肠结核有常见症状和前兆表现。常见消化系统症状包括右下腹隐痛或钝痛、腹泻与便秘交替、右下腹质中等较固定轻压痛的腹部肿块；全身症状有午后低热或不规则热伴盗汗、消瘦乏力贫血等。前兆表现为非特异性消化道不适，如食欲减退、腹部轻度不适；还有结核中毒前期表现，如疲倦感增加、低热倾向等。不同年龄、性别人群在症状表现上有一定差异，生活方式不健康等因素会影响症状出现及表现。
一、肠结核的常见症状
1.消化系统症状
腹痛：多位于右下腹，因肠结核好发于回盲部。疼痛性质多样，可为隐痛或钝痛，有时在进餐时诱发，与进餐引起胃肠反射或肠内容物通过病变部位有关，进食后加重，排便或肛门排气后缓解。中青年人群中较为常见，若本身有不良生活方式，如饮食不规律等，可能使腹痛症状更易出现；有既往肠道疾病病史的人群，肠结核发生时腹痛表现可能与原发病有所关联。
腹泻与便秘交替：腹泻是肠结核常见症状之一，粪便多呈糊样，一般无脓血，有时会有腹泻与便秘交替情况。这是因为肠结核导致肠道功能紊乱，病变肠段蠕动加快或减慢所致。对于不同年龄人群，小儿肠结核腹泻表现可能更频繁，而老年人群可能因肠道功能本身较弱，交替情况表现相对复杂；生活方式不健康，如长期精神紧张、压力大的人群，更易出现肠道功能紊乱相关的腹泻便秘交替症状。
腹部肿块：多位于右下腹，质中等，较固定，轻至中度压痛。腹部肿块形成是由于肠粘连、肠壁增厚及周围肠系膜淋巴结结核或干酪样坏死物质粘连所致。不同性别在腹部肿块出现概率上无明显绝对差异，但不同年龄阶段人群腹部肿块表现有差异，小儿腹部肿块可能相对更难早期发现，而老年人群可能因合并其他基础疾病，腹部肿块相关表现需结合整体健康状况综合判断。
2.全身症状
发热：多数患者有午后低热或不规则热，伴有盗汗。这是结核分枝杆菌毒素吸收引起的毒血症状。不同年龄人群发热表现有特点，小儿肠结核发热可能相对更明显且波动较大；老年人群发热可能相对不典型，需结合其他症状综合判断。生活方式不良，如长期缺乏运动、营养不良的人群，更容易出现毒血症状相关的发热表现。
消瘦、乏力、贫血等：由于结核分枝杆菌感染导致机体消耗增加，患者可出现消瘦、乏力，长期慢性消耗还可能引起贫血。消瘦在各年龄人群中都可能出现，小儿会影响生长发育；老年人群消瘦可能加重基础疾病风险。乏力在不同性别间无明显差异，但生活方式不健康人群乏力感更明显。
二、肠结核的前兆表现
1.非特异性消化道不适
食欲减退：患者可能逐渐出现食欲下降，对食物的兴趣降低。这可能是肠结核早期机体对结核分枝杆菌感染的一种应激反应，不同年龄人群食欲减退表现不同，小儿可能表现为拒食等情况；有不良饮食习惯，如挑食、暴饮暴食的人群，更易在肠结核早期出现食欲减退。
腹部轻度不适：部分患者可能有腹部轻度的胀满感或不适感，这种不适不具有特异性，容易被忽视。中青年人群若长期处于紧张工作状态，可能会忽略这种轻度腹部不适；老年人群本身对身体不适感知相对迟钝，更易延误发现。
2.结核中毒前期表现
疲倦感增加：相较于平时，患者会感觉更容易疲倦，休息后也不易缓解。不同性别疲倦感表现无明显差异，但生活方式缺乏运动的人群疲倦感出现更早且更明显；有基础疾病的人群，如糖尿病患者，本身可能有疲倦感，肠结核前兆的疲倦感可能与之叠加。
低热倾向：部分患者可能会有体温较平时略有升高的倾向，但未达到典型的发热程度，如体温在37.5℃左右波动等。小儿体温调节中枢不稳定，这种低热倾向可能不太容易被察觉；老年人群基础体温相对较低，低热倾向可能更易被忽视。
