高血糖的值是多少

血糖分为空腹血糖和餐后血糖，空腹血糖正常范围3.9-6.1mmol/L，≥7.0mmol/L伴相关症状提示糖尿病，6.1-7.0mmol/L属空腹血糖受损；餐后2小时血糖正常范围小于7.8mmol/L，7.8-11.1mmol/L属糖耐量减低，≥11.1mmol/L伴症状可诊断糖尿病，妊娠女性餐后2小时血糖要求小于8.5mmol/L。高血糖有糖尿病相关高血糖（1型糖尿病因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对不足，2型糖尿病因胰岛素抵抗伴相对不足）和其他因素引起的暂时性高血糖（应激状态分泌升糖激素致短时间高血糖，药物影响致血糖升高需监测调整）

血糖分为空腹血糖和餐后血糖，空腹血糖正常范围3.9-6.1mmol/L，≥7.0mmol/L伴相关症状提示糖尿病，6.1-7.0mmol/L属空腹血糖受损；餐后2小时血糖正常范围小于7.8mmol/L，7.8-11.1mmol/L属糖耐量减低，≥11.1mmol/L伴症状可诊断糖尿病，妊娠女性餐后2小时血糖要求小于8.5mmol/L。高血糖有糖尿病相关高血糖（1型糖尿病因胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对不足，2型糖尿病因胰岛素抵抗伴相对不足）和其他因素引起的暂时性高血糖（应激状态分泌升糖激素致短时间高血糖，药物影响致血糖升高需监测调整）

一、血糖的分类及正常范围

（一）空腹血糖

空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血所检测出的血糖值。正常范围一般为3.9～6.1mmol/L。对于不同年龄人群，空腹血糖的正常范围基本一致，但儿童由于处于生长发育阶段，其血糖调节机制与成人有一定差异，不过正常空腹血糖也在此区间内。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，同时伴有多饮、多食、多尿及体重减轻等糖尿病典型症状，就高度提示可能患有糖尿病；若空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之间，则属于空腹血糖受损，属于糖尿病前期状态。

（二）餐后血糖

1.餐后2小时血糖：餐后2小时血糖是从吃第一口饭开始计时，2小时后检测的血糖值。正常范围应小于7.8mmol/L。如果餐后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间，属于糖耐量减低，也是糖尿病前期的一种表现；当餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病相关症状时，可考虑诊断为糖尿病。对于有妊娠情况的女性，其餐后2小时血糖正常范围更为严格，一般要求小于8.5mmol/L，因为妊娠期间高血糖可能会对孕妇和胎儿产生诸多不良影响，如增加胎儿畸形、巨大儿等风险。

二、高血糖的不同情况及意义

（一）糖尿病相关高血糖

1.1型糖尿病：多见于儿童及青少年，但也可发生在任何年龄。主要是由于胰岛β细胞遭到自身免疫性破坏，导致胰岛素分泌绝对不足，从而引起血糖升高。患者通常起病较急，症状明显，除了血糖升高外，还常伴有口渴、多饮、多尿、体重下降等典型症状，需要终身依赖胰岛素治疗。

2.2型糖尿病：在成年人中更为常见，但近年来随着肥胖率的上升，儿童和青少年中也有增多趋势。其发病机制主要是胰岛素抵抗（即机体对胰岛素的敏感性降低，组织细胞摄取和利用葡萄糖的能力减弱）伴有胰岛素分泌相对不足。患者早期可能没有明显症状，往往在体检或出现并发症时才被发现。生活方式因素如高热量饮食、缺乏运动等是重要的诱发因素，肥胖尤其是中心性肥胖与2型糖尿病的发生密切相关。

（二）其他因素引起的暂时性高血糖

1.应激状态：如严重创伤、大手术、急性心肌梗死等情况下，机体处于应激状态，会分泌大量升糖激素，如肾上腺素、皮质醇等，导致血糖短时间升高。这种高血糖通常是暂时性的，当应激状态缓解后，血糖可恢复正常。对于这类患者，需要积极处理原发疾病，随着原发疾病的好转，血糖也会逐渐回归正常范围。

2.药物影响：某些药物也可能导致血糖升高，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等。长期使用糖皮质激素的患者，由于药物抑制了葡萄糖的利用并促进糖原异生，容易出现血糖升高。在使用这类药物时，需要密切监测血糖变化，根据血糖情况调整治疗方案。对于特殊人群，如儿童使用可能影响血糖的药物时，更要谨慎评估，因为儿童的生理特点使其对药物引起的血糖变化可能更为敏感，需要加强血糖监测并采取相应的保护措施。