婴儿先天性胆道闭锁症状有哪些
婴儿先天性胆道闭锁有多种症状,出生后1-2周出现进行性加重的黄疸,粪便渐呈白陶土色;早期肝脏肿大变硬、病情进展脾脏渐肿大;因影响脂肪和脂溶性维生素吸收致营养发育不良;晚期可能出现腹水。
这是最常见的早期症状之一,通常在出生后1-2周开始出现,并且会呈进行性加重。正常新生儿出生后可能会有生理性黄疸,但生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,7-10天消退,而先天性胆道闭锁引起的黄疸会持续加深,皮肤、巩膜黄染逐渐加重,粪便颜色会逐渐变浅,甚至呈白陶土色,这是因为胆道梗阻导致胆红素无法正常排入肠道,使得粪便中缺乏胆红素相关色素。对于婴儿来说,黄疸持续不消退且进行性加重需要高度警惕先天性胆道闭锁。
肝脾肿大
疾病早期肝脏会逐渐肿大,质地变硬。随着病情进展,脾脏也会逐渐肿大。这是因为胆道闭锁导致胆汁淤积,肝脏长期受到胆汁刺激,发生病理改变,肝脏功能受损,进而影响到门静脉系统,导致脾脏淤血肿大。婴儿的腹部可能会触摸到肿大的肝脏和脾脏,家长可以在婴儿平卧时,轻柔触摸腹部进行初步判断,但需要专业医生进行准确的体格检查。
营养发育不良
由于胆道闭锁影响了脂肪和脂溶性维生素的吸收,婴儿会出现营养发育落后的情况。表现为体重增长缓慢甚至不增,身高增长也低于正常同龄婴儿。同时,婴儿可能会出现精神萎靡等情况。这是因为脂肪吸收不良会导致能量摄入不足,而脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)缺乏会影响婴儿的正常生理功能,例如维生素K缺乏会影响凝血功能,维生素D缺乏会影响骨骼发育等。
腹水
在疾病晚期可能会出现腹水。这是因为肝脏长期受损,肝功能严重减退,导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,同时门静脉高压也会使腹腔内血管通透性增加,液体渗出增多,从而形成腹水。婴儿可能会出现腹部膨隆等表现,此时病情往往比较严重,需要及时就医处理。



