心脏预激综合症发病症状包括心悸（儿童可通过行为变化体现，有基础心脏疾病者更明显频繁）、心动过速（多数为阵发性室上性心动过速，女性特殊时期、不良生活方式易诱发）、胸闷（儿童表现不同，长期吸烟患者更早更严重）、头晕（严重心动过速致脑供血不足，老年人、高血压患者需警惕）、少数患者会出现晕厥（儿童需特别关注）。
心悸：患者可自觉心跳加快、心慌，这种心悸感可能突然发生，也可突然终止。在儿童中，可能表现为突然变得烦躁不安、哭闹等，这是因为儿童可能无法准确描述心悸的感受，而通过行为变化体现。对于有基础心脏疾病病史的患者，心悸症状可能会更明显且频繁。
心动过速：多数患者会出现阵发性室上性心动过速，心率可达到150-250次/分钟。在性别方面，不同性别发病率无明显差异，但女性在生理期、妊娠期等特殊时期，由于身体激素变化等因素，可能会使心动过速症状相对更易出现或加重。生活方式上，过度劳累、大量饮酒、喝咖啡等可能诱发心动过速发作。例如，过度劳累会增加心脏负担，导致心脏电活动异常，引发心动过速。
胸闷：患者会感觉胸部有压迫感、憋闷感。年龄较小的儿童可能不会明确表述胸闷，而是表现为呼吸急促、不愿意活动等。对于有长期吸烟等不良生活方式的患者，胸闷症状可能会更早出现且更严重，因为吸烟会损伤血管内皮，影响心脏血液供应，加重胸闷表现。
头晕：严重的心动过速可能导致心输出量减少，脑部供血不足，从而引起头晕。老年人由于本身血管弹性下降、心功能相对较弱，发生头晕时更易出现跌倒等意外情况。有高血压病史的患者，本身血压调节就存在一定问题，发生头晕时需要更加警惕，可能是心脏预激综合症导致血压波动等引起的。
晕厥：少数患者可能会出现晕厥，这是由于心脏电活动紊乱导致心脏泵血功能严重受损，脑部供血急剧减少所致。儿童发生晕厥时需要特别关注，因为儿童身体各项机能尚未完全发育成熟，晕厥可能会对脑部发育等造成影响，要及时就医排查原因。
