高血糖有什么症状
高血糖有典型症状如多饮、多食、多尿,还有非典型症状如疲劳乏力、伤口愈合缓慢、视力模糊等,不同人群高血糖症状有特点,儿童会有生长发育迟缓等,老年人症状不典型易被忽视,妊娠期女性有外阴瘙痒等且易引发胎儿及自身并发症,长期高血糖会引发心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、神经病变等严重并发症。
多饮:血糖升高会使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者出现口渴感增强,从而饮水增多的情况。例如,糖尿病患者由于血糖持续处于较高水平,机体为了降低渗透压,就会不断通过口渴来促使摄入水分,以维持体内水平衡的相对稳定。一般来说,血糖越高,多饮的症状可能越明显。
多食:血糖不能被机体充分利用,即使摄入较多食物,细胞仍处于“饥饿”状态,会刺激患者产生饥饿感,导致食量增加。以2型糖尿病患者为例,由于胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗,葡萄糖无法正常进入细胞内被利用,身体能量供应不足,就会频繁产生饥饿感,进而进食量增多。
多尿:血糖升高超过肾糖阈,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。患者尿量会明显增多,24小时尿量可能达到2-3升甚至更多,而且排尿次数也会相应增加。比如一些糖尿病患者,夜间可能会多次起床排尿,严重影响睡眠质量。
非典型症状
疲劳乏力:由于葡萄糖不能被有效氧化供能,机体能量来源不足,患者会经常感到疲倦、乏力,即使经过充分休息也难以缓解。对于长期高血糖的患者,这种疲劳感可能会比较持续,影响日常生活和工作,像一些从事体力劳动的高血糖患者,会明显感觉工作耐力下降。
伤口愈合缓慢:高血糖会影响白细胞的功能,使其抗菌能力降低,同时高血糖环境也不利于细胞的修复和再生,导致伤口愈合时间延长。例如,糖尿病患者如果有皮肤擦伤、割伤等伤口,愈合往往比正常人慢,而且容易发生感染,加重病情。
视力模糊:血糖升高时,眼内房水渗透压发生改变,晶状体吸水膨胀,屈光度发生变化,从而影响视力,出现视物模糊的情况。尤其是血糖波动较大时,这种视力改变可能会更明显。一些糖尿病患者在血糖控制不佳时,会发现看东西不如以前清晰,需要频繁调整眼镜度数。
不同人群高血糖症状的特点
儿童
儿童高血糖可能由1型糖尿病等引起,除了上述典型的多饮、多食、多尿外,还可能出现生长发育迟缓的情况。因为高血糖会影响机体对营养物质的正常代谢和利用,阻碍儿童的正常生长发育,表现为身高、体重增长缓慢,低于同年龄、同性别儿童的正常水平。同时,儿童高血糖还可能伴有精神状态改变,如烦躁不安等,这是因为血糖波动影响了神经系统的功能。
老年人
老年人高血糖症状可能不典型,部分老年人可能没有明显的多饮、多食、多尿症状,而是以其他非典型症状为首发表现,比如反复出现尿路感染、皮肤瘙痒等。这是因为老年人的神经感觉功能减退,对高血糖的反应不敏感。而且老年人高血糖更容易并发心脑血管疾病,可能会出现头晕、胸闷等心脑血管方面的症状,需要特别注意,因为这些症状可能掩盖高血糖本身的表现,容易被忽视而延误治疗。
妊娠期女性
妊娠期高血糖(妊娠糖尿病)除了有一般高血糖的症状外,还可能出现外阴瘙痒等情况,这是由于高血糖环境有利于真菌生长繁殖,引发外阴阴道假丝酵母菌病。另外,妊娠期高血糖还可能导致胎儿过大,增加难产、剖宫产的风险,同时孕妇自身发生子痫前期等妊娠期并发症的概率也会升高。
高血糖症状与健康风险的关联
高血糖如果长期得不到有效控制,会引发一系列严重的并发症。例如,长期高血糖会损伤血管内皮细胞,导致动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病的发生风险,如冠心病、脑卒中等。还会损害肾脏,引起糖尿病肾病,出现蛋白尿、水肿等症状,严重时可发展为肾衰竭。对眼部的损害会导致糖尿病视网膜病变,影响视力甚至致盲。神经病变也是常见并发症之一,可引起手脚麻木、感觉减退等周围神经病变症状,以及胃肠功能紊乱、排尿困难等自主神经病变表现。



