慢性粒细胞白血病早期症状不典型，部分患者体检或就医查血常规时偶然发现异常，也有患者会出现疲劳乏力、脾脏肿大、盗汗体重减轻、白细胞增多相关头晕头痛等症状
疲劳、乏力：患者常感觉身体疲倦，精力明显不如以往，即使经过适当休息也难以缓解。这是因为白血病细胞在骨髓内大量增殖，占据正常造血空间，导致正常造血受抑制，使患者外周血红细胞数量减少或功能异常，携氧能力下降，从而引起全身组织器官缺氧，出现疲劳、乏力感。这种情况在各年龄段、不同性别患者中均可出现，若长期生活方式较规律但突然出现不明原因且持续的疲劳、乏力，需警惕。
脾脏肿大：约有半数以上患者会出现脾脏肿大的情况。患者自己可能在左上腹摸到肿块，或就医行体格检查时发现脾脏增大。脾脏是人体重要的免疫器官，慢性粒细胞白血病时，白血病细胞会浸润脾脏，导致脾脏髓外造血及组织增生，进而使脾脏体积增大。不同年龄患者脾脏肿大表现可能略有不同，儿童患者可能因腹部症状表述不清晰，需依靠医生仔细查体发现；成年患者可能更易察觉左上腹的异常饱满或肿块感。
盗汗、体重减轻：部分患者会出现夜间睡眠时异常出汗（盗汗），且伴有不明原因的体重减轻。这是由于白血病细胞代谢活跃，机体处于高代谢状态，消耗增加，同时患者可能因疾病影响食欲等，导致营养摄入不足，从而出现盗汗和体重减轻的表现。不同生活方式的患者，若原本生活规律、饮食正常，突然出现盗汗且体重在短时间内明显下降，应引起重视。
白细胞增多相关症状：外周血中白细胞数量显著增多时，患者可能会有头晕、头痛等非特异性症状。这是因为白细胞过度增殖，血液黏稠度增加，血流速度减慢，影响脑部供血供氧，从而引发头晕、头痛等不适。对于有基础心血管疾病或脑血管疾病风险因素的患者，这种白细胞增多相关症状可能会被放大，需更密切关注。
