怀孕29周时，胎儿发育方面身长约36厘米、体重约1300克，皮下脂肪逐步沉积，器官继续发育，肺部成熟，神经系统发展能对外界刺激有复杂反应；孕妇身体变化有子宫底高度脐上3横指左右、体重持续增加、有下肢水肿和皮肤瘙痒等不适；产检需做常规项目，测宫高腹围、听胎心等；生活上饮食要营养均衡，休息保证充足睡眠且左侧卧位，适当轻度活动，心理要调节；有基础疾病及多胎妊娠的孕妇需更密切监测和管理。
一、胎儿发育情况
怀孕29周时，胎儿身长约36厘米，体重约1300克左右。此时胎儿的皮下脂肪开始逐步沉积，但还未完全丰满。他的各个器官继续发育，肺部也在进一步成熟，眼睛可以睁开和闭合，已具备了一定的视力。胎儿的神经系统也在不断发展，能够对外界的刺激产生更复杂的反应，比如会对声音有更明显的反应，当外界有较大声响时，可能会出现胎动变化等情况。
二、孕妇身体变化
1.子宫变化：子宫底高度大约在脐上3横指左右，随着胎儿的生长，子宫不断增大，会对周围组织产生压迫，可能导致孕妇出现尿频、腰酸背痛等症状，这是因为增大的子宫压迫膀胱和腰部的肌肉、韧带等结构所致。
2.体重变化：孕妇体重会持续增加，平均每周体重增加约350克左右，但具体增加量因个体差异而异，与孕妇孕前体重、饮食摄入等因素有关。如果孕前体重基数大，可能体重增加相对较慢；反之则可能增加较快。
3.身体不适：很多孕妇在怀孕29周时会有下肢水肿的情况，这是由于孕期激素变化以及增大的子宫压迫下腔静脉，导致血液循环不畅引起的。另外，可能会出现皮肤瘙痒等情况，这可能与皮肤被增大的子宫撑紧以及激素变化等因素相关。
三、产检相关
孕妇在怀孕29周时一般需要进行常规产检项目，如测量血压、体重、宫高、腹围，听胎心等。通过测量宫高和腹围可以初步判断胎儿的生长发育是否与孕周相符，如果宫高和腹围明显偏离正常范围，可能需要进一步检查胎儿是否存在异常情况，比如胎儿过大或过小等问题。胎心监测也是重要项目之一，通过胎心监测可以了解胎儿在宫内的安危情况，正常胎心率一般在110-160次/分钟，如果胎心率异常，可能提示胎儿有缺氧等情况。
四、生活注意事项
1.饮食方面：孕妇要保证营养均衡，多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，以满足胎儿生长发育对蛋白质的需求；同时要多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的摄入。还要控制盐分的摄入，避免水肿加重。如果孕妇有妊娠糖尿病等特殊情况，需要严格控制糖分的摄入，遵循糖尿病饮食的相关要求。
2.休息与活动：孕妇需要保证充足的睡眠，每天建议睡眠时间在7-9小时左右。休息时尽量采取左侧卧位，这样可以减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘的血液循环，有利于胎儿的供氧。同时，孕妇可以进行适当的轻度活动，如散步等，但要避免过度劳累和剧烈运动。散步可以促进血液循环，增强体质，但是要注意选择平坦、安全的场所，且每次散步时间不宜过长，一般15-30分钟左右即可。
3.心理调节：怀孕29周时，孕妇可能会因为对分娩的担忧、身体不适等原因出现焦虑等情绪。这时候家人要给予孕妇更多的关心和陪伴，孕妇自己也可以通过听舒缓的音乐、与朋友交流等方式来调节心理状态，保持心情舒畅。良好的心理状态对孕妇和胎儿的健康都非常重要，因为长期的焦虑等不良情绪可能会影响胎儿的生长发育以及孕妇自身的身体状况。
五、特殊人群提示
对于有妊娠高血压、妊娠糖尿病等基础疾病的孕妇，在怀孕29周时需要更加密切地监测自身的血压、血糖等指标。要严格按照医生的嘱咐进行治疗和监测，如果血压或血糖控制不佳，可能会对孕妇和胎儿造成严重影响，如孕妇可能出现子痫等严重并发症，胎儿可能出现生长受限等情况。所以这类特殊人群要定期复诊，严格遵循医生制定的治疗和生活方案。同时，对于多胎妊娠的孕妇，怀孕29周时情况相对更加复杂，需要更加谨慎地进行产检和生活管理，因为多胎妊娠发生早产、胎儿生长异常等风险相对单胎妊娠更高，要密切关注胎儿的发育情况以及自身的身体耐受情况。
