检查腰痛的问题挂什么科室

腰痛可根据不同情况挂不同科室，若由骨骼、肌肉、关节等问题引起挂骨科，运动损伤等致腰部功能障碍需康复治疗挂康复医学科，复杂脊柱相关腰痛如肿瘤、骨折挂脊柱外科，由风湿免疫性疾病引起挂风湿免疫科，不同人群有相应特殊考虑。

一、骨科

1.适用情况：如果腰痛是由骨骼、肌肉、关节等问题引起，比如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎骨质增生等，通常可以挂骨科。腰椎间盘突出症是较为常见的导致腰痛的原因，多见于长期从事重体力劳动、久坐久站等人群，其发病机制是椎间盘的退变、损伤等因素使椎间盘的髓核突出，压迫周围神经而引起腰痛，同时可能伴有下肢放射性疼痛等症状；腰肌劳损则多与长期不良姿势、过度劳累有关，腰部肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤，导致腰痛。

2.特殊人群考虑：儿童若出现腰痛需警惕先天性脊柱发育异常等情况，应及时挂儿科骨科进行排查；老年人腰痛可能与骨质疏松、腰椎退变等有关，挂骨科时需详细告知医生既往是否有骨质疏松病史等情况。

二、康复医学科

1.适用情况：当腰痛是由于运动损伤、慢性劳损等导致腰部肌肉、关节功能障碍，需要进行康复治疗来恢复功能时，可挂康复医学科。例如一些因运动不当导致腰部肌肉拉伤后，处于恢复期需要进行康复训练来促进肌肉力量恢复、改善腰部活动度的患者，通过康复医学科的物理治疗、康复训练等手段可以帮助恢复。

2.特殊人群考虑：儿童进行康复治疗时需考虑其生长发育特点，康复治疗方案需更加精准和温和；老年人康复治疗要考虑其身体机能下降的情况，选择合适的康复强度和方法，同时要关注老年人是否合并其他慢性疾病对康复治疗的影响。

三、脊柱外科

1.适用情况：对于一些较为复杂的脊柱相关腰痛问题，如脊柱肿瘤、严重的脊柱骨折等情况，需要挂脊柱外科。脊柱肿瘤可能会侵犯脊柱骨质等结构引起腰痛，且病情相对复杂，需要脊柱外科专业医生进行诊治；严重的脊柱骨折多因外伤等引起，需要脊柱外科医生进行手术等专业处理。

2.特殊人群考虑：儿童脊柱骨折等情况较为少见，但一旦发生需紧急处理，要考虑儿童的骨骼发育特点；老年人脊柱骨折可能合并骨质疏松等问题，在治疗和处理上需要综合考虑骨质疏松的相关因素以及老年人的整体健康状况。

四、风湿免疫科

1.适用情况：如果腰痛是由风湿免疫性疾病引起，如强直性脊柱炎等，可挂风湿免疫科。强直性脊柱炎多见于青少年男性，主要侵犯脊柱等关节，导致腰痛、脊柱僵硬等症状，通过风湿免疫科的相关检查和治疗可以控制病情进展。

2.特殊人群考虑：青少年患者患强直性脊柱炎时要关注其生长发育情况，治疗药物的选择需考虑对生长发育的影响；老年风湿免疫性疾病患者要考虑其合并其他慢性疾病的情况，用药需谨慎，同时关注其关节功能和生活质量的改善。