腰痛拍什么片子
腰痛相关检查包括X线、CT、MRI。X线对腰椎骨折等初步筛查有价值但对软组织病变显示差、易漏诊；CT能清晰显示骨性结构、利于腰椎间盘突出症和骨折诊断但有辐射且对软组织结构显示不如MRI；MRI是诊断腰椎疾病重要方法，对软组织分辨率高、无辐射损伤，特殊人群需权衡，医生会根据患者具体情况综合选择合适检查方法。
一、X线检查
1.适用情况：对于一些较典型的腰椎骨折、腰椎退变性疾病等初步筛查有一定价值，能看到腰椎的整体序列、有无明显的骨质破坏、骨折等情况。比如急性腰扭伤怀疑有腰椎骨折时，可首先进行X线检查来初步判断。
2.局限性：X线对软组织病变显示不佳，像腰椎间盘突出症导致的椎间盘情况等不能清晰显示，而且对于一些早期的骨质病变可能存在漏诊情况，因为X线主要显示的是骨质的大体结构。
二、CT检查
1.适用情况：能清晰显示腰椎的骨性结构，对于腰椎间盘突出症可以明确突出的部位、程度，对腰椎骨折可以精准判断骨折的移位情况、碎骨片的位置等。例如怀疑腰椎间盘突出症且需要明确突出细节时，CT检查是常用的方法。
2.优势：相比X线能更清晰地看到椎体、椎间盘与周围组织的关系，对于骨性结构的观察更为细致，能发现一些X线难以察觉的微小骨质变化等。
3.局限性：CT检查有一定的辐射剂量，而且对于脊髓、神经等软组织结构的显示不如磁共振成像（MRI）直观。
三、磁共振成像（MRI）检查
1.适用情况：是诊断腰椎疾病非常重要的检查方法。对于腰椎间盘突出症可以清晰显示椎间盘突出对脊髓、神经根的压迫情况；对于腰椎的肿瘤、炎症、脊髓病变等也能很好地显示。比如怀疑腰椎间盘突出症且要评估神经受压程度，或者怀疑有腰椎脊髓病变时，MRI检查是首选。
2.优势：对软组织分辨率高，能清晰显示脊髓、神经、椎间盘、肌肉等软组织结构的情况，无辐射损伤。
3.特殊人群考虑：对于孕妇等特殊人群，需要权衡利弊，因为虽然MRI相对安全，但仍需根据具体情况评估是否进行检查。一般来说，在严格掌握适应证的情况下，孕妇可在必要时进行MRI检查，但要告知医生妊娠情况。
在选择腰痛相关片子检查时，医生会根据患者的具体情况，如腰痛的病史、症状特点（是急性突发还是慢性反复）、伴随症状等综合考虑选择合适的检查方法，比如年轻患者突发腰痛伴有下肢放射痛，多首先考虑腰椎间盘突出症，可能会先建议进行MRI检查来明确神经受压情况；而对于老年患者有慢性腰痛，怀疑退变性疾病等，可能会先进行X线初步筛查，必要时再进一步选择CT或MRI检查。
