推算孕周的方法主要有按末次月经日期计算、通过超声检查推算和根据胎动出现时间推算。按末次月经日期计算适用于月经周期规律女性，简单易记但月经周期不规律者误差大；超声检查推算在早中晚期各有方式，孕早期用头臀长等指标，孕中期用多项指标，准确性较高但受多种因素影响；根据胎动出现时间推算初产妇约18-20周、经产妇约16-18周感觉到胎动，据此推算但准确性低，需结合其他方法综合判断。
一、按末次月经日期计算
1.基本计算方法：从最后一次月经第一天开始计算，整个孕期约为280天，即40周。例如，最后一次月经第一天是3月1日，那么3月1日为怀孕第0周，3月2日为怀孕第1天，以此类推，每7天为1个孕周，到40周时即为预产期。
2.适用情况：月经周期规律（通常28-30天）的女性，这种方法简单易记，是最常用的计算怀孕周数的方法。对于月经周期不规律的女性，此方法可能会有较大误差，需要结合其他方法进一步确定。
二、通过超声检查推算
1.早期超声推算（孕12周内）：在妊娠早期，通过超声测量胎儿的双顶径、头臀长（CRL）等指标来推算孕周。头臀长是指从胎儿头部到臀部的长度，根据头臀长可以较为准确地推算孕周，公式为孕周≈头臀长（mm）+6.5。例如，头臀长为45mm，那么孕周≈45+6.5=51.5天，约为7周多。
2.中晚期超声推算（孕12周后）：孕12周后，可通过测量胎儿的双顶径、股骨长、腹围等指标来推算孕周。不同孕周胎儿的各项指标有一个大致的正常范围，医生会根据超声测量值与标准值进行对比，从而较为准确地判断孕周。超声检查推算孕周的准确性相对较高，尤其是在孕早期和孕中期，对于月经周期不规律或忘记末次月经日期的女性，超声检查是确定孕周的重要手段。
3.考虑因素：超声检查推算孕周时，会受到胎儿自身发育速度、超声仪器的精度、检查医生的操作水平等因素影响。如果胎儿发育较快或较慢，可能会导致推算的孕周与实际孕周有一定偏差。此外，多胎妊娠时，超声推算孕周也需要综合考虑多个胎儿的发育情况。
三、根据胎动出现时间推算
1.初产妇胎动出现时间：一般初产妇在妊娠18-20周左右开始感觉到胎动。如果孕妇记得自己感觉到胎动的日期，那么可以通过这个日期来大致推算孕周，孕周≈感觉到胎动的日期-18周（适用于初产妇）。
2.经产妇胎动出现时间：经产妇由于有过怀孕分娩经历，可能会较早感觉到胎动，一般在妊娠16-18周左右感觉到胎动。计算方法为孕周≈感觉到胎动的日期-16周（适用于经产妇）。
3.局限性：这种方法的准确性相对较低，因为不同孕妇对胎动的敏感度不同，而且胎动出现的时间会受到胎儿活动强度、孕妇腹部脂肪厚度等因素影响。例如，腹部脂肪较厚的孕妇可能会感觉胎动出现时间较晚，而胎儿活动较频繁的孕妇可能会较早感觉到胎动，所以仅根据胎动出现时间推算孕周误差较大，通常需要结合其他方法综合判断。
