脑梗死的症状有哪些

脑梗死症状因梗死部位、范围而异，包括局灶性神经功能缺损症状如运动功能障碍、感觉障碍、语言障碍、吞咽障碍，以及全身症状如头痛、头晕、意识障碍等，不同人群因自身状况不同在症状表现及影响上有差异。

局灶性神经功能缺损症状：

运动功能障碍：常见的是一侧肢体无力或瘫痪，患者可能出现持物不稳、行走困难等情况。例如，患者可能无法正常抬起手臂、迈腿等。这是因为脑部负责运动调控的区域受损，影响了对肢体运动的指令传导。在年龄较大的人群中，由于血管弹性下降等因素，更易发生脑梗死导致运动功能障碍，且恢复相对较慢；对于有长期高血压、糖尿病等病史的患者，血管病变基础存在，发生运动功能障碍的风险更高。

感觉障碍：可表现为一侧面部或肢体的感觉减退，如麻木、刺痛等异常感觉。这是由于脑部感觉传导通路受损，导致对感觉信息的感知出现异常。不同年龄的人群发生脑梗死出现感觉障碍的表现可能相似，但老年人对感觉异常的耐受和描述可能相对不敏感。

语言障碍：如果梗死部位影响语言中枢，患者可能出现说话不流利（运动性失语）、理解语言困难（感觉性失语）或混合性失语等情况。比如，患者可能无法准确表达自己的意图，或者不能理解他人的话语。有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，血管受损风险增加，更易因脑梗死出现语言障碍。

吞咽障碍：部分患者会出现吞咽困难，表现为进食时呛咳、食物难以咽下等。这是因为脑部相关神经受损影响了吞咽反射的正常进行。对于老年患者，本身吞咽功能可能随年龄增长有所减退，脑梗死导致的吞咽障碍会加重其营养摄入问题，增加吸入性肺炎等并发症风险。

全身症状：

头痛：部分脑梗死患者会出现头痛症状，可能是由于脑部血液循环障碍，颅内压变化等因素引起。头痛的程度和性质因人而异，有的可能是轻微胀痛，有的可能较为剧烈。在患有高血压等基础疾病的患者中，血压波动可能会加重头痛症状。

头晕：患者常感觉头晕目眩，平衡感失调。这与脑部供血不足，影响了平衡觉相关的神经功能有关。对于有动脉粥样硬化的人群，血管狭窄等情况易导致脑部供血不稳定，从而更易出现头晕症状。

意识障碍：严重的脑梗死可能导致患者出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况。这是因为大面积脑梗死或重要脑区梗死，影响了大脑的正常功能和意识维持系统。老年人由于脑储备功能下降，发生意识障碍时病情往往进展较快，需要密切关注和及时干预。