慢性粒细胞白血病首发症状多样,有全身症状如乏力、消瘦、盗汗;有脾脏肿大相关症状如左上腹不适;有血液系统相关表现如白细胞异常升高相关的头晕、头痛等,临床需结合病史、体格检查及实验室检查综合判断以早期发现治疗。
全身症状
乏力、消瘦、盗汗:患者可能会逐渐出现不明原因的乏力,感觉身体疲惫,活动耐力下降。同时,体重可能会逐渐减轻,出现消瘦情况,还可能伴有夜间盗汗现象。这是因为白血病细胞增殖旺盛,消耗大量能量,且机体代谢紊乱,这些全身症状在各年龄段人群中均可出现,一般没有明显的性别差异,但长期生活方式不健康,如缺乏运动、饮食不规律的人群相对更易发病。对于有这些全身症状且病史较长、经一般调理无改善的患者,需警惕慢性粒细胞白血病可能。
脾脏肿大相关症状
左上腹不适:脾脏是慢性粒细胞白血病累及的重要器官,患者常可触及肿大的脾脏,进而导致左上腹出现坠胀、隐痛等不适感觉。随着病情进展,脾脏肿大可能逐渐明显,这种症状在各年龄阶段均可发生,一般无特定性别倾向,但有血液系统疾病家族史的人群患病风险相对升高。当出现不明原因的左上腹不适,尤其是同时伴有其他可疑症状时,应进一步检查血常规等相关项目排查。
血液系统相关表现
白细胞异常升高相关表现:外周血中白细胞显著增多,患者可能会出现头晕、头痛等症状,这是由于白细胞异常增高导致血液黏稠度改变,影响脑部血液循环所致。该症状在各年龄段都可能出现,性别差异不明显,长期接触射线、化学毒物等特殊环境的人群患病风险增加。若出现不明原因的头晕、头痛且血常规检查发现白细胞异常增高,需高度怀疑慢性粒细胞白血病。
慢性粒细胞白血病的首发症状多样,在临床诊断中需结合患者具体病史、全面的体格检查及实验室检查等综合判断,以便早期发现、早期治疗。