腹膜炎怎么检查出来

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腹膜炎的检查方法包括病史和体格检查、血液检查、影像学检查、腹腔穿刺和腹腔镜检查等,治疗原则包括休息和饮食、抗感染治疗、对症治疗和手术治疗等,特殊人群在检查和治疗中需要特别注意。

1.病史和体格检查:医生会询问患者的病史,包括症状出现的时间、疼痛的部位和性质、是否有发热、恶心、呕吐等症状。同时,医生会进行详细的体格检查,包括腹部的触诊、听诊和叩诊,以评估腹部的情况。

2.血液检查:医生会抽取患者的血液进行检查,包括白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标。这些指标可以帮助医生判断是否存在感染。

3.影像学检查:

X线检查:可以帮助医生检查腹部的骨骼和器官,了解是否有异常。

超声检查:可以用于检查腹部的器官和组织,帮助医生发现积液、脓肿等异常。

CT检查:可以提供更详细的腹部图像,帮助医生诊断腹膜炎的原因和程度。

4.腹腔穿刺:如果医生怀疑有腹腔内的积液或感染,可能会进行腹腔穿刺。通过穿刺抽取腹腔内的液体进行检查,包括细胞计数、细菌培养等,以明确诊断。

5.腹腔镜检查:对于一些难以明确诊断的腹膜炎病例,医生可能会建议进行腹腔镜检查。通过腹腔镜直接观察腹腔内的情况,并进行活检或治疗。

需要注意的是,具体的检查方法需要根据患者的具体情况和医生的判断来选择。在检查过程中,医生会综合考虑患者的症状、体征和检查结果,以做出准确的诊断,并制定相应的治疗方案。

对于腹膜炎患者,尤其是儿童患者,治疗应遵循以下原则:

1.休息和饮食:患者应卧床休息,避免剧烈运动。饮食应清淡易消化,避免刺激性食物。

2.抗感染治疗:根据细菌培养和药敏试验结果,选择合适的抗生素进行抗感染治疗。

3.对症治疗:如疼痛明显,可使用止痛药;发热时可进行物理降温或使用退烧药。

4.手术治疗:对于严重的腹膜炎或合并其他并发症的患者,可能需要进行手术治疗,如引流脓肿、修复穿孔等。

此外,特殊人群在腹膜炎的检查和治疗中需要特别注意:

1.老年人:由于身体机能下降,老年人对腹膜炎的反应可能不典型,容易被忽视。因此,对于老年人,医生会更加关注他们的症状和体征,并进行详细的检查。

2.孕妇:腹膜炎对孕妇和胎儿的健康都有潜在风险。医生会根据孕周和病情的严重程度,选择合适的治疗方法,以确保孕妇和胎儿的安全。

3.免疫功能低下患者:如患有艾滋病、糖尿病等疾病的患者,免疫功能低下,容易并发腹膜炎。这类患者需要更加密切的监测和治疗,以预防感染的扩散。

总之,腹膜炎的检查和治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的方法。如果怀疑有腹膜炎,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

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腹膜炎
腹膜炎是发生于腹腔和腹膜的炎症,其中腹膜是指包裹腹腔的膜状组织。此疾病的出现与化学性刺激、细菌感染、物理性损伤等因素有关。
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结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状,而后需积极治疗原发病。首先,患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体,同时需适当补充水分及电解质。其次,患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染,同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制
急性化脓性腹膜炎的临床表现?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
急性化脓性腹膜炎多表现为腹痛、恶心呕吐、发热等表现,而且随着疾病的发展也会逐渐出现不同的症状,早期表现为腹膜刺激症状,即压痛、腹肌紧张和反跳痛;晚期主要表现为全身感染中毒症状。
急性腹膜炎怎么检查?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
急性腹膜炎的检查方法,有体格检查以及实验室检查、影像学检查。体格检查主要是做腹部的触诊、叩诊、听诊。通过腹部的触诊有可能出现腹膜刺激征。实验室检查主要是做血常规、降钙素原、C-反应蛋白的检查。大部分急性腹膜炎的患者,都可能会出现上述检查结果的异常。同时也可能需要做血尿淀粉酶的检查。如果有出现血尿淀粉
什么是急性弥漫性腹膜炎
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
急性弥漫性腹膜炎是由细菌、化学、物理或损伤其它等原因造成的,累积腹腔的急性炎症。因其主要的诱发原因不同,主要分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。正常情况下来说,原发性腹膜炎还是比较少见的。其主要是由血液淋巴或者女性生殖器感染而造成的。继发性腹膜炎主要是由腹腔脏器的炎症而造成,例如化脓性阑尾炎、阑尾炎穿孔
腹膜炎严重吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
腹膜炎是比较严重的疾病,尤其是继发性腹膜炎。它是由严重的原发疾病造成的,原发疾病发展到一定程度,就会造成继发性的腹膜炎。说明炎症或者感染,是比较严重的。病人需要及时到医院就医,并不能自行缓解。所以要找到不同的病因。比如阑尾炎,胃穿孔,胆囊穿孔,肝脏、脾脏的出血破裂,或者外伤。钝性腹部外伤,造成的腹膜
盆腔腹膜炎是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
盆腔腹膜炎是女性上生殖道到感染的一组疾病。当盆腔内器官发生严重感染时,病原体经过血行或淋巴扩散以及直接蔓延等方式,会波及到盆腔腹膜成为盆腔腹膜炎。它的发病原因主要有消毒不严格的宫腔操作平时不注意卫生,急性输卵管炎症的播散以及继发的盆腔、蜂窝组织炎。临床表现主要有发热、疼痛、病人烦躁不安、神志不清、甚
腹膜炎病人腹部的主要体征是?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
腹膜炎有弥漫性和局限性两类,腹膜炎的主要体征表现为腹膜刺激征。对于局限性腹膜炎,查体时会有肌紧张、压痛、反跳痛,其位置相对比较固定。而弥漫性腹膜炎则表现为全腹的压痛,腹肌呈板样强直,腹式呼吸的明显减弱,同时伴随恶心呕吐。腹膜炎还可以分为自发性腹膜炎以及原发性腹膜炎。如果自发性腹膜炎继发于慢性肝病,则
原发性腹膜炎最常见的致病菌?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
原发腹膜炎最多见的病原体是链球菌,以及造成原发腹膜炎的大肠埃希菌或肺炎球菌,包括晚期肝硬化病人,其大量腹水容易并发感染,称为原发腹膜炎。肠内感染,肠内菌群失调,当肠粘膜屏障功能受损时,细菌也可以经过肠壁进入腹腔,造成感染。女性病人因其特殊的解剖特点,易发生上行感染。病菌经过生殖道、输卵管进入腹腔,也
肝硬化自发性腹膜炎感染途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化不具有传染性,这种疾病的表现出和病毒性肝炎、酗酒、长时间接触有毒有害物品有很大的关系。如果肝硬化是乙肝丙肝病毒等感染刺激造成的,乙肝和丙肝病毒具有一定的传染性,可以经过血液或者性接触传播。自发性的胸膜炎也不具有传染性,一般是身体比较虚弱,身体抵抗力比较低,造成被细菌感染造成。病人可以进行细菌的
急性腹膜炎的体征有哪些?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
急性腹膜炎的体征为腹部压痛,反跳痛及腹壁紧张的症状。多遍及全腹,常提示弥漫性腹膜炎,腹式呼吸会减弱甚至消失。若是局限性腹膜炎,可表现出局限的压痛,反跳痛及肌紧张,局限于原发病灶部位。
腹腔感染与腹膜炎有什么区别
李勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
腹腔感染往往伴有腹膜炎,腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠,两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散,导致出现腹膜炎,造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎,腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中,需要每日评估患者腹部的体征变化。
腹膜透析患者如何预防腹透相关性腹膜炎的发生
周瑾 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜透析导管相关性腹膜炎,腹膜透析导管相关性腹膜炎产生的原因非常多。首先注意操作是否得当,避免感染。 腹膜透析患者也要预防肠道菌群移位。因为正常人肠道里面存在着大量大肠杆菌,当出现便秘、腹泻都可能会导致腹膜透析相关性感染的发生。
腹腔感染与腹膜炎有什么区别
李勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
腹腔感染往往伴有腹膜炎,腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠,两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散,导致出现腹膜炎,造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎,腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张,腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中,需要每日评估患者腹部的体征变化。
结核性腹膜炎传染吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
结核性腹膜炎患者如果不伴有活动性肺结核,不具有传染性。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的,导致腹膜出现弥漫性的炎症表现,感染一般由肠结核、淋巴结核、输卵管结核直接蔓延或者血行播散导致的。结核杆菌存在于腹腔造成的结核性腹膜炎不会排出体外,因此不具有传染性,伴有活动性肺结核的结核性腹膜炎患者才具有传染性。
腹膜炎胃肠减压的目的
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出,而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位,以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎,大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死,还有一些实质性脏器或者大血管损伤,也可以引起继发性腹膜炎。
腹膜炎腹水能治好吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹膜炎引起腹水有细菌性腹膜炎和结核性腹膜炎,无论是细菌性腹膜炎还是结核性腹膜炎都是需要住院治疗,都可以治愈。腹水是因某些疾病引起腹腔内液体聚集过多。引起腹水首位原因是肝硬化占42.5%,其次是肿瘤占25.9%,而第三位是结核性腹膜炎占21.8%左右,其他疾病约占9.8%,比如布加氏综合症、心脏病、肾病等。
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