食道炎跟食道癌的症状

来源:民福康

食道炎食道癌在症状、年龄性别生活方式病史等因素影响上有不同情况。食道炎典型症状有烧心、反流,非典型有胸痛、吞咽困难;食道癌早期症状不明显,中晚期有进行性吞咽困难等。儿童、老年人食道炎食道癌症状有特点,性别对两者发病率无绝对差异但有特殊情况,不良生活方式是食道癌高危因素且与食道炎相关,胃病史、食管病史会增加食道炎和食道癌发病几率。

一、食道炎的症状

1.典型症状

烧心:胸骨后或剑突下有烧灼感,常由胸骨下段向上延伸,多在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。这是因为胃酸反流刺激食管黏膜神经末梢所致,研究表明,约70%-80%的反流性食管炎患者有烧心症状。

反流:指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,部分患者在空腹时也可出现反流,尤其在夜间平卧时易发生,反流物多呈酸性,若反流物含胆汁则呈苦味。

2.非典型症状

胸痛:疼痛可发生在胸骨后,疼痛性质多样,可为烧灼样痛,疼痛可放射至背部、胸部、肩部、颈部、耳后等部位,有时酷似心绞痛,需注意与心源性胸痛鉴别。其发生机制可能是反流物刺激食管痉挛所致。

吞咽困难:初期可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性吞咽困难,后期则可因食管瘢痕形成狭窄,吞咽困难呈持续性进行性加重。

二、食道癌的症状

1.早期症状

早期食道癌症状多不明显,偶有吞咽食物哽噎感、胸骨后针刺样疼痛或烧灼样痛、异物感等,这些症状时轻时重,进展缓慢。哽噎感多发生在吞咽粗硬食物时,可自行消失和复发,不影响进食;胸骨后疼痛可为烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。

2.中晚期症状

进行性吞咽困难:这是食道癌最典型的症状,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,最后滴水难进。其原因是癌肿逐渐阻塞食管腔所致。

食物反流:因食管梗阻的近段有扩张与潴留,可发生食物反流,反流物含黏液,混杂宿食,可呈血性或可见坏死脱落组织块。

其他症状:长期吞咽困难可导致患者消瘦、乏力、营养不良、贫血等。癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉可出现大呕血等。

三、年龄、性别、生活方式和病史对两者症状的影响及特殊人群注意事项

1.年龄因素

儿童:儿童食道炎相对少见,多与感染、先天性食管发育异常等有关,症状可能不典型,如仅表现为拒食、哭闹等,若不及时诊治可能影响生长发育。儿童食道癌极为罕见,若出现吞咽困难等症状需高度重视排查。

老年人:老年人食道炎常与食管蠕动功能减弱、胃酸分泌功能改变等有关,症状可能不典型,烧心、反流等症状可能较轻,易被忽视。老年人食道癌的症状可能因机体功能衰退而表现不典型,如吞咽困难症状出现时可能已处于较晚阶段,且老年人常合并其他基础疾病,在诊断和治疗时需综合考虑。

2.性别因素

一般来说,食道炎和食道癌在男女发病率上无显著的绝对性别差异,但在一些特定类型的食道癌中可能有差异,如贲门癌男性发病率相对较高。在食道炎的发病中,生活方式等因素对男女影响类似,但女性在妊娠、更年期等特殊生理时期,激素变化可能影响食管下括约肌功能,增加食道炎的发病风险。

3.生活方式因素

饮食因素:长期食用过烫、过辣、过粗的食物,长期大量饮酒、吸烟等不良生活方式是食道癌的高危因素。过烫食物可损伤食管黏膜,长期刺激可导致黏膜病变,增加癌变风险;而食道炎的发生也与不良饮食习惯密切相关,如暴饮暴食、进食过快、长期进食辛辣刺激性食物等可刺激食管黏膜,引发炎症。

肥胖:肥胖是反流性食管炎的重要危险因素,肥胖者腹腔内压力增高,易导致胃内容物反流至食管,加重食道炎症状。同时,肥胖也可能增加食道癌的发病风险,机制可能与肥胖相关的激素变化、炎症反应等有关。

4.病史因素

胃病史:有胃溃疡、十二指肠溃疡病史的患者,胃酸分泌较多,易出现胃酸反流,增加食道炎的发病风险。若胃病史长期不愈,食管黏膜长期受反流胃酸刺激,可能增加食道癌的发病风险。

食管病史:有食管憩室、食管狭窄等病史的患者,食管正常结构和功能受到影响,易发生食物潴留、反流等情况,从而增加食道炎和食道癌的发病几率。例如,食管憩室可导致食物残留,长期刺激食管黏膜;食管狭窄可影响食管的正常蠕动和排空,易引发反流和炎症,进而可能导致癌变。

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食道炎
食道炎一般指食管炎,是食管黏膜损伤后发生的炎症改变,属于常见的消化道疾病。
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食道炎的症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
1、溃疡,食管柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,表现出类似胃溃疡的症状。2、食管狭窄,狭窄部位多于食管中上段的鳞-柱状上皮交界处。3、吞咽疼痛,时常会感觉吞咽的时候会表现出疼痛感。4、心口灼热,初期有时候会感觉心口灼热,身体不舒适。5、胸骨后疼痛,喝热水或吃刺激性食物的时候感觉到胸骨后疼痛明显
反流性食道炎必死无疑吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
反流性食管炎不会死,反流性食管炎是比较轻的一种疾病。主要是因为胃酸或者胆汁反流到食管造成反酸、烧心,以及胸骨后不适、疼痛。经过胃镜检查以后如果诊断为反流性食道炎,可以监测食管下端的括约肌功能和做食管下段24小时pH监测,对疾病做综合的评估,给予相应的药物治疗,是可以控制和缓解症状的,可以达到临床治愈
食道炎方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
食管炎的治疗生活上注意饮食尽量清淡,防止进食辛辣、刺激、油腻、坚硬难消化的食物,防止喝酒、浓茶、咖啡等。平时适量进行运动以增加胃肠蠕动,吃饭后不要立即平躺,避免造成胃食管反流。药物治疗主要制酸药和促胃肠动力药物,制酸药如泮托拉唑、雷贝拉唑等,促进胃肠蠕动的药物,如马来酸曲美布汀、莫沙必利等。合并胆汁
食道炎不吃药可自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度的食管炎症不吃药,是可以自愈的,这时候一般需要给予保持心情放松,清淡饮食,不要吃一些过硬以及辛辣类的食物就能够得到缓解。若是食管炎比较严重造成了糜烂,出血的情况,这时候单纯的不吃药经过对症处理可能不能缓解,就得要及时的给予消炎止痛药物治疗,就能够治愈的。
胃酸过多返流性食道炎怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃酸过多返流性食道炎,可采用促胃动力药物以及抑止胃酸排泄的药物一同救治。病人平时要留意饮食的规律,少量多餐,每餐不能够过饱;不要吃辛辣刺激的食物,严令禁止饮酒,不喝浓茶,咖啡,吃清淡,易消化的食物。适当的锻炼身体,始终保持心情愉快。需求注意放松心情,忌烟酒,忌辛辣刺激,保持心情愉悦,注意休息。
食道炎前期表现有什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食道炎中大多数指的是反流性食管炎,是由于胃食管反流造成的,食管炎病人最多见的症状有两个,一个是烧心,一个是反流或者叫反酸,烧心一般发生在上腹部,或者在胸骨后部位比较多见一些,伴随上腹部的疼痛、不舒服,甚至一些反酸。平时注意个人卫生,多补充维生素,注意休息。
一般食道炎多久可以好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般食道炎多久可以好。患有食道炎的病人,需要根据病人的具体病情,病情的严重程度以及是否伴随幽门螺旋杆菌感染才可以判断具体治好的时间;若是普通的食道炎,临床症状比较轻微,而且食道粘膜损伤比较轻的话,大部分的病人在一周左右病情都可以得到明显的缓解;而有些病人病情略微重一些,基本上在2周左右,经过药物治疗
食道炎会引起胸闷气短吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
食道炎正常不会造成胸闷气短,食道炎一般会造成反酸水或者是烧心,而且在吞咽东西的时候,还有可能会表现出疼痛感,还会伴随恶心呕吐,或者是腹痛腹胀等表现,但是并不会造成胸闷气短。食道炎可能是因为经常喝酒或者是吃刺激性的食物所造成的,所以需要配合医生口服质子泵抑制剂等药物进行治疗,能够起到比较好的效果,并且
食道炎能不能治好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食道炎是可以治愈的,按照医生开的药物按时定量服用,饮食上以易消化的流汁半流汁饮食为主,禁食烟酒辣等剌激性食物,可适当加强运动锻炼,促进胃肠道的吸收和蠕动,对恢复更好有条件的话还是去医院检查一下,日常做好自我保健,注意休息。
怎样治疗食道炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食道炎正常可以配合医生使用枸橼酸莫沙必利进行治疗,还可以使用兰索拉唑胶囊进行治疗,此外也可以使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗。在治疗食道炎期间,最好不要吃一些刺激性的食物,可以多吃一些清淡比较容易消化的食物,此外也应做到少食多餐,防止暴饮暴食,一般有助于缓解食道炎。
反流性食道炎的治疗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
反流性食道炎是症状诊断,胃内容物包括酸性或碱性物质反流入口腔或食道而引起的不适症状,反流性食道炎发病病因主要考虑是食道下括约肌功能障碍,以及酸相关性疾病。所以,针对反流性食道炎治疗,要结合这两个方面,进行双重治疗。使患者临床症状改善,其一,控制胃酸分泌;其二,要增加食道下括约肌功能,以减少酸反流。对于反流性食道炎治疗,在生活指导过程中给予
食道癌和食管癌一样吗
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食道癌和食管癌是一样的,食道和食管都说的是一个管道,都是从嗓子眼往下,咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官,所以可能是在老百姓所认识的所常说的,跟医学的教科书上所常写的,稍微有那么一点点的区分,就是一个可能是习惯不同而已,但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病,叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了,在书
反流性食道炎平时应注意什么
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
反流性食管炎发病机制主要是食道动力异常,以及酸相关性疾病,除了相关药物治疗,在生活中应该注意哪些事项,可以减少反流性食道炎发作呢?第一条就是要减少浓茶和咖啡摄入,减少过力用腹压动作,进食后不要即刻做平卧位体位。同时,反流性食道炎经常有夜间酸分泌增高而引起反流相关症状,对于出现反流性食道炎症状患者,嘱在夜间休息时抬高头位,一般建议患者抬高头
食管炎和食道炎是一种病吗
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
食管炎和食道炎是一种疾病。食道就是食管,在出现炎症性病变时主要表现为食道黏膜损伤,出现发红充血、水肿等表现,患者可能会有胸骨后烧灼感、疼痛感、反酸、恶心等症状,可以使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋、康复新液等药物进行治疗。
食道炎可以自愈吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
部分食道炎患者可以自愈。食管炎最常见的是胃食管反流,是因为胃贲门括约肌松弛,胃内容物反流流入食管而引起的,平时要注意饮食的规律,少吃辛辣刺激的食物,睡觉时,适当的抬高床头,通过生活和饮食的调理,部分患者可以治愈。但是,也有部分食管炎患者会长期不愈,需要通过药物来进行治疗。
食道癌鳞癌扩散的表现
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
食道鳞癌扩散表现多种多样,当食道鳞癌扩散至肺部时,可出现咳嗽、咳痰、痰中带血症状。另外,当食道鳞癌扩散至肝脏时,可以出现肝区胀痛、肝功能损伤、皮肤黏膜黄染等;当食道癌转移至腹膜后淋巴结时,可以出现腰痛等不适症状。所以食道癌一经诊断,需要及时治疗。
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