男性腰痛怎么回事
男性腰痛可能由多种因素引起，包括肌肉骨骼系统问题如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎，泌尿系统问题如肾结石、输尿管结石，还有外伤及某些全身性疾病等，出现腰痛应及时就医明确病因，长期不良生活方式者要纠正姿势、适度锻炼，有基础疾病者要控制基础疾病以降低腰痛风险。
一、肌肉骨骼系统问题
1.腰肌劳损：长期久坐、久站、弯腰劳作等不良生活方式易引发。男性若从事需要频繁腰部活动的工作，如建筑工人等，腰部肌肉长期处于紧张状态，容易导致腰肌劳损，出现腰痛，疼痛多为酸胀痛，休息后可缓解，但劳累后加重。研究表明，长期不良姿势下腰部肌肉受力不均衡，会引起肌肉、筋膜等组织的慢性损伤。
2.腰椎间盘突出症：年龄增长、外伤等因素可致腰椎间盘退变、纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。男性由于体力活动相对较多，腰椎间盘承受压力较大，是腰椎间盘突出症的高发人群。患者除腰痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛可加重。影像学检查如腰椎CT或MRI可明确诊断。
二、脊柱病变
1.腰椎骨质增生：随着年龄增加，腰椎椎体出现退行性改变，骨质增生形成。男性到一定年龄后，腰椎关节磨损、退化，易发生骨质增生，刺激周围组织引起腰痛，疼痛一般较局限，活动时可能加重。
2.强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱。男性发病率相对较高，早期可出现下腰部疼痛、僵硬，晨起时明显，活动后可缓解，病情进展可导致脊柱畸形。HLA-B27阳性对诊断有重要提示意义，影像学检查可见骶髂关节炎症等改变。
三、泌尿系统问题
1.肾结石：男性患肾结石的概率相对较高，与饮食、代谢等因素有关。结石在肾脏内移动时可引起腰部剧烈疼痛，多为绞痛，疼痛可向会阴部放射，常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。通过泌尿系统超声、CT等检查可发现结石。
2.输尿管结石：肾结石下移至输尿管可引发输尿管结石，同样会导致腰部或腹部剧烈疼痛，疼痛性质与肾结石类似，也可伴有血尿等表现，超声、X线等检查有助于诊断。
四、其他因素
1.外伤：男性在运动、工作等过程中若发生腰部外伤，如扭伤、撞击伤等，可导致腰部软组织损伤或骨骼损伤，出现腰痛，有明确的外伤史可作为参考，影像学检查可判断损伤程度。
2.某些全身性疾病：如类风湿关节炎，可累及脊柱出现腰痛症状，同时伴有关节肿胀、疼痛等其他关节表现；糖尿病患者若并发神经病变，也可能出现腰痛症状，但相对较少见。
对于男性腰痛，应根据具体情况进行相应检查以明确病因。若出现腰痛症状，应及时就医，避免延误病情。对于有长期不良生活方式的男性，应注意纠正姿势，适度进行腰部锻炼；对于有基础疾病的男性，要积极控制基础疾病，以降低腰痛发生的风险。
