宫缩乏力受多因素影响，产妇方面有精神心理因素（对分娩过度恐惧致中枢神经功能受影响）、身体状况因素（体质虚弱、多次妊娠分娩、子宫异常等）；胎儿胎盘因素包括胎儿过大（通过产道刺激不足致宫缩乏力）、胎盘异常（如早剥、前置影响子宫收缩）；分娩过程因素有产程延长（致产妇疲劳影响宫缩）、胎位异常（先露部不能有效刺激宫缩）、药物影响（不恰当使用镇静剂等抑制宫缩）。
一、产妇因素
1.精神心理因素：产妇对分娩过度恐惧，精神过度紧张，会影响中枢神经系统功能，导致宫缩乏力。例如，初产妇由于缺乏分娩经验，对分娩过程存在担忧和焦虑情绪，可能使机体释放过多的儿茶酚胺，抑制子宫收缩。
2.身体状况因素
体质虚弱：产妇本身体质较差，合并有慢性疾病，如贫血、慢性消耗性疾病等，会使机体耐力下降，在分娩过程中难以维持有效的子宫收缩。例如，重度贫血产妇，由于血红蛋白含量降低，携氧能力下降，子宫肌细胞缺氧，影响子宫收缩力。
多次妊娠分娩：经产妇多次妊娠分娩，子宫肌纤维变性，弹性降低，容易出现宫缩乏力。另外，多次分娩导致的子宫肌纤维损伤，也会影响子宫收缩功能。
子宫因素：子宫本身的异常，如子宫畸形（双角子宫、纵隔子宫等）、子宫肌壁间肌瘤较大且影响子宫收缩、子宫过度膨胀（多胎妊娠、羊水过多等），都会干扰正常的子宫收缩过程，引发宫缩乏力。比如多胎妊娠时，子宫体积明显增大，肌纤维过度伸展，导致子宫收缩力减弱。
二、胎儿胎盘因素
1.胎儿过大：胎儿体重过大，超过正常范围，在分娩过程中，胎儿通过产道时对子宫下段及宫颈的刺激不够，难以有效引起子宫收缩。例如，胎儿体重超过4000g时，发生宫缩乏力的概率相对增加。
2.胎盘因素：胎盘早剥、前置胎盘等胎盘异常情况，会影响子宫正常的收缩机制。胎盘早剥时，血液积聚于子宫肌层，影响子宫收缩，导致宫缩乏力；前置胎盘时，子宫下段受到胎盘的影响，也会干扰子宫收缩功能。
三、分娩过程因素
1.产程延长：产程中如果出现潜伏期延长、活跃期延长等产程异常情况，会使产妇过度疲劳，消耗大量体力和精力，进而影响子宫收缩。例如，潜伏期延长时，产妇长时间处于宫缩过程中，体力消耗严重，导致子宫收缩力减弱。
2.胎位异常：胎位异常，如持续性枕后位、枕横位等，胎儿先露部不能正常紧贴子宫下段及宫颈内口，不能有效刺激子宫收缩，从而引起宫缩乏力。例如，持续性枕后位时，胎儿头部对宫颈的压迫不均匀，影响子宫收缩的协调性。
3.药物影响：分娩过程中不恰当使用镇静剂、麻醉剂等药物，可能抑制子宫收缩。例如，过量使用硫酸镁等宫缩抑制剂，会直接导致子宫收缩乏力。
