胆管炎主要表现为腹痛（多为右上腹或上腹部持续性钝痛或阵发性绞痛，可向右肩及背部放射，不同年龄人群表现有差异）、发热（多数患者体温高达38℃-40℃以上，多为弛张热，不同年龄阶段发热特点有别）、黄疸（部分患者皮肤、巩膜黄染，程度与胆管梗阻程度相关，不同人群表现有差异），还常伴有消化道症状（如恶心、呕吐、食欲不振等，不同年龄患者表现需关注），严重时可致感染性休克（有基础疾病者风险更高，需密切监测生命体征）
一、症状表现
胆管炎主要表现为以下几方面：
腹痛：多为右上腹或上腹部疼痛，可为持续性钝痛或阵发性绞痛，常可向右肩部及背部放射。这是因为炎症刺激胆管，引起胆管痉挛等导致疼痛。例如，急性胆管炎患者往往会突发右上腹剧烈疼痛，疼痛程度较为剧烈。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能表述不清，但会出现哭闹不安等表现；老年患者可能因痛觉迟钝，腹痛表现不典型。
发热：多数患者会出现发热症状，体温可高达38℃-40℃以上，多为弛张热。这是由于炎症反应导致机体释放内源性致热原，作用于体温调节中枢引起发热。一般来说，炎症越重，发热越明显。不同性别在发热表现上无明显差异，但不同年龄阶段发热特点有别，儿童体温波动可能相对更明显，老年患者发热可能相对较隐匿。
黄疸：部分患者会出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。这是因为胆管炎导致胆管梗阻，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血引起。黄疸的程度与胆管梗阻的程度相关，梗阻越重，黄疸越明显。不同生活方式人群，如长期饮酒者可能本身肝脏基础有一定变化，发生胆管炎时黄疸表现可能与普通人群有所不同；有胆道疾病病史者再次发生胆管炎时黄疸出现可能更迅速或程度更重。
二、伴随表现
消化道症状：常伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。这是因为炎症影响了胃肠道的消化功能，导致胃肠蠕动紊乱等。儿童患者可能因消化道症状明显而出现拒食、呕吐频繁等情况，需要注意补液等支持治疗；老年患者消化道功能本就相对较弱，出现消化道症状时更需关注营养状况及水电解质平衡。
感染性休克表现：严重的胆管炎可能导致感染性休克，出现血压下降、脉搏细速、尿量减少、意识障碍等表现。这是由于大量细菌毒素进入血液循环，引起全身炎症反应综合征，进而导致休克。对于有基础疾病如糖尿病、免疫功能低下等病史的患者，发生感染性休克的风险更高，需要密切监测生命体征变化。
