急性胰腺炎是什么病严重吗

来源:民福康

急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用引发的疾病,有水肿、充血等表现,多发生于青壮年且女性略多,与多种因素相关;其分为轻症和重症,轻症多数可在1-2周康复预后好,重症病情凶险病死率高,有严重器官功能障碍和局部并发症,老年、儿童及有基础病史患者情况更特殊。

一、急性胰腺炎是什么病

急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。多发生于青壮年,女性略多于男性(因女性胆道疾病较多)。其发病与胆道疾病、过量饮酒、暴饮暴食、高脂血症、高钙血症、胰腺外伤等多种因素相关。例如,胆道结石等胆道疾病可导致胆汁反流进入胰腺,激活胰酶,引发胰腺自身消化;长期过量饮酒会刺激胰腺分泌大量胰液,同时乙醇代谢产物可直接损伤胰腺组织等。

二、急性胰腺炎的严重程度

1.轻症急性胰腺炎:

多数患者病情较轻,经积极治疗后可在1-2周内康复,预后良好。一般症状相对较轻,主要表现为腹痛、恶心、呕吐等,实验室检查可见血淀粉酶、脂肪酶升高,但无明显的器官功能障碍及局部或全身并发症。例如,通过腹部超声等检查未发现胰腺坏死等严重病变,生命体征平稳。

2.重症急性胰腺炎

病情凶险:病死率较高。会出现严重的器官功能障碍,如呼吸衰竭(表现为呼吸困难、低氧血症等)、肾衰竭(出现少尿、无尿、血肌酐升高等)、循环衰竭(休克等表现)等;还会有局部并发症,如胰腺坏死、胰腺脓肿、假性囊肿等。例如,CT检查可发现胰腺实质坏死等情况,患者可出现持续高热、腹痛加剧等表现,严重影响患者的生命健康。其发生与多种因素有关,如胰腺坏死范围大、出现严重感染等,若不及时治疗,会危及生命。对于老年患者,由于其机体各器官功能衰退,对重症急性胰腺炎的耐受性更差,病情进展可能更为迅速;而儿童患急性胰腺炎相对较少,但一旦发病,病情变化可能也较为急剧,因为儿童的生理机能尚未完全发育成熟,对疾病的承受能力和反应与成人不同。对于有基础病史的患者,如本身有胆道疾病且未良好控制的患者,发生重症急性胰腺炎的风险更高,且病情可能更复杂,治疗难度更大。

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重症急性胰腺炎
重症急性胰腺炎是指患者存在胰酶激活、胰液分泌增多等情况,造成胰腺组织发生自身消化所致。
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急性胰腺炎有哪些并发症?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
早期的急性胰腺炎可以造成感染,比如胆道感染,胰腺周围的积液感染;第二个是急性胰腺炎可以操纵多项器官功能不全,比如肾功能不全、心功能不全或者急性呼吸窘迫综合征。晚期可能造成胰腺的假性囊肿,性囊肿感染,患者腹胀腹痛消化不好,吃饭吃不下;第三可能造成一些大血管和胃肠道穿孔,因为一夜的分泌就造成了我们的血管
急性胰腺炎三个月饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出急性胰腺炎,建议饮食要清淡。比如燕麦粥、八宝粥、小米粥、咸菜等,也可以素炒芹菜、虾仁玉米等。和此同时,必须在急性期禁水,对症支持治疗,等到急性胰腺炎腹痛等表现缓解后才能逐步过渡。首先多喝水,然后喝粥类流食,逐渐过渡到半流食,最后恢复到正常的清淡饮食。此外,要注意细嚼慢咽,防止暴饮暴食,防止
急性胰腺炎的症状特征是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎的典型症状为上腹部持续性的腹痛,腹胀,肛门停止排气排便。可以伴随发热,恶心呕吐等表现。查体的时候,病人胰腺体表投影区可有明显的压痛反跳痛。辅助检查方面,上腹ct可发现胰腺周围有明显的渗出,血常规白细胞可增高,血尿淀粉酶显著增高。诊断为急性胰腺炎后,应该立即禁食水,使用抑酸抑酶抗炎补液等对症
急性胰腺炎治愈后会不会复发?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是有机会复发的。急性胰腺炎治愈后,根据病因不同复发率也不同。特别是胆源性胰腺炎,如果胆囊管或胆囊内的结石不摘除,急性胰腺炎复发的几率很高。所以,对于急性胰腺炎的治疗,就算治愈后也不能放松,治愈后应饮食均衡,不要暴饮暴食。
急性胰腺炎要终身戒酒吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎正常需要终身戒酒。急性胰腺炎正常是比较容易反复发作的,所以在患上急性胰腺炎后要防止吸烟以及喝酒,此外还要改变不良饮食习惯,避免造成病情表现出反复发作的情况。如果是患有急性胰腺炎,可以配合医生采取镇痛的药物进行治疗,还可以选择质子泵抑制剂进行治疗,也可以采取蛋白酶抑制剂进行治疗,必要时可以经
急性胰腺炎可用的止痛药?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,急性胰腺炎的止痛药可以用一些镇痛的药物,如杜冷丁,具有镇痛解痉的效果。还可以用抗生素来进行抗感染治疗,可以起到缓解腹痛的症状。还能吃质子泵抑制剂,或者西米替丁、法莫替丁等进行治疗。
急性胰腺炎如何处理?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有急性胰腺炎的病人必须立即就医,采取正确的治疗方法。急性胰腺炎的治疗主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是禁饮食,胃肠减压,营养支持等。药物治疗主要是:一,抑制胃酸分泌,可以应用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑等。二,抑制胰酶的药物,比如奥曲肽,生长抑素等。三,腹痛剧烈的病人可以
急性胰腺炎可不可以治疗好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胰腺炎是可以治疗好的。急性胰腺炎在临床上比较多见,主要考虑和暴饮暴食等因素,诱发胰腺的部位表现出急性的炎症。急性胰腺炎的病人首先应禁止水和任何食物的摄入,同时还需要配合胃肠道减压、抑制胃酸、抑制胰酶分泌、抗感染、补液对症治疗。不同因素造成的胰腺炎治疗方法也不同,比如胆源性的胰腺炎,需要到消化内科
急性胰腺炎不常见的临床表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎临床表现:1.腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,部分病人向腰背部放射的束带状痛,弯腰屈膝或前倾位可能会减轻疼痛症状。胰腺渗出增多可造成腹膜炎,表现出下腹及全腹痛。也有少部分病人无腹痛,突然休克或昏迷。2.恶心呕吐,大多数病人发病即有恶心呕吐,可频繁发作,呕吐后腹痛无缓解。3.发
胰腺炎是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎典型的临床症状是上腹痛,上腹痛的特点是突然表现出的剧烈的刀割样的疼痛,进食以后病人疼痛会加重,弯腰屈膝以后,疼痛会有所缓解,而且这种疼痛不能够被一般的解性止痛药物所缓解。除了上腹痛以外,病人还常常会有恶心呕吐和腹胀,再一部分病人会表现出发热,这些都是急性胰
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
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