高脂血症的症状
高脂血症早期多无明显自觉症状,常于体检或因其他疾病就医时被发现,部分患者有非特异性表现,如黄色瘤(含脂质组织细胞沉积致皮肤或肌腱黄色/橙色斑块结节,家族性高胆固醇血症等有相关特点)、早发性角膜环(角膜周边灰白色或白色环,40岁以下高脂血症患者尤其是家族性高胆固醇血症患者常见),还可能有头晕、乏力等非特异性症状,严重时可引发急性胰腺炎等并发症出现相应症状,不同年龄、性别、生活方式及有无家族史等对高脂血症症状有不同影响
黄色瘤:是由于含有脂质的组织细胞在皮肤或肌腱部位沉积而形成的黄色或橙色的斑块或结节。常见的有眼睑黄色瘤,多发生在眼睑部位,表现为黄色的小斑块;肌腱黄色瘤好发于跟腱、手或足背的伸肌腱处等,多见于家族性高胆固醇血症患者。不同类型的高脂血症患者出现黄色瘤的情况有所不同,比如家族性高胆固醇血症患者发生肌腱黄色瘤的概率相对较高。从年龄角度看,儿童期如果发生家族性高脂血症相关的黄色瘤则提示病情较为严重;从性别方面,不同性别出现黄色瘤的概率无显著的绝对差异,但在家族性高胆固醇血症中,男性和女性患病及表现黄色瘤的情况受遗传因素影响,遗传基因的携带情况会决定是否发病及症状表现。生活方式方面,长期高脂、高热量饮食等不良生活方式会增加高脂血症发生风险,进而可能促进黄色瘤的形成。有高脂血症家族病史的人群,自身发生黄色瘤的风险相对更高。
早发性角膜环:角膜周边出现灰白色或白色的环,宽约1-2mm,常见于40岁以下的人群。在高脂血症患者中,尤其是家族性高胆固醇血症患者中较为常见。对于年轻人群如果发现角膜环,需要考虑高脂血症的可能,因为这可能是体内脂质代谢异常的一种外在表现。从年龄因素看,早发性角膜环更易出现在相对年轻的人群中;性别方面,没有明显的性别差异;生活方式不健康、有高脂血症家族史的人群发生早发性角膜环的风险更高。
其他表现:部分患者可能会出现头晕、乏力等非特异性症状,但这些症状缺乏特异性,不能仅凭这些症状就诊断为高脂血症。另外,严重的高脂血症可能会引发急性胰腺炎等并发症,此时会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。在年龄方面,老年人群由于机体代谢功能相对下降,发生高脂血症后出现上述非特异性症状可能不太典型,而儿童高脂血症相对较少见,但一旦发生可能会对生长发育产生影响,出现一些与儿童生长代谢相关的异常表现;性别上,一般没有明显的性别倾向导致症状差异;生活方式中,长期大量饮酒、缺乏运动等会影响血脂代谢,增加高脂血症发生及出现相关症状的风险;有高脂血症病史且控制不佳的人群,更易出现病情进展及相关并发症的症状。



