胃十二指肠溃疡什么症状

胃十二指肠溃疡有疼痛、其他消化系统及全身等症状。疼痛部位因人群而异，性质多样且有节律性；其他消化系统症状包括反酸、嗳气、恶心、呕吐等，幽门梗阻时呕吐严重；全身症状有体重变化及贫血相关表现，长期不愈溃疡致体重下降，慢性溃疡长期少量出血致贫血。

一、疼痛症状

1.疼痛部位：胃溃疡的疼痛多位于上腹部中线附近或偏左，十二指肠溃疡的疼痛多发生在右上腹部或剑突下偏右处。不同年龄段人群疼痛表现可能有差异，儿童溃疡疼痛部位可不典型，可能表现为脐周痛等；老年人溃疡疼痛症状常不典型，疼痛部位可能不清晰。

2.疼痛性质：疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛、剧痛、饥饿样痛等。一般来说，胃溃疡疼痛多在进食后不久出现，如进食后1-2小时开始疼痛，持续1-2小时后缓解；十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发生，如餐前痛，进食后缓解，疼痛具有节律性，常表现为“疼痛-进食-缓解”的规律。不同生活方式人群，如长期精神紧张、压力大的人，疼痛可能更明显且节律可能改变；有长期吸烟、饮酒史的人，溃疡疼痛症状可能不典型，易被忽视。

二、其他消化系统症状

1.反酸、嗳气：患者常出现胃酸反流至口腔，感觉反酸，同时可能伴有嗳气现象，即胃内气体经食管排出，发出声响。对于有幽门螺杆菌感染的患者，反酸、嗳气等症状可能更明显。不同病史患者，如有胃食管反流病史的患者，本身就存在食管下括约肌功能障碍，患胃十二指肠溃疡时反酸、嗳气等症状可能加重。

2.恶心、呕吐：部分胃十二指肠溃疡患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。如果溃疡导致幽门梗阻，呕吐症状会较为严重，且呕吐物可能含有隔夜宿食。老年人发生幽门梗阻时，由于胃肠蠕动功能减弱，呕吐症状可能更为顽固，需要特别关注其水电解质平衡情况。儿童患者出现恶心、呕吐时，要警惕溃疡引起的胃肠功能紊乱，需及时评估其营养状况和脱水风险。

三、全身症状

1.体重变化：由于溃疡影响患者的消化和进食情况，部分患者会出现体重下降。如果是长期不愈的溃疡，体重下降可能较为明显。比如一些病程较长的胃溃疡患者，因进食减少、消化吸收不良等原因，体重逐渐减轻。而对于儿童患者，体重不增或下降可能会影响其生长发育，需要密切监测身高、体重等生长指标。

2.贫血相关表现：慢性溃疡患者可能因长期少量出血出现贫血，表现为面色苍白、乏力等。老年人本身造血功能可能减退，发生溃疡出血导致贫血时，症状可能更易被忽视，且恢复相对较慢。儿童患者贫血时可能出现精神不振、活动耐力下降等表现，需要及时发现并处理溃疡出血情况以纠正贫血。