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先天性胆道闭锁的症状

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先天性胆道闭锁早期临床表现为孩子出现黄疸,新生儿出生以后大部分孩子都会出现黄疸,两周左右能消退,但是胆道闭锁患儿黄疸不会消退而是一直延续,同时表现为大便发白,呈白陶土样。

患儿在进行B超检查时可以看到胆道是闭锁状态,可能表现为总胆管闭锁或者毛细胆管闭锁。另外,还可能出现肝功能损伤,在肝功能表现为总胆红素增高,同时间接胆红素不是太高,主要表现为直接胆红素增高。

发布于 2021-06-24   浏览3.53万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

刘江 主任医师
苍溪县中医医院 三甲
先天性胆道闭锁产检能查出来吗
先天性胆道闭锁产检不一定能查出,需结合多种检查判断,胎儿期异常需进一步评估,出生后异常应及时就医。 先天性胆道闭锁产检不一定能查出来。先天性胆道闭锁是一种先天性疾病,是由于肝内外胆管出现阻塞,导致胆汁不能正常排泄,从而引起肝脏功能损害。 产检主要通过超声检查来观察胎儿的发育情况,但在胎儿期,胆道闭锁的病变可能并不明显,或者由于胎儿体位等原因,导致超声检查难以发现胆道闭锁的问题。 此外,即使在胎儿期发现了胆道闭锁的一些异常,也需要进一步的检查和评估,以确定具体的病情和治疗方案。 对于有先天性胆道闭锁家族史、新生儿黄疸持续时间较长、胆红素水平较高、大便颜色异常等情况的孕妇,医生可能会建议进行更详细的产前检查,如胎儿磁共振胰胆管成像(MRCP)、胎儿胆道造影等,以提高诊断的准确性。 如果胎儿出生后出现黄疸持续不退、大便颜色异常等情况,应及时就医,进行肝功能检查、超声检查等,以明确诊断。 对于先天性胆道闭锁的治疗,主要是手术治疗,通过手术重建胆道,恢复胆汁的正常排泄。治疗的时机和方法需要根据患儿的具体情况而定。 总之,先天性胆道闭锁产检不一定能查出来,需要结合多种检查方法进行综合判断。对于高危孕妇,应密切关注胎儿的发育情况,及时进行产前检查和咨询,以便早期发现和处理问题。对于新生儿,一旦出现黄疸等异常情况,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
刘江 主任医师
苍溪县中医医院 三甲
先天性胆道闭锁产检能查出来吗
先天性胆道闭锁产检不一定能查出来。 先天性胆道闭锁产检不一定能查出来。先天性胆道闭锁是一种先天性疾病,是由于肝内外胆管出现阻塞,导致胆汁不能正常排泄,从而引起肝脏损伤和肝硬化。 目前,产前检查主要通过超声检查来评估胎儿的发育情况,但对于先天性胆道闭锁的诊断并不具有特异性。超声检查可能会发现胎儿肝脏的某些异常,但这些异常并不一定意味着就是先天性胆道闭锁,还需要进一步的检查和诊断。 如果家族中有先天性胆道闭锁的病史,或者孕妇在怀孕期间有某些高危因素,如病毒感染、药物暴露等,医生可能会建议进行更详细的产前检查,如胎儿磁共振胰胆管成像(MRCP)或胎儿镜检查等,以提高诊断的准确性。 然而,即使进行了这些更详细的检查,仍然可能存在漏诊的情况。因为先天性胆道闭锁的症状和表现可能在出生后一段时间才会出现,而且有些病例可能非常轻微,难以通过产前检查发现。 因此,对于先天性胆道闭锁的诊断,需要综合考虑多种因素,包括家族史、高危因素、产前检查结果以及新生儿的临床表现等。如果对胎儿的健康存在疑虑,建议及时咨询产前诊断专家或小儿外科医生,以获得更详细和个性化的建议。 此外,即使产前检查未能发现先天性胆道闭锁,新生儿出生后仍需要进行密切的监测和筛查。医生会密切观察新生儿的黄疸情况、肝功能等指标,如果出现异常,会及时进行进一步的检查和治疗。 总之,先天性胆道闭锁的产前诊断存在一定的局限性,需要综合评估和密切监测。对于每个孕妇和胎儿,医生会根据具体情况制定个性化的产前检查和管理方案,以保障母婴的健康。如果对产前检查结果或新生儿的健康有任何疑问,应及时与医生沟通,以便做出明智的决策。
周金华 副主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
先天性胆道闭锁产检查不出来吗
先天性胆道闭锁产前检查有局限性,不一定能完全检测出来。 先天性胆道闭锁在产前检查中不一定能完全检测出来,这是因为目前的产前检查技术具有一定的局限性。 虽然一些产前检查方法,如超声检查,可以检测胎儿的胆道结构,但它们可能无法发现所有的胆道闭锁病例。以下是一些可能导致先天性胆道闭锁在产前检查中漏诊的原因: 1.检查时间:先天性胆道闭锁通常在胎儿出生后几周或几个月内才会出现明显症状,而产前检查一般在孕期进行,此时胆道闭锁可能还没有发展到可以检测到的程度。 2.检查技术:超声检查的分辨率有限,可能无法检测到细微的胆道异常。此外,其他产前检查方法如羊水穿刺、绒毛活检等也有其局限性,不能直接观察胆道结构。 3.疾病的复杂性:先天性胆道闭锁的症状和表现可以多样化,有些病例可能没有明显的超声异常,或者只有部分胆道闭锁,这也增加了产前漏诊的风险。 如果家族中有先天性胆道闭锁的病例,或者孕妇有其他高危因素,如新生儿黄疸、先天性心脏病等,医生可能会建议进行更详细的产前检查,如胎儿磁共振胰胆管成像(MRCP)或胎儿镜检查等,以提高检测的准确性。但即使进行了这些更高级的检查,仍有可能出现漏诊。 因此,对于先天性胆道闭锁的产前检测,需要综合考虑多种因素,并结合临床症状和其他检查结果进行判断。如果宝宝出生后出现黄疸持续不退、灰白色大便等异常症状,应及时就医,进行进一步的检查和诊断。 对于高危孕妇和家庭,了解先天性胆道闭锁的风险和症状,并与医生保持密切沟通是非常重要的。此外,新生儿出生后应密切观察黄疸情况,及时进行胆红素检测和其他相关检查,以便早期发现和治疗先天性胆道闭锁。早期诊断和治疗对于提高患儿的生存率和生活质量至关重要。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
先天性胆道闭锁能产检出来吗
先天性胆道闭锁产检不一定能查出,需结合多种检查方法综合判断,胎儿出生后可能需立即手术治疗。 先天性胆道闭锁产检不一定能查出来。 先天性胆道闭锁是一种先天性疾病,是由于肝内外胆管出现阻塞,导致胆汁不能正常排泄,从而引起肝脏功能损害。对于这种疾病,产检主要通过超声检查来进行,但在某些情况下,可能会出现漏诊或误诊的情况。 一般来说,在怀孕20-24周时,医生会进行一次详细的超声检查,以排除胎儿是否存在先天性畸形。如果胎儿存在胆道闭锁,可能会出现以下超声表现: 1.胆囊不显示或很小:正常情况下,在孕20周左右,胆囊就应该能够显示出来。如果胆囊不显示或很小,提示可能存在胆道闭锁。 2.胆囊扩张:如果胆道闭锁导致胆汁排泄不畅,胆囊会逐渐扩张。 3.肝内胆管扩张:肝内胆管扩张也是胆道闭锁的一个常见表现。 然而,需要注意的是,这些超声表现并不是特异性的,也可能出现在其他疾病中。此外,胎儿在子宫内的体位、羊水多少等因素也可能影响超声检查的结果。因此,如果超声检查发现胎儿可能存在胆道闭锁,需要进一步进行其他检查,如磁共振胰胆管造影(MRCP)或胎儿镜检查等,以明确诊断。 如果在产前检查中发现胎儿可能存在先天性胆道闭锁,孕妇和家人可以与医生进行充分的沟通,了解疾病的风险和治疗方案。对于一些严重的病例,可能需要在胎儿出生后立即进行手术治疗。 总之,先天性胆道闭锁产检不一定能查出来,需要结合多种检查方法进行综合判断。如果对胎儿的健康存在疑虑,建议及时咨询医生,以便做出明智的决策。同时,孕妇在怀孕期间应注意保持良好的生活习惯,定期进行产前检查,以保障胎儿的健康发育。
刘江 主任医师
苍溪县中医医院 三甲
先天性胆道闭锁产检能检查出来吗
先天性胆道闭锁产检一般不能检查出来。 先天性胆道闭锁产检一般不能检查出来。 先天性胆道闭锁是一种先天性疾病,是由于肝内外胆管出现阻塞,导致胆汁不能正常排泄,进而引起肝脏损伤和一系列并发症。目前,产检主要通过超声检查、唐氏筛查、大排畸等方式来评估胎儿的发育情况,以及检测一些常见的胎儿畸形,但对于先天性胆道闭锁等先天性疾病的检测并不具有特异性。 如果家族中有先天性胆道闭锁的病史,或者孕妇在孕期出现了一些异常情况,如黄疸、肝脾肿大等,医生可能会建议进行进一步的检查,如羊水穿刺、胎儿镜检查等,以排除胎儿是否存在先天性疾病。但这些检查也并不能完全确诊先天性胆道闭锁,需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。 对于先天性胆道闭锁的诊断,主要依靠生后对患儿进行详细的检查和评估。一般来说,医生会通过体格检查、肝功能检查、胆道造影等方式来明确诊断。对于确诊的先天性胆道闭锁患儿,需要及时进行手术治疗,以恢复胆道的通畅,挽救患儿的生命。 需要注意的是,虽然产检不能完全排除先天性胆道闭锁的可能,但通过规范的产检,可以及时发现和处理其他胎儿畸形和异常情况,保障胎儿的健康发育。同时,孕妇在孕期应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免接触有害物质,按时进行产检,以及时发现和处理问题。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝黄疸是怎么回事
宝宝黄疸可能是生理性黄疸、胆道梗阻、溶血性黄疸等因素导致的。 1、生理性黄疸 宝宝的肝脏功能尚未完全发育,无法有效处理体内的胆红素,出生后的短时间内会出现生理性黄疸。 2、胆道梗阻 宝宝发生胆道梗阻导致胆汁排泄异常,会造成血清胆红素升高,出现黄疸。 3、溶血性黄疸 当母亲的血型与宝宝的血型不匹配时,母体抗体可能会攻击宝宝的红细胞,导致红细胞分解增加,从而引起黄疸。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升严重吗
新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升,不严重。 新生儿分为足月儿和早产儿,足月儿第8天黄疸值在14.6毫克/分升属于病理性黄疸,但低于15毫克/分升,一般对食欲和精神方面没什么影响,可以进行多吃多排、母乳喂养等方法,促进胆红素的排泄。 如果是早产儿黄疸值在14.6毫克/分升属于生理性黄疸,也是不需要进行特殊治疗的,可以加强早产儿的喂养,一方面促进早产儿的生长发育,一方面可以促进黄疸的代谢。所以,新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重。 虽然新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重,但是因为过多的胆红素会对神经系统造成损伤,所以,要密切观察新生儿的日常,如发现食欲减退、嗜睡、烦躁等症状,要及时就医,以免贻误病情。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝黄疸高,眼睛都黄了怎么办
宝宝黄疸高,眼睛都黄了,可以通过日常护理、蓝光照射、药物治疗来改善。具体分析如下: 1.日常护理 家长可以适当给宝宝喝水,可以促进身体代谢,能够将部分黄疸排出体外。平时也可以带宝宝晒太阳。晒太阳的时候要注意眼部防晒,避免阳光直射,以免损伤视力。 2.蓝光照射 黄疸可能会引起不同程度的眼睛发黄,严重时可能会全身变黄。建议去正规医院进行蓝光照射,可以尽快消除黄疸。黄疸逐渐消除后可以适当减少照射频率,以免改变宝宝肤色。 3.药物治疗 如果宝宝病情比较严重,可以在医生的指导下使用茵栀黄口服液、苯巴比妥钠注射液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。 建议家长随时观察宝宝的精神状态,如果宝宝哭闹不安或者出现其他异常,需要及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝退黄疸时脸色变化
宝宝退黄疸时脸色变化包括肤色变浅、巩膜变化、面部表情恢复等。 1、肤色变浅 黄疸消退后,宝宝的肤色可能会变浅,从深黄色逐渐变为浅黄色或微黄色。 2、巩膜变化 巩膜是黄疸容易出现的部位之一,当黄疸消退时,巩膜的颜色也会逐渐恢复正常,从明显的黄色逐渐变为白色。 3、面部表情恢复 黄疸宝宝的面部表情通常会显得比较严肃、痛苦,而当黄疸消退后,宝宝的面部表情会逐渐恢复自然、轻松的状态。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
三个月宝宝黄疸正常值
对于三个月的宝宝,总胆红素水平应低于1.5mg/dL,直接胆红素水平应低于0.2mg/dL。 黄疸是指由于血液中胆红素水平升高,导致皮肤、黏膜和巩膜出现黄染的症状。胆红素是一种红细胞分解产生的物质,通常会在肝脏中转化为其他物质,然后通过尿液排出体外。然而,当胆红素水平升高或肝脏处理胆红素的能力下降时,就会出现黄疸。如果宝宝的胆红素水平超过上述正常范围,则可能表明存在黄疸。 日常注意观察宝宝的皮肤颜色、精神状态等,按照医生的建议定期带宝宝去医院进行胆红素检测。
罗杰坤 主任医师
中南大学湘雅医院 三甲
多高的黄疸易造成脑瘫
新生儿生理期黄疸通常在出生后2~3天出现,7~10天消退。黄疸指数足月儿超过了221μmol/L,早产儿超过了256μmol/L,需要进行干预。当胆红素超过了342μmol/L,可能导致新生儿胆红素脑病,非常容易引起宝宝脑神经发育不良,脑瘫是典型和黄疸后期后遗症的表现。
罗杰坤 主任医师
中南大学湘雅医院 三甲
新生儿黄疸引起脑瘫怎么办
目前对于胆红素过高导致脑瘫儿损伤没有特殊的治疗方法,通常采用康复训练、药物和手术治疗方案,减少痉挛的肌肉张力,改善运动功能以及早干预、早治疗和坚持长期的家庭训练为原则。因为新生儿黄疸是指血液里胆红素过高,通过血脑屏障沉积在基底节区,导致基底节区损害,出现胆红素脑病。患儿会出现偏瘫、手足缓动等表现以及动眼神经损害,最重要的损害是胆红素过高引起的胆红素脑病和黄疸,如果父母观察到相应的症状表现,则应及时到医院进行治疗,以免延误宝宝的最佳治疗时机。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿黄疸的并发症有哪些
新生儿黄疸的并发症根据病因不同,可能导致的并发症也不一样。最重要的并发症是高位结合胆红素升高引起的胆红素脑病,可造成神经系统永久性的损害和功能障碍。即通常所说的核黄疸,在急性期时可出现反应略低下、嗜睡、活动减少、进入呼吸暂停、惊厥、发热、角号反张,重症者可出现深度昏迷,甚至中枢性呼吸衰竭而死亡。典型的核黄疸后遗症由四联症组成:一是锥体外系的运动障碍,表现为相对持久或持续终身,主要表现为手足徐动,严重时可妨碍四肢功能的发育,严重受累的儿童可出现发音困难、表情怪异、流涎、以及咀嚼和吞咽困难。二是听力障碍,听力损害是胆红素神经毒性的突出表现,脑干听觉通路对胆红素的毒性作用尤其敏感,通常高频听力丧失最严重,在极低出生体重儿,可引起感觉神经性听力丧失。三是眼球运动障碍,表现为眼球转动困难,特别是向上凝视受限,常呈“娃娃眼”,提示神经损害发生在动眼神经核的上一水平。四是牙釉质发育异常,有绿色牙或棕褐色牙,门齿有弯月形缺陷,由于釉质发育不全所致。胆红素毒性的后遗症也可发生在新生儿期,从未出现过急性胆红素脑病的婴儿。
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性胆道闭锁的症状
先天性胆道闭锁是一种先天性畸形,可以引起新生儿持续性黄疸、大便颜色灰白、先天性胆道闭锁,可以累积整个胆道,但肝外胆管闭锁为常见,占85%-90%,发病率女性高于男性。先天性胆道闭锁可出现黄疸、营养不良、发育迟缓、肝脾肿大等,手术治疗是治疗先天性胆道闭锁的唯一方法,手术在出生后两个月进行,若手术过晚患儿已发生胆汁性肝硬化,则预后较差。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿病理性黄疸症状及表现
新生儿黄疸是比较常见的疾病,主要生理性和病理性。病理性黄疸需要予以治疗,主要有以下特征。第一、黄疸出现的比较早,就是生后二十四小时之内,黄疸就升的很快,一般多见于溶血性黄疸。第二、黄疸退的比较迟。正常黄疸应该在十天左右能恢复正常,如果十天之后仍然处于高位值,黄疸很明显,肯定是病理性黄疸。第三、无论什么时候,孩子黄疸数值都很高,超过两百三、两百五毫摩尔每升。第四、短期内黄疸出现的比较快。第五、黄疸退掉了,但是过了一段时间又变黄了,那么肯定是病理性黄疸,需要予以治疗。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿黄疸蓝光照多久
新生儿黄疸蓝光照射的时间不固定,有部分患儿照的时间长,也有部分患儿照的时间比较短,并且并不是所有的新生儿黄疸都需要进行蓝光照射,一般需要根据出生多少天,黄疸达到多少标准来进行分析,早产儿照的标准要低一点,但是每个人情况都不一样,不是规定一定要照多长时间,临床上通常叫间歇性治疗,即先照个8到12个小时,后停光12个小时左右,进行观察,如果还高,再继续照射。