中度脂肪肝可能引起肝功能异常,多数患者早期肝功能正常,但如果肝细胞持续受损,可出现转氨酶升高,需结合具体病情判断。
中度脂肪肝指肝脏脂肪含量占肝重量的10%-25%,此时脂肪在肝细胞内堆积,如果未突破肝细胞包膜,肝细胞结构完整,肝功能可维持正常;如果脂肪堆积过多导致肝细胞肿胀、炎症浸润,肝细胞受损后,胞内的转氨酶释放入血,会出现肝功能异常,表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度至中度升高,部分患者伴随γ-谷氨酰转肽酶升高。
长期中度脂肪肝如果未干预,炎症持续进展可导致肝纤维化,甚至肝硬化,此时肝功能异常更明显。但并非所有中度脂肪肝都会出现肝功能异常,个体差异较大,与脂肪堆积速度、是否合并代谢综合征相关。定期检测肝功能和肝脏超声,及时通过饮食控制、运动等改善脂肪肝,可降低肝功能异常风险。