结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决？

盆腔腹膜炎怎么治疗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于盆腔腹膜炎主要的治疗方法一般是用抗生素治疗，急性期抗感染治疗效果最好，一般治疗时间为2周左右，如果体温低于37度，可以用物理疗法比如红外线，超短波来改善局部组织的状况，促进炎症的吸收。或者是选择中药治疗，比如安宫牛黄丸等可以活血解毒，来缓解症状。有些病人甚至需要手术治疗，当然具体的治疗方法要在正

癌性肠梗阻挂什么科？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

癌性肠梗阻的发病原因不同，所挂科室也有所不同。癌性肠梗阻临床常见病因主要包括三种，分别为盆腔肿瘤、泌尿系统肿瘤以及消化道肿瘤，挂号时可挂相应临床科室。从发病原因来讲，消化道肿瘤发生几率更高。同时，由于肠梗阻主要为胃肠外科、消化外科负责，可直接挂胃肠外科。若为急性肠梗阻，患者可由急诊科转往胃肠外科、消

结肠癌肠梗阻怎么办？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

由于国内对于结肠的筛查、肿瘤筛查其实不够的，很多的肿瘤发现以后都是晚期的肿瘤，像结肠癌。因为结肠癌早期是没有很明显的症状，比如说早期可能不会有腹泻、便血、腹痛。但是如果一旦发生，都是肠梗阻的症状来的，这些肠梗阻症状一旦发生，其实提示肿瘤是晚期肿瘤。一旦晚期肿瘤出现了，预后也比较差，一旦发生肠梗阻，首

小肠癌肠梗阻怎么办？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

小肠癌患者大部分是以出现肠梗阻的症状来就诊的。首先，肠梗阻的症状就是腹痛、腹胀，肛门停止排便、排气，这是典型的肠梗阻的症状。肠梗阻的原因较多，但最常见的就是手术以后粘连性肠梗阻，是不一定要手术的。没有做手术，但是有肠梗阻的表现，就要考虑是否做手术，做手术后大部分都找得到原因的。如果没找到原因就做CT

结核性腹膜炎腹水如何治疗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

结核性腹膜炎表现出腹水，主要原因是结核性腹膜炎所造成，因此说治疗腹水需要先治疗结核性腹膜炎，当结核性腹膜炎治愈后，腹水即不会再次产生。当发现结核性腹膜炎伴随腹水时，需要给予抗结核病药物早期、适量、联合、全程、规律用药。如果腹水量不大，单纯给予抗结核病药物即可。如果腹水量相对较多的话，应当给予穿刺抽液

结肠癌伴急性肠梗阻怎么办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

结肠癌伴随急性肠梗阻首选手术治疗，如果病人一般情况较差可以先保守治疗改善患者一般情况，之后再手术治疗。结肠癌伴急性肠梗阻患者，由于肠道内液体分泌和吸收不平衡，从而引起梗阻近端肠管内压力上升诱发急性肠梗阻，属于机械性肠梗阻。如果不切除肿瘤则达不到解除梗阻的目的，而且如果是完全性梗阻不能解除，时间过长甚

结肠癌晚期死于肠梗阻？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肠梗阻也是结肠癌比较多见的并发症，对于比较明显的有可能会合并表现出继发的感染，以及败血症等而造成病人死亡的。但结肠癌晚期病人，并非都是死于肠梗阻的，也有可能是由于心肺系统的并发症造成死亡的。肠梗阻也有不同的程度，其中包括不完全性肠梗阻以及完全性的肠梗阻。对于表现较为明显的肠梗阻，还需要进行手术治疗，

肠梗阻后饮食？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

肠梗阻的恢复期饮食最好是流质饮食。肠梗阻发生后，胃肠道发生了一系列解剖学上和生理病理改变，这种改变以发生梗阻时位置为分界点，这个分界点在临床上称为梗阻点。梗阻点以上的肠管主要是肠腔扩张，肠内容物潴留、肠壁水肿、增生肥厚、肠蠕动功能紊乱。梗阻点以下的肠管则表现为肠腔空虚、肠壁塌陷、血供减少。因此肠梗阻

结核性腹膜炎传染吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎一般不会传染。结核性腹膜炎是由于感染结核分歧杆菌引起，虽然结核分歧杆菌具有传染性，但结核性腹膜炎患者体内的结核杆菌处于封闭的环境中，所以无法向外传播，日常与结核性腹膜炎患者接触也不会诱发感染。但是，如果结核性腹膜炎患者伴随出现肺结核，则就会出现感染现象。确诊结核性腹膜炎后需积极使用抗结核

肠梗阻怎么治？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肠梗阻是常见的临床症状，并不是具体疾病，很多疾病都可导致肠梗阻，如大便干燥、秘结，导致大便排出不畅而形成粪石类的肠梗阻。肠扭转或者肠道肿瘤，导致肠腔完全闭塞，形成机械性梗阻。肠道的血液供应出现障碍，出现血运性肠梗阻，不同原因的肠梗阻，治疗方式完全不同。如果大便干燥引起功能性肠梗阻，一般不需要手术，通

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

什么是小儿肠梗阻

刘振勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肠梗阻是肠管内疾病以及肠管外疾病导致的肠管内容物通过障碍，临床通常表现为腹胀，腹痛，肛门停止排便、排气，呕吐，严重时候可能会出现呕血，血便，病人出现休克等，甚至可以导致死亡。肠梗阻既可能是内科疾病也有可能是外科疾病，也可能早期内科疾病逐步转变为外科疾病。

小儿肠梗阻的注意事项

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

小孩肠梗阻一旦确诊，孩子需要完全禁食、禁水，应严密观察孩子腹疼、呕吐的内容物、呕吐的频繁程度以及排便、排气等情况。如果小儿出现血便、腹部包块，很可能是肠套叠引起的，如果是稀便，可能和功能性肠梗阻有关，因此需要及时去医院就诊，进行相关检查，制定合理的方案。

结核性腹膜炎传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性腹膜炎患者如果不伴有活动性肺结核，不具有传染性。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，导致腹膜出现弥漫性的炎症表现，感染一般由肠结核、淋巴结核、输卵管结核直接蔓延或者血行播散导致的。结核杆菌存在于腹腔造成的结核性腹膜炎不会排出体外，因此不具有传染性，伴有活动性肺结核的结核性腹膜炎患者才具有传染性。

结核性腹膜炎挂什么科

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性腹膜炎患者在就诊时，可以挂结核科或者感染科，绝大部分医院有单独开设结核门诊。但如果没有单独开设结核门诊的医院，可以在感染科或内科进行就诊。结核性腹膜炎的患者是指既往曾经有过肺结核病史，结合侵入人体的腹腔内造成结核性的腹膜炎，是需要接受抗结核药物治疗的。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。