严重骨质疏松的症状

骨质疏松会引发疼痛、身高变矮驼背及骨折等问题，疼痛包括骨骼疼痛和周身骨痛，严重骨质疏松可致身高变矮、驼背，还易引发脆性骨折及带来不良影响，女性绝经后、年龄大及有不良生活方式、使用影响骨代谢药物等人群相关问题更突出。

一、疼痛

1.骨骼疼痛：严重骨质疏松患者常出现腰背疼痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。这是因为骨质疏松导致骨小梁微骨折或骨结构破坏，刺激神经末梢引起疼痛，年龄较大者由于骨骼退变等因素更易受影响，女性绝经后雌激素水平下降，骨丢失加快，疼痛发生率相对较高，长期不良生活方式如缺乏运动等也会加重骨骼疼痛情况。

2.周身骨痛：除腰背疼痛外，还可出现周身骨痛，疼痛程度不一，严重时可影响患者的日常活动和生活质量，例如行走、翻身等动作都可能引发疼痛，这是由于全身骨骼都存在不同程度的骨质疏松改变，骨的强度和韧性下降，承受应力能力减弱所致，有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，骨骼健康受影响更明显，疼痛可能更为严重。

二、身高变矮、驼背

1.身高变矮：严重骨质疏松时，椎体压缩性骨折较为常见，椎体是支撑人体身高的重要结构，椎体压缩后会导致身高逐渐变矮。一般来说，女性绝经后骨质疏松进展较快，身高变矮的情况可能更为突出，随着年龄增长，骨骼的骨量持续丢失，椎体更容易发生压缩，一些长期卧床、缺乏日照等的患者，身高变矮的速度可能会加快，因为这些因素都不利于骨骼健康，进一步加重骨质疏松程度。

2.驼背：长期椎体压缩变形会导致脊柱畸形，出现驼背。驼背不仅影响外观，还会导致胸廓畸形，影响心肺功能，例如可能出现呼吸困难等情况。年龄较大的人群本身脊柱柔韧性下降，骨质疏松导致椎体变形后更易形成驼背，女性在绝经后由于雌激素缺乏，骨代谢失衡，驼背的发生率相对较高，患有其他慢性疾病如类风湿关节炎等影响骨骼健康的疾病时，驼背的发生风险也会增加。

三、骨折

1.脆性骨折：严重骨质疏松患者轻微外力即可导致骨折，称为脆性骨折，常见的骨折部位有椎体、髋部、腕部等。例如，患者可能在咳嗽、打喷嚏、日常行走等情况下发生椎体骨折；髋部骨折多见于老年人，发生后患者常需长期卧床，易引发肺部感染、深静脉血栓等严重并发症，对患者的生命健康造成极大威胁，女性绝经后骨质疏松患者髋部骨折的风险明显高于男性，年龄越大发生骨折的风险越高，有长期使用糖皮质激素等影响骨代谢药物的患者，骨折风险也会显著增加。

2.骨折后的不良影响：骨折发生后，患者的活动能力受限，生活自理困难，需要长期的护理和康复，这不仅给患者本人带来痛苦，也给家庭和社会带来沉重的负担。例如椎体骨折后，患者可能长期存在腰背疼痛、活动受限，严重影响生活质量；髋部骨折后，患者卧床期间易出现压疮、泌尿系统感染等并发症，康复过程也较为漫长，需要专业的康复治疗和护理，年龄较大、身体基础状况较差的患者在骨折后恢复更为困难。