急性胰腺炎是什么病严重吗
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用引发的疾病,有水肿、充血等表现,多发生于青壮年且女性略多,与多种因素相关;其分为轻症和重症,轻症多数可在1-2周康复预后好,重症病情凶险病死率高,有严重器官功能障碍和局部并发症,老年、儿童及有基础病史患者情况更特殊。
一、急性胰腺炎是什么病
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。多发生于青壮年,女性略多于男性(因女性胆道疾病较多)。其发病与胆道疾病、过量饮酒、暴饮暴食、高脂血症、高钙血症、胰腺外伤等多种因素相关。例如,胆道结石等胆道疾病可导致胆汁反流进入胰腺,激活胰酶,引发胰腺自身消化;长期过量饮酒会刺激胰腺分泌大量胰液,同时乙醇代谢产物可直接损伤胰腺组织等。
二、急性胰腺炎的严重程度
1.轻症急性胰腺炎:
多数患者病情较轻,经积极治疗后可在1-2周内康复,预后良好。一般症状相对较轻,主要表现为腹痛、恶心、呕吐等,实验室检查可见血淀粉酶、脂肪酶升高,但无明显的器官功能障碍及局部或全身并发症。例如,通过腹部超声等检查未发现胰腺坏死等严重病变,生命体征平稳。
2.重症急性胰腺炎:
病情凶险:病死率较高。会出现严重的器官功能障碍,如呼吸衰竭(表现为呼吸困难、低氧血症等)、肾衰竭(出现少尿、无尿、血肌酐升高等)、循环衰竭(休克等表现)等;还会有局部并发症,如胰腺坏死、胰腺脓肿、假性囊肿等。例如,CT检查可发现胰腺实质坏死等情况,患者可出现持续高热、腹痛加剧等表现,严重影响患者的生命健康。其发生与多种因素有关,如胰腺坏死范围大、出现严重感染等,若不及时治疗,会危及生命。对于老年患者,由于其机体各器官功能衰退,对重症急性胰腺炎的耐受性更差,病情进展可能更为迅速;而儿童患急性胰腺炎相对较少,但一旦发病,病情变化可能也较为急剧,因为儿童的生理机能尚未完全发育成熟,对疾病的承受能力和反应与成人不同。对于有基础病史的患者,如本身有胆道疾病且未良好控制的患者,发生重症急性胰腺炎的风险更高,且病情可能更复杂,治疗难度更大。



