关）；经期异常包括延长（超7天，多与子宫肌瘤有关）、过短（短于3天，多与子宫内膜发育不良有关）；经量异常包括过多（超80毫升，多与子宫腺肌病有关）、过少（少于20毫升，多与雌激素水平过低有关）。不同年龄女性原因不同，青春期与轴未成熟有关，育龄期与妊娠、内分泌疾病有关，围绝经期与卵巢衰退有关，生活方式如熬夜、节食、压力大等也可致月经不调，不同人群需采取相应措施。
一、月经周期异常
1.周期过长：正常月经周期一般为21~35天，若周期超过35天则属于周期过长。可能与内分泌失调有关，例如多囊卵巢综合征患者常出现排卵异常，导致月经周期延长。研究表明，多囊卵巢综合征患者中约70%存在月经周期不规律的情况。
2.周期过短：月经周期短于21天称为周期过短。可能与黄体功能不足相关，黄体功能不足会使得子宫内膜提前脱落，从而导致月经周期缩短。
二、经期异常
1.经期延长：正常经期为3~7天，若经期超过7天则为经期延长。可能由子宫肌瘤引起，子宫肌瘤会影响子宫收缩，导致经期延长。临床数据显示，患有子宫肌瘤的女性中约40%会出现经期延长的现象。
2.经期过短：经期短于3天属于经期过短。可能与子宫内膜发育不良有关，子宫内膜发育不良会使月经量减少，进而导致经期缩短。
三、经量异常
1.经量过多：正常经量为20~60毫升，若经量超过80毫升则为经量过多。可能与子宫腺肌病有关，子宫腺肌病会导致子宫肌层增厚，影响子宫收缩止血，从而引起经量过多。有研究发现，子宫腺肌病患者中约60%存在经量过多的情况。
2.经量过少：经量少于20毫升为经量过少。可能与内分泌紊乱中的雌激素水平过低有关，雌激素水平低会使子宫内膜增生不足，导致经量减少。
不同年龄阶段女性月经不调的原因可能有所不同。青春期女性月经不调多与下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟有关；育龄期女性月经不调可能与妊娠相关疾病、内分泌疾病等有关；围绝经期女性则多与卵巢功能衰退有关。生活方式方面，长期熬夜、过度节食、精神压力过大等都可能影响内分泌，导致月经不调。对于有月经不调的特殊人群，如青春期女性应注意保持规律作息、合理饮食，缓解学习压力；育龄期女性若有月经不调需排查是否有妊娠相关问题及内分泌疾病；围绝经期女性出现月经不调应定期进行妇科检查，关注自身健康状况。
