输卵管妊娠的主要表现包括：多数有6-8周停经史但部分无，腹痛是主要症状，胚胎死亡后有不规则阴道流血，还可因腹腔内出血及剧烈腹痛出现晕厥与休克，不同年龄、病史等人群表现可能有差异。
一、停经
多数输卵管妊娠患者有6-8周的停经史，但也有部分患者无明显停经史，可能将异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经，或由于月经仅过期几日，未意识到停经。年龄因素可能影响对停经的判断，如年轻女性月经周期不规律时更易忽视停经这一表现；有过剖宫产史等病史的女性，输卵管妊娠的发生可能与输卵管的损伤等有关，其停经表现仍遵循一般规律，但需结合其他症状综合判断。
二、腹痛
是输卵管妊娠患者的主要症状，占比相当高。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当输卵管妊娠发生流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。疼痛的发生与胚胎在输卵管内逐渐增大，使输卵管膨胀有关，破裂时血液刺激腹膜等导致剧烈疼痛。不同年龄患者对腹痛的耐受等可能有差异，年轻患者可能因疼痛较剧烈而及时就医，而年龄较大者可能因其他基础疾病等对疼痛的感知和反应有所不同；有盆腔炎等病史的患者，输卵管本身可能存在炎症等病变，更易发生输卵管妊娠，其腹痛表现可能更典型或不典型，需仔细鉴别。
三、阴道流血
胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道流血是由于胚胎死亡后，激素水平波动，子宫内膜剥脱引起。一些有内分泌紊乱等情况的患者，可能影响激素水平，从而影响阴道流血的表现；有过妇科手术史等改变子宫内环境的患者，阴道流血的情况也可能与一般情况有所不同。
四、晕厥与休克
由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现休克。出血量越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。年龄较小的患者，身体储备功能相对较弱，发生晕厥与休克时可能病情进展更迅速；有贫血等基础疾病的患者，对出血的耐受能力更差，更容易出现严重的晕厥与休克表现。
