宫缩乏力产后出血的处理

产后出血名词解释？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

产后出血是指胎儿娩出的二十四小时之内，阴道分娩出血量超过500毫升、剖腹产出血量超过1000毫升。产后出血会严重威胁孕产妇的生命安全，其可能是子宫收缩乏力、胎盘滞留、胎盘粘连、软产道损伤、凝血功能障碍等因素引起的，患者还可能会出现头晕、全身乏力、面色苍白、精神萎靡、四肢湿冷等症状，产后出血量较大或者

产后出血的护理措施？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

迅速止血、积极抗休克治疗、补充血容量，病人取平卧位，必要时头低足高位。同时建立静脉通道、给予吸氧、保持气道通畅、做好保温护理、控制输液速度及量，保持循环稳定，且预防肺水肿发生。胎儿娩出后，开始计算产妇阴道流血量，严密观察病情，异常时及时通知医生，病情稳定后给予饮食指导。护理孕妇时，要注意加强营养，补

产后出血的护理问题？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

产后出血的护理要点，首先要预防产后出血，在妊娠期加强孕期保健，及时治疗高危妊娠，其次在分娩期要密切观察产程进展，严格执行无菌技术，避免产程过长。产后仍应密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口等表现，定时测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸等，及早哺乳。同时要鼓励产妇进食营养丰富容易消化的食物，多进食

产后出血最常见的原因是胎盘滞留？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

产后出血多见的原因如下：1、宫缩乏力造成的产后出血；2、还有胎盘因素，例如胎盘粘连、胎盘植入、还有胎盘滞留；3、软产道裂伤，例如会阴裂伤、还有阴道裂伤或是宫颈裂伤，以及子宫下段的裂伤；4、可能全身凝血系统产生异常。

产后出血的护理要点是什么？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

发生产后出血时，首先需要告知医生，同时开通静脉通道，做好输液输血的准备，同时配合医生采取止血对症治疗，出血制止后需要严密观察孕妇血压，脉搏的变化，同时需要按摩腹部，促进子宫收缩，并且要继续观察阴道出血的情况，具体需要遵从当地医生的意见。

肺动脉栓塞的临床表现是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺动脉栓塞的临床表现一般是胸痛后表现出胸闷气短的症状。一般的常规治疗不能缓解，少部分患者突发晕厥为首发症状。还有些严重的患者会表现出咯血及右心衰体征，如颈静脉怒张、胸腹腔积液，严重的患者会表现出猝死。肺动脉增强ct或者肺动脉造影可以确诊肺动脉栓塞。

流产后出血多好还是少好？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

流产后出血是必然的，出血量也会根据每个人内膜情况的不同而有所不同。首先，自然流产的话，出血量会相对大一点，因为孕囊流出后，紧接着子宫内膜在无孕激素的作用下开始脱落，怀孕时内膜增生的很厚，蜕膜时将全部排出，血量就会相对大一点。其次，若为人工流产，人流是采用刮宫的形式来刮取胚胎组织，同时子宫内膜也会同时

流产后出血一般多长时间就结束了？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

女性在流产后阴道出血一般不超过一周，但是也需要根据个人的恢复情况来看，如果身体抵抗力比较好的，而且护理到位，恢复的时间相对要快一些，但是如果表现出了宫内残留，阴道出血的时间相对要长一些。女性流产后要注意阴道出血情况，如果超过了一周并伴随身体不适，表现出了发热，下腹部疼痛等表现，应及时去医院诊断治疗，

子宫切除术后出血多久才会干净？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

子宫切除术后一般是进行的全子宫切除，包括子宫体和子宫颈全部切除。切除后阴道残端就会缝合封闭起来，术后在阴道内可以填塞纱布压迫止血。填的纱布一般在24小时之后取出，取之后阴道就不再有出血了。因此说，子宫切除术后的出血一般一至两天才干净。

子宫动脉栓塞术是什么手术？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

子宫动脉栓塞术是一种微创的介入治疗方法，是经过手术将血管堵塞，达到治疗疾病的目的。子宫动脉栓塞术是治疗女性子宫肌瘤或产后子宫出血的一中方法。手术将栓塞剂注入到子宫血管，堵塞子宫血液的供应，达到止血和抑制子宫肌瘤的生长。子宫动脉栓塞术有可能会造成卵巢功能的衰退。

什么是动脉栓塞

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

动脉栓塞是指源于心腔内或近侧动脉壁的血栓或动脉粥样硬化性斑块脱落或外源性栓子进入动脉，被血流冲向远侧，引起远端动脉管腔堵塞，造成该动脉供血的肢体、脏器、组织出现急性缺血。动脉粥样硬化是血管壁逐渐狭窄、闭塞，就像装修的水管子用了十年以后，水垢逐渐形成，造成管子的狭窄，但动脉栓塞就相当于玉米棒不小心掉到下水道里把水管堵住了，玉米棒就相当于栓子

简述产后出血复苏原则

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血一旦发生，一定要立即寻找产后出血的原因。产后出血的原因包含子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤以及凝血功能障碍等。患者在寻找到原因以后，则需要积极进行止血，补充血容量，纠正休克，同时还应防止感染，积极进行抗感染治疗。另外，产妇一旦发生出血，首先要评估出血量，是否属于产后出血，在四大原因里属于哪一项，针对出血，原因再进行积极止血。

剖腹产后出血多久会干净

舒从爱 副主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

一般来说剖宫产子宫恢复要慢，比顺产出血时间要久，基本上第一个星期是血性恶露，流出来的是血，大概一两个星期之后，会出现浆液性的恶露，基本上没有什么血，表现为淡淡红色或者是淡淡黄色的分泌物。三个星期之后，差不多就是白色的恶露。如果两三个星期出血还没干净，就一定要来看医生，防止因为子宫复旧不良或者剖宫产的子宫切口恢复不好而引起出血，要及时的救治

流产后出血一般多长时间就结束了

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

流产分为药物流产和人工流产，药物流产流血时间会比较长，从开始流血时大约持续十天左右会流干净；人工流产流血时间比较短，在三到五天左右最迟不会超过七天，子宫恢复不良或者流产后有炎症也会导致阴道内流血时间延长。如果流产后出现流血时间比较长，及时到医院做B超检查，明确宫腔内胚胎是否流干净，如果有残留则流血时间会延长，不全流产需要再次清宫。

产后出血常见原因

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血主要原因有子宫收缩乏力和胎盘因素，比如胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤以及凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。随着胎儿娩出，子宫肌纤维收缩和舒张，使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血得以控制。任何影响子宫收缩和舒张功能因素均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有全身因素，比如产妇精神过度紧张以及体质虚弱；产科因素，比

宫缩乏力的表现

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

宫缩乏力分为协调性和不协调性，协调性子宫收缩乏力就是子宫收缩的时候节律性、对称性、极性都正常，但就是收缩力比较弱，宫腔内的压力比较低，而且间歇的时间比较长，一般对胎儿没有明显的不良影响。但是，不协调性的子宫收缩乏力会表现为胎头不能正常下降。而且产妇感觉肚子持续性疼痛，伴有烦躁不安、脱水、电解质紊乱的现象，容易造成胎儿宫内窘迫。