新生儿低血糖的标准是什么呢

来源:民福康

新生儿低血糖是常见代谢紊乱,全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断,早产儿、小于胎龄儿、有病史新生儿有不同低血糖特点及影响,需对高危新生儿密切监测血糖,通过尽早开奶等喂养方面及特殊人群特殊护理进行预防,明确标准及采取相应监测预防措施对保障新生儿健康至关重要。

一、新生儿低血糖的定义及诊断标准

(一)定义

新生儿低血糖是指新生儿全血血糖低于一定数值的状态,是新生儿期常见代谢紊乱之一。

(二)诊断标准

1.全血血糖值标准

目前多数学者认为,新生儿全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为新生儿低血糖。但对于早产儿、小于胎龄儿等特殊新生儿群体,其低血糖的诊断标准有所不同。一般早产儿出生后1小时内全血血糖<1.1mmol/L(20mg/dl),出生后24小时内全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)可诊断为低血糖;小于胎龄儿由于其自身代谢特点,全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)即可考虑为低血糖状态。

二、不同人群新生儿低血糖的特点及相关影响

(一)早产儿

早产儿各器官发育尚不完善,尤其是肝脏糖原储存不足,糖异生相关酶活性较低,所以更容易发生低血糖。其发生低血糖的机制除了糖原储备少、糖异生能力弱外,还可能与早产儿喂养延迟、能量摄入不足等因素有关。例如,有研究表明,胎龄越小的早产儿,发生低血糖的风险越高,且低血糖可能会影响早产儿的神经系统发育等,因为脑组织对葡萄糖的依赖性较高,长期低血糖可能导致脑细胞能量供应不足,影响脑细胞的正常代谢和功能。,

(二)小于胎龄儿

小于胎龄儿由于在宫内,营养供应相对受限,其自身的代谢调节功能可能存在一定缺陷,出生后容易出现低血糖。这类新生儿低血糖可能会影响其生长发育,因为持续的低血糖会影响机体的正常代谢过程,阻碍蛋白质、脂肪等营养物质的正常合成和利用,进而影响身体的生长,包括体重增长、器官发育等方面。

(三)有病史的新生儿

对于有糖尿病母亲所生的新生儿,由于在宫内处于高血糖环境,刺激胎儿胰岛β细胞,使胰岛素分泌增加,出生后脱离了高血糖环境,但胰岛素仍处于较高水平,容易发生低血糖。这类新生儿需要密切监测血糖,因为其,低血糖的发生可能较为频繁,且可能对神经系统等造成不良影响,如影响神经细胞的正常功能,导致智力发育等方面的潜在风险。

三、新生儿低血糖的监测及预防

(一)监测

对于高危新生儿,如早产儿、小于胎龄儿、有糖尿病母亲所生的新生儿等,需要密切监测血糖。监测方法包括末梢血糖测定,一般在出生后1小时、2小时、4小时等时间点进行监测,必要时可进行持续血糖监测。通过及时监测血糖,可以早期发现低血糖情况,以便及时采取干预措施。

(二)预防

1.喂养方面

对于能够经口喂养的新生儿,应尽早开奶,早产儿可根据其胎龄、体重等情况适当调整喂养时间和喂养量。一般来说,足月儿,出生后半小时左右可开始喂养母乳或配方奶;早产儿则根据具体情况,可能在出生后数小时内开始微量喂养等。充足的喂养可以保证新生儿获得足够的能量供应,减少低血糖的发生风险。

2.特殊人群的特殊护理

对于有糖尿病母亲所生的新生儿,,除了密切监测血糖外,要加强护理,注意保暖等,因为这类新生儿可能存在体温调节等方面的问题,而体温不稳定也可能影响血糖的代谢。同时,要根据新生儿的血糖情况,及时调整喂养,必要时可能需要静脉补充葡萄糖等,但需严格遵循医疗,操作规范。

总之,明确,新生儿低血糖的标准对于早期发现、诊断和治疗新生儿低血糖至关重要,同时针对不同人群的特点采取相应的监测和预防措施,有助于保障新生儿的健康。

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低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病有一定的关系。在频繁发作低血糖后,会发现胰岛功能已经受损,低血糖只是糖尿病前期的一种症状,可以诊断为高胰岛素血症,如果这个时候不给予重视,则会演变成糖尿病。
2型糖尿病出现低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后,因为没有按时吃饭或者吃饭量太少,不足以满足人体所需,有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大,造成血糖迅速降低,表现出低血糖。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病出现低血糖会有什么症状呢?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病在药物作用影响之后或者是胰岛素的作用之后表现出低血糖,主要会表现有头晕的症状,还会有心慌手发抖,出虚汗,四肢无力的症状发现,对于老年人的反应主要是表现出嗜睡,意识障碍等情况。
低血糖不能吃什么食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不可以食用高脂肪、高胆固醇的食物,同时应当限制酒精、豆制品的摄入,多吃富含纤维素的食物,才能够抑制血糖波动,此外应当少食多餐,交替食物种类,适当补充糖分。比如酒精、咖啡因、吸烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。还有荔枝含大量的果糖,果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收入血后,必须由肝脏内转化成
低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病在临床上并不存在直接的关系,低血糖在临床上指血糖浓度过低,而糖尿病一般指高血糖。但是部分糖尿病病人会表现出低血糖的症状,这是由于病人在治疗时使用的药物剂量过大或者生活习惯不当造成,表现出症状时需要及时进行治疗,防止脑部和心脏表现出明显的损害。建议糖尿病病人平时密切监测自身的血糖浓度,并
低血糖不能吃什么食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
有低血糖的病人,在饮食上需要戒烟戒酒,并且酒精不可以和咖啡一起饮用,不然会让血糖下降,加重低血糖症状,其次低血糖的病人也不提倡食用多脂肪、高蛋白的食物,高脂肪会造成胃排空缓慢。延缓碳水化合物作用,让血糖在短时间内不能够迅速升高。
低血糖的人如何减肥?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
血糖低的患者可经过合理控制饮食来减肥,不吃太油腻的食物,不吃零食,可将白米饭、白面换成粗粮。和适当的有氧运动相结合减肥。吃完饭之后,一定要做运动。多见的减肥方法有:1制定减肥目标。2.做减肥日记。三、大量饮水。四要有恒心和恒心。五、控制热量和脂肪。六.清淡饮食。七,经常吃蔬菜水果。八,均衡饮食。九,
新生儿低血糖的诊断标准?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿低血糖的诊断必须以静脉采血为准,正常情况下是将全血血糖小于2.2mmol/L(40mg/dl诊断为新生儿低血糖症。根据孩子日齢和出生体重的不同,又列出下列具体标准。足月儿出生3天内全血血糖小于1.67mmol/L(30mg/dl,3天后小于2.2mmol/L(40mg/dl;低体重儿出生3天内
血糖低于多少是低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于正常的血糖值是3.9~6.1mmol/L,关于低血糖的标准,人群不同标准也是不一样的,对于正常人低血糖的标准是在2.8mmol/L以下,对于糖尿病病人低血糖的标准在3.9mmol/L。病人发生低血糖,典型的症状是心慌、身体乏力、出虚汗、脸色苍白、恶心呕吐,严重的病人会造成意识模糊昏迷。若是轻度的
1型糖尿病为什么会发生低血糖
武晋晓 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌,所以自身的调节能力基本上没有,而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素,所以血糖低的时候,自身胰岛素不分泌或者少分泌,血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病,一旦当外源性的变化有一点点变化,可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位,血糖可能立即就低了,比如少吃点东西或者活动量稍微大点,可能血糖
新生儿低血糖严重吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖可能会造成脑损伤。但具体是否会造成脑损伤,还是要根据宝宝的症状、病情严重长度、持续的时间等来进行判断和分析。所以对于新生儿低血糖要给予重视,对于反复的低血糖一定要去医院做相关的检查去确诊,有一部分新生儿低血糖通过治疗之后很快得到缓解。
新生儿低血糖症能根治吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
大部分新生儿低血糖属于自限性,新生儿通过补糖、开奶得到很好的改善,但是有些高胰岛素血症、原发性高胰岛素血症,比如内分泌代谢病造成低血糖属于持续永久性,患儿需要及时到内分泌专科进行治疗。有些宝宝需要终身服用特殊药物进行治疗。
新生儿低血糖多久恢复
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿低血糖一旦诊断,很快就会恢复,因为低血糖对新生儿的脑损伤非常明显,一般新生儿低血糖持续四到五分钟便可以对脑细胞造成损伤,所以对于新生儿低血糖要立即处理。一般情况下,当新生儿可以自己进奶,热量够的时候,能够维持一定的血糖时,新生儿低血糖即可恢复。
新生儿低血糖症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上,新生儿低血糖也比较常见,但是新生儿低血糖一般都是无症状性的,只有少部分患儿会有症状,而症状性新生儿低血糖主要会表现为嗜睡、食欲减低、喂养困难、青紫、面色苍白、低体温,甚至还会出现昏迷、抽搐等症状,需要家长引起重视,尽快将小孩送往医院治疗。
新生儿低血糖的危害性
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血糖低常发生于早产儿、糖尿病母亲的婴儿。葡萄糖是大脑主要的供能物质,如果发生低血糖,大脑细胞会缺氧,长时间葡萄糖供应不足会造成不可逆的脑部损伤,是非常危险的。发生低血糖,要立即予以输入葡萄糖,否则会导致认知功能障碍,影响智力,严重的影响患儿生命。
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