儿童缺钙表现
儿童缺钙会有多系统表现,神经肌肉系统表现为兴奋性增高致睡眠不安、多汗、肌肉痉挛等;骨骼系统婴儿期有颅骨软化、前囟门闭合延迟等,幼儿及儿童有方颅、出牙延迟、胸廓畸形、下肢畸形等;其他系统有消化系统食欲减退、免疫系统易反复呼吸道感染等,婴儿期母乳喂养及人工喂养要注意钙摄入,幼儿及儿童要均衡饮食、多户外活动,发现缺钙表现应及时就医检查并遵医嘱补钙。
一、神经肌肉系统表现
儿童缺钙时,神经肌肉的兴奋性会增高。婴儿时期可能出现夜间睡眠不安稳、易惊醒、多汗等情况,因为多汗会刺激皮肤,让孩子感觉不适从而影响睡眠。这是由于钙参与神经递质的释放等过程,缺钙会使神经肌肉兴奋性异常,导致这些表现。幼儿及儿童可能会有肌肉痉挛,比如腿抽筋等,特别是在夜间或者活动后更容易发生,因为肌肉的正常收缩舒张需要钙的参与来维持离子平衡。
二、骨骼系统表现
(一)婴儿期骨骼改变
6个月以内的婴儿,颅骨软化是常见表现,用手指轻压枕骨或顶骨中央,可有乒乓球样感觉。这是因为婴儿的颅骨骨化过程中,缺钙影响了骨的正常发育。还有前囟门闭合延迟,正常婴儿前囟门在1-1.5岁闭合,缺钙婴儿可能延迟至2-3岁仍未闭合。
(二)幼儿及儿童骨骼改变
会出现方颅,即额骨、顶骨双侧向外隆起,形成方盒样头型;出牙延迟,正常婴儿4-10个月开始出牙,缺钙儿童可能10个月后仍未出牙,而且出牙顺序紊乱;胸廓畸形,1岁左右的儿童可能出现佝偻病串珠,即在肋骨与肋软骨交界处隆起呈串珠样;严重时还可能出现鸡胸、漏斗胸等,影响胸廓的正常形态,进而影响呼吸功能等。另外,会有O型腿或X型腿,学走路后的儿童,由于骨质软化,在身体重量的作用下容易出现下肢畸形。
三、其他系统表现
(一)消化系统表现
儿童缺钙可能会出现食欲减退的情况,影响孩子对食物的摄取,进而影响生长发育所需营养的摄入。这是因为钙参与多种酶的活性调节,缺钙会影响消化酶的功能,导致胃肠功能紊乱,从而引起食欲不佳。
(二)免疫系统表现
钙与免疫系统功能也有关系,缺钙儿童可能更容易发生反复呼吸道感染等情况。因为钙参与免疫细胞的功能调节,缺钙会使儿童的免疫功能下降,增加感染的风险。
特殊人群方面,婴儿期是钙需求相对较高的时期,这个阶段的婴儿如果是母乳喂养,母亲的钙摄入情况也会间接影响婴儿,母亲要保证自身钙的充足摄入以通过乳汁提供给婴儿;对于人工喂养的婴儿,要选择合适的配方奶,保证钙的摄入。幼儿及儿童在生长发育过程中,要注意均衡饮食,多摄入富含钙的食物,如奶制品、豆制品、虾皮等,同时要保证充足的户外活动时间,因为紫外线可以促进皮肤合成维生素D,而维生素D有助于钙的吸收。如果发现儿童有上述缺钙表现,应及时就医,进行血钙等相关检查以明确诊断,必要时在医生指导下进行钙的补充,但要遵循儿科安全护理原则,避免不恰当的钙补充对儿童健康造成不良影响。



