胆管炎有腹痛、发热、黄疸等症状，治疗包括根据药敏选抗生素抗感染，因胆道结石、蛔虫等致梗阻者用ERCP取石等解除梗阻，病情重不适合内镜者手术，不同人群治疗需考虑其特点。
一、胆管炎的症状
胆管炎主要有以下症状表现：
腹痛：多为上腹部或右上腹疼痛，可为持续性胀痛或阵发性绞痛，疼痛程度因病情而异，部分患者疼痛较为剧烈，这是由于胆管梗阻、炎症刺激胆管平滑肌收缩等原因导致。例如，胆道结石引起的胆管炎，结石移动刺激胆管会引发疼痛。
发热：多数患者会出现发热症状，体温可高达38℃-39℃甚至更高，这是机体对炎症的免疫反应，炎症因子释放引起体温调节中枢紊乱所致。
黄疸：表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。当胆管梗阻时，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，导致黄疸，不同年龄、性别患者均可出现，一般来说，新生儿出现黄疸需特别关注是否为病理性黄疸相关病因，如胆道畸形等；成年女性在妊娠等特殊生理状态下若发生胆管炎，黄疸表现可能与非孕期有所不同，但本质是胆红素代谢异常。长期不良生活方式如高脂饮食等可能增加胆道疾病风险，进而引发胆管炎出现黄疸等表现，有胆道疾病病史者更易复发胆管炎出现相关症状。
二、胆管炎的治疗方法
抗感染治疗：根据病原菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，常见的有头孢菌素类等抗生素，通过抑制细菌生长繁殖来控制感染，不同年龄患者使用抗生素需考虑其肝肾功能及药物代谢特点，例如儿童患者肝肾功能发育不完善，选择抗生素时要避免对肝肾功能影响较大的药物；老年患者可能存在肝肾功能减退，用药剂量需调整。
解除胆管梗阻：对于因胆道结石、胆道蛔虫等引起胆管梗阻的情况，可采用内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）取石或驱虫等方法解除梗阻；对于病情较重、不适合内镜治疗的患者，可能需要外科手术治疗，如胆总管切开取石术等。不同生活方式人群在治疗方式选择上需综合考虑，比如长期酗酒者在手术前后需特别注意肝脏功能的保护等；有基础病史如糖尿病患者，在解除梗阻治疗前后需更好地控制血糖，以利于病情恢复。特殊人群如孕妇发生胆管炎时，手术治疗需权衡对胎儿的影响，优先考虑非手术方法解除梗阻，若必须手术则选择对胎儿影响最小的术式。
