高血糖患者饮食应注意什么

来源:民福康

高血糖患者需从多方面进行饮食管理,控制总热量摄入,合理选择碳水化合物、蛋白质、脂肪,多吃蔬菜,控制水果摄入,注意饮食规律,特殊人群如儿童、老年、妊娠高血糖患者有各自注意事项,以维持血糖稳定、改善健康状况,如合理控制总热量、优先选低GI碳水化合物、多摄优质蛋白和健康脂肪、多吃蔬菜、控制水果摄入、定时定量进餐且避免饮酒,不同特殊人群有相应特殊饮食要求。

一、控制总热量摄入

根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素来确定每日所需的总热量。例如,一位体重正常、轻体力活动的成年高血糖男性患者,每日总热量可控制在每千克体重25-30千卡左右;而对于肥胖且活动量少的高血糖患者,需适当降低总热量摄入,以利于体重减轻,改善胰岛素抵抗。科学研究表明,合理控制总热量摄入有助于维持血糖稳定,可通过计算食物的热量并合理分配三餐来实现。

二、合理选择碳水化合物

1.优先选择低升糖指数(GI)的碳水化合物:低GI的碳水化合物消化吸收相对缓慢,血糖升高较为平稳。例如全谷物(如燕麦、糙米等),其GI值通常低于精制谷物(如白米、白面)。研究发现,食用全谷物可使餐后血糖波动减小,有助于血糖的控制。高血糖患者可将部分精制谷物替换为全谷物,如早餐时用燕麦片代替白米粥。

2.控制碳水化合物的摄入量:一般来说,碳水化合物供能应占总热量的50%-60%左右。具体的摄入量需根据患者的个体情况调整,如通过定期监测血糖,根据血糖变化来合理调整每餐碳水化合物的摄入克数。

三、保证蛋白质的合理摄入

1.优质蛋白质的选择:应多摄入优质蛋白质,如瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉等)、鱼类(三文鱼、鲫鱼等)、蛋类、豆类及豆制品等。这些优质蛋白质含有丰富的必需氨基酸,且对血糖的影响相对较小。例如,每100克鸡胸肉的蛋白质含量约为20克左右,其氨基酸组成接近人体需要,是高血糖患者补充蛋白质的良好来源。

2.蛋白质的摄入量:蛋白质供能一般占总热量的15%-20%。对于肾功能正常的高血糖患者,每日每千克体重蛋白质摄入量约为1-1.2克;若合并肾功能不全等情况,则需根据具体病情在医生指导下调整蛋白质摄入量。

四、适量摄入脂肪

1.选择健康脂肪:应优先选择不饱和脂肪,如橄榄油、鱼油、坚果等。橄榄油富含单不饱和脂肪酸,有助于改善血脂代谢;鱼油中的Omega-3脂肪酸具有抗炎、改善胰岛素敏感性等作用。而要减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,饱和脂肪主要存在于动物油脂(如猪油、牛油等)和部分油炸食品中,反式脂肪常见于一些加工食品(如部分糕点、油炸薯条等)。

2.脂肪的摄入量:脂肪供能应占总热量的20%-30%。需注意控制每日脂肪的总摄入量,避免因脂肪摄入过多导致体重增加和血脂异常,进而影响血糖控制。

五、多吃蔬菜

蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质,且热量较低。建议高血糖患者每日蔬菜摄入量不少于500克,可选择绿叶蔬菜(如菠菜、芹菜、生菜等)、非绿叶蔬菜(如西兰花、胡萝卜、黄瓜等)。例如,菠菜每100克含膳食纤维约2.2克,且富含维生素C、维生素E等抗氧化物质,有助于维持身体健康和血糖稳定。蔬菜可生食或蒸煮等清淡烹饪方式,减少油脂的添加,以更好地发挥其对血糖控制的积极作用。

六、控制水果摄入

1.选择合适的水果:高血糖患者可选择一些低GI的水果,如苹果、梨、草莓、蓝莓等。在血糖控制相对稳定时(空腹血糖≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤10mmol/L),可适量食用。例如,苹果的GI值相对较低,一个中等大小的苹果(约150克)可在两餐之间少量食用。

2.控制食用量:一般每次食用水果的量不宜过多,可控制在100-200克左右,并且要相应减少当日主食的摄入量,以保持总热量的平衡。同时,食用水果的时间也有讲究,最好选择在两餐之间,避免餐后立即吃水果导致血糖大幅波动。

七、注意饮食规律

1.定时定量进餐:高血糖患者应保持定时定量的进餐习惯,一日三餐或三餐两点(在两餐之间适当加餐),避免暴饮暴食或过度节食。规律的进餐有助于稳定血糖水平,例如,每天固定时间吃早餐、午餐和晚餐,每餐的量相对固定,可使胰岛素分泌和血糖波动更有规律性。

2.避免饮酒:酒精会影响血糖的代谢,高血糖患者应尽量避免饮酒。如果饮酒,需注意酒精的热量,且要监测饮酒前后的血糖变化,因为酒精可能会导致低血糖或血糖波动。例如,一杯啤酒(约350毫升)的热量约为150千卡左右,长期饮酒还可能对肝脏等器官造成损害,间接影响血糖控制。

八、特殊人群注意事项

1.儿童高血糖患者:儿童高血糖患者在饮食方面除了遵循上述一般原则外,还需特别注意保证充足的营养供应以满足生长发育需求。应选择适合儿童口味且营养均衡的食物,如将蔬菜制作成孩子喜欢的卡通形状等增加孩子的食欲。同时要避免过度食用高糖、高脂肪的零食,如糖果、油炸薯片等。

2.老年高血糖患者:老年高血糖患者常伴有其他慢性疾病,如高血压、高血脂等。在饮食上要更加注重清淡、易消化。例如,烹饪方式以蒸煮炖为主,避免过于油腻的食物。同时要注意保证足够的蛋白质摄入以维持肌肉量,但需根据肾功能情况调整蛋白质种类和摄入量。老年患者味觉减退,可能偏好重口味食物,家属应帮助其逐渐调整饮食口味,减少盐的摄入,每日盐摄入量应控制在6克以下,以预防高血压等并发症的发生。

3.妊娠高血糖患者:妊娠高血糖患者的饮食需要更加精细地控制,既要满足胎儿生长发育的营养需求,又要严格控制血糖。要合理分配碳水化合物的摄入时间,避免晚餐后血糖过高。同时要密切监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食方案,可在医生或营养师的指导下制定个性化的妊娠糖尿病饮食计划,确保母婴健康。

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当血糖值高于正常范围时,即称为高血糖。
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高血糖孕妇能喝椰子水吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇血糖高的话不能喝椰子水,因为椰子水含糖量较高。孕妇在妊娠过程中激素水平变化,胰岛素分泌较少,容易在妊娠中晚期表现出血糖升高的情况。孕妇有家族史、平时饮食不注意、食用很多高糖分的食物都容易造成妊娠中后期表现出血糖升高的情况。表现出这种情况要适当控制饮食、少吃糖分含量较高的食物。如果血糖过高则要在医
高血糖孕妇能喝椰子吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血糖孕妇一般是可以适当的喝椰子的,椰子里面也是含有对身体有好处的营养成分。如果有高血糖的情况,在饮食方面是要注意防止过多的吃一些蛋糕,糖块等含糖量比较高的食物,避免对身体导致影响,必要时要寻求医生的帮助。在平时吃过饭以后可以休息一会儿,适当的进行活动,如散步,做孕妇保健操等对身体是有好处的,在睡觉
孕妇高血糖吃什么菜?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇高血糖可以选择吃一些含糖量低的蔬菜,比如小白菜,生菜,茼蒿,油麦菜等,在饮食当中选择吃一些低脂低盐低糖的食物为主,防止吃过多高糖,高脂肪,高热量的食品。在选择谷类食品的时候,可以选择血糖指数比较低的品种,比如玉米面,燕麦片,荞麦面等。饮食当中需要少量多餐,防止暴饮暴食,同时也要适当的做一些运动锻
高血糖面食能吃吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高血糖面食是能吃的,但是一定要注意不可以大量的食用。因为面食里面它含糖分是比较高的,若是过多的话,是会影响血糖升高。血糖高的话,平时生活中一定要控制饮食,尽量多吃一些含纤维以及含营养成分比较高的食物来进行营养的补充。高血糖面食可以食用吗
高血糖中医的治疗方法?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
高血糖的中医又见消渴,多见的治疗方法有这几种:首选消渴方加减,消渴方的中药组成为黄连,生地,天花粉,生石膏,知母,此方正常适用于阴虚热盛症,症状为消谷善饥,口干口渴,心烦寐差,性格急躁,腰膝酸软,记忆力下降,消渴方加减功效为养阴清热,生津止渴。还有另一个方子选用黄连温胆汤加减治疗高血糖也有很好疗效,
高血糖适合吃哪些食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高血糖、高血脂的三餐饮食可如下:早餐应当在吃主食的同时吃一些牛奶、鸡蛋、豆制品等等,补充适量的蛋白质和脂肪,还可以延长胃的排空时间,不容易饥饿,午餐建议是荤素搭配的套餐,同时午休起来喝杯水或茶,降低血液粘稠,晚餐吃一些豆制品,尤其不能忽视蔬菜类食物。
高血糖素作用的靶细胞主要是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胰高血糖素为胰岛素的主要拮抗激素,其主要靶器官为肝脏和肾脏,可促进肝糖原分解,抑制肝糖原合成,促进葡萄糖异生和分解,并能促进脂肪分解。胰高血糖素是促进分解代谢的激素。它促进肝糖原分解和糖异生的作用很强,使血糖明显升高;促进脂肪分解和脂肪酸氧化;加速氨基酸进入肝细胞,为糖异生提供原料。
高血糖素是什么细胞分泌的?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胰高血糖素是由胰岛的a细胞分泌的一种肽类激素,可以提高血糖的浓度,因此不至于使血糖表现出有过低的情况。此外若是存在有血糖偏低,胰高血糖素,它会促进蛋白质、脂肪的分解,使血糖维持在一个正常的水平,不至于使身体的功能表现出有异常的情况发生。一般情况下体内血糖的维持,是由于胰高血糖素和胰岛素的共同作用。
孕妇高血糖吃什么早餐?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孕妇高血糖能吃大米粥,小米粥,面包,新鲜的青菜,西兰花,还能吃些包子,馒头,还能够根据个人的喜好吃一些早餐,但要防止吃些含糖量比较高的食物,避免对身体导致影响,也要多留意身体的情况。在平时要多注意身体的情况,如果身体有不舒服的情况,要到正规的医院去寻求医生的帮助,经过做相关的检查了解身体情况以后,对
孕妇有空腹高血糖的可以吃苹果吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在怀孕期间血糖高的话正常是不提倡孕妇吃苹果的,在怀孕期间则要在血糖控制平稳的情况下,在两餐之间可以加用一定量的苹果,而由于苹果的升糖指数是比较低的,因此孕妇食用后则不会造成血糖的波动。
高血糖为什么会伤肾
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
肾脏是身体的过滤工厂,去除掉体内的代谢废物,留下有用的物质,保证机体正常的运转。血糖升高会破坏这种稳定的滤过系统,增加肾脏滤过系统的负担。肾脏非常柔韧,拥有强大的代偿能力,但经过几年的发展,过滤工厂终究还是不堪重负,开始渗漏,出现差错,蛋白质等一些有用的物质可能会被滤过进了尿液,而无用的肌酐、尿素氮等垃圾却被留在了血液中,此时身体的正常机
什么水果适合高血糖的人吃
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
虽然有很多书上都会介绍一些适合高血糖人群食用的水果或者糖尿病代餐粉,但真正检验是否适合的标准只有一条,就是吃完以后测量一下餐后血糖,水分多,而且比较甜的水果要测量进食后三十分钟或一小时血糖。相反,如果是比较干的水果则可以测量进食后两小时血糖,如果餐后两小时血糖能完成在7.8左右就说明比较适合,但如果超过了10,则就是不适合了。特别要注意的
高血糖不能吃的食物和水果?
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于高血糖患者来说限制食用是升糖指数高食物。什么是升糖指数高食物,比如说水果,水果里含糖量比较高,有香蕉,干枣,大枣,尤其是干枣,含糖量高达40%以上,像这种食物是限制糖尿病患者食用,几乎就是不让吃。但是如果在血糖控制好情况下,少量食用,比如尝一个,问题也不是太大,总的来说还是要控制量。在日常饮食中,比如说纯糖是不让吃,但是如果发生低血糖
得了高血糖怎么治疗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
得了高血糖,可以通过控制饮食、运动以及药物进行干预治疗。第一、控制饮食也就是要控制总热量,不吃升糖指数高的食物和热量高的食物。比如油炸食品以及加工比较精细的糊化食物,包括粥等,尽量不要吃。第二、餐后也要有适当运动。第三、根据血糖升高情况、胰岛功能情况以及肝肾功能情况来选择合适降糖药物。
高血糖患者可以喝白酒吗?
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
高血糖患者不建议饮酒,可能会发生低血糖,也可能会加重高血糖,并且长期饮酒还容易引起酒精性肝硬化、胰腺炎、多脏器功能损害等。但是如果某些病人戒酒有一定的难度,在下列情况下可以允许少量饮酒。第一血糖控制比较良好;第二没有糖尿病的慢性并发症;第三肝肾功能正常;第四非肥胖症患者。第五没有急性并发症时。虽然以上患者可以少量饮酒,但是一般白酒不建议超
高血糖能吃蜂蜜吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
高血糖患者不能吃蜂蜜,因为蜂蜜中含有大量葡萄糖和果糖,其中葡萄糖占有50%至65%的成分,而高血糖患者食用后会导致体内血糖迅速升高,给血糖控制带来不利。同时,蜂蜜中每100克产生热卡是321千卡,也属于热量较高食物。因此,高血糖患者不能够吃蜂蜜。
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