左侧腋窝下隐隐作痛可能由多种原因引起，包括淋巴结相关（如腋窝淋巴结炎、淋巴结结核）、肌肉骨骼相关（如肌肉劳损、肩周炎累及）、乳腺相关（如乳腺增生、乳腺癌）、心血管相关（如心肌缺血）、皮肤相关（如带状疱疹）等，出现该症状需及时就医，进行详细检查以明确病因并采取相应治疗，特殊人群就医需告知自身情况。
一、淋巴结相关问题
1.腋窝淋巴结炎：
成因：多由邻近部位的感染灶引起，比如上肢、胸部皮肤的感染等。细菌等病原体经淋巴管引流至腋窝淋巴结，引发炎症反应，导致腋窝下隐隐作痛。儿童若手部有外伤感染，可能引发腋窝淋巴结炎；女性哺乳期发生乳腺炎时，也可能波及腋窝淋巴结出现疼痛。
特点：淋巴结可能有肿大，触之有压痛，一般有明确的感染源相关表现，如皮肤红肿、发热等。
2.淋巴结结核：
成因：由结核分枝杆菌感染腋窝淋巴结所致，多有结核病史或与结核患者接触史。结核菌可通过淋巴循环或血行播散到达腋窝淋巴结。青少年及免疫力较低人群相对更易患淋巴结结核。
特点：淋巴结呈慢性进行性肿大，初期可能无痛或轻微疼痛，随后疼痛逐渐明显，可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
二、肌肉骨骼相关问题
1.肌肉劳损：
成因：长期不良姿势，如长时间伏案工作、单侧肢体过度劳累等，导致腋窝附近肌肉持续处于紧张状态，引起肌肉劳损，出现隐隐作痛。办公室人群因长时间保持含胸驼背姿势，易发生腋窝附近肌肉劳损；运动员单侧上肢过度训练也可能导致该部位肌肉劳损。
特点：疼痛多为酸痛，在劳累后加重，休息后可缓解，局部肌肉可能有紧张或压痛。
2.肩周炎累及：
成因：肩周炎（肩关节周围炎）病情发展时，炎症可能波及腋窝附近区域，引起腋窝下隐隐作痛。中老年人是肩周炎高发人群，且女性相对多见，与肩关节退变、慢性劳损等因素有关。
特点：除腋窝下疼痛外，常伴有肩关节疼痛、活动受限等表现，疼痛可向颈部、上肢放射。
三、乳腺相关问题（女性）
1.乳腺增生：
成因：与女性体内激素水平波动有关，尤其是雌激素和孕激素比例失调。月经周期中激素水平变化可导致乳腺组织增生与复旧不全，进而引起腋窝下牵涉痛。中青年女性多见，情绪波动、压力大等可能诱发或加重乳腺增生。
特点：疼痛具有周期性，与月经周期相关，月经前疼痛加重，月经后缓解，可触及乳腺结节或增厚的腺体组织。
2.乳腺癌：
成因：具体病因尚不十分明确，但与遗传因素、激素水平、乳腺组织增生等多种因素相关。乳腺癌细胞可能侵犯腋窝淋巴结或周围组织引起疼痛。40-60岁女性是乳腺癌高发人群，有乳腺癌家族史者风险更高。
特点：早期可能无明显疼痛，随着病情进展，可出现腋窝下隐痛，可伴有乳腺肿块、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等表现。
四、心血管相关问题
1.心肌缺血：
成因：冠状动脉粥样硬化等原因导致冠状动脉狭窄或痉挛，心肌供血不足，可能出现不典型的胸痛，疼痛可放射至腋窝下等部位。中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病者易发生心肌缺血。
特点：疼痛多为压榨性、闷痛，可伴有心悸、胸闷等症状，疼痛一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油等可缓解。
五、皮肤相关问题
1.带状疱疹：
成因：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，当人体免疫力下降时，潜伏在神经节内的病毒被激活，沿神经纤维移至皮肤，引起皮肤损害和神经痛，可发生在腋窝部位。任何年龄均可发病，免疫力低下者更易感染。
特点：发病前可能有乏力、低热等全身症状，随后腋窝皮肤出现红斑、水疱，伴有明显的刺痛或隐痛。
如果出现左侧腋窝下隐隐作痛的情况，建议及时就医，进行详细的体格检查、相关辅助检查（如血常规、超声、乳腺钼靶等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，就医时需特别告知医生自身情况，以便医生综合考虑制定合适的诊疗方案。
