小儿黄疸正常值
胆红素检测的正常范围值为足月儿不超过205μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过257μmol/L(15mg/dl)。胆红素检测方法较多,不同方法的检测结果可能存在一定差异,在解读胆红素检测结果时,应注意检测方法和参考范围。胆红素检测主要用于诊断黄疸,判断黄疸的类型和严重程度,包括生理性黄疸和病理性黄疸。治疗方法包括光照疗法、药物治疗和换血疗法。治疗过程中,应注意观察宝宝的一般情况,如有异常应及时告知医生。
一、正常范围值
血清胆红素值是胆红素检查的重要指标,一般足月儿不超过205μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过257μmol/L(15mg/dl)即为正常。
二、胆红素检测方法
胆红素检测方法较多,包括重氮法、胆红素氧化酶法、钒酸氧化法、高效液相色谱法等。不同方法的检测结果可能存在一定差异,因此在解读胆红素检测结果时,应注意检测方法和参考范围。
三、胆红素检测的临床意义
胆红素检测主要用于诊断黄疸,判断黄疸的类型和严重程度。
1.生理性黄疸:一般在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,足月儿一般在7-14天消退,早产儿可延迟至3-4周消退。胆红素值通常不超过205μmol/L,且宝宝一般情况良好,吃奶、睡眠、哭声等均正常。
2.病理性黄疸:出现时间较早,胆红素值较高,持续时间较长,或退而复现。常见于溶血性疾病、感染、胆道闭锁、先天性甲状腺功能减退症等。病理性黄疸可能会对宝宝的神经系统造成损害,导致胆红素脑病,因此需要及时治疗。
四、治疗方法
1.光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2-48小时,胆红素下降到7mg/dl以下即可停止治疗。
2.药物治疗:胆红素值较高时,需要使用药物治疗,如苯巴比妥、白蛋白等。
3.换血疗法:如果胆红素值非常高,或出现胆红素脑病的早期表现,需要进行换血疗法。
五、注意事项
1.新生儿出生后应密切观察皮肤颜色,以便及时发现黄疸。
2.早产儿和低体重儿更容易发生胆红素脑病,应更加密切监测胆红素值。
3.如果宝宝有感染、窒息、缺氧等情况,可能会导致黄疸加重,应积极治疗原发病。
4.胆红素值较高时,需要及时就医,遵医嘱进行治疗。
5.治疗过程中,应注意观察宝宝的一般情况,如精神、吃奶、哭声等,如有异常应及时告知医生。



