为什么腰痛
腰部出现疼痛可能由多种因素引起,包括腰部肌肉骨骼问题如腰肌劳损、腰椎间盘突出症;脊柱病变如腰椎退行性变、脊柱侧弯;内脏疾病牵涉痛如泌尿系统疾病、妇科疾病;以及其他因素如外伤、体质因素等。长期不良姿势、过度劳累、年龄增长、生活方式不良、外伤、体质较弱等都会增加腰痛发生的风险。
一、腰部肌肉骨骼问题
1.腰肌劳损:长期不良姿势(如久坐、久站)、过度劳累等因素可导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。研究表明,长时间保持同一姿势会使腰部肌肉持续处于紧张状态,血液循环不畅,代谢产物堆积,从而引发腰痛。例如,办公室工作人员长时间伏案工作,腰部肌肉缺乏适当活动,易发生腰肌劳损导致腰痛。
2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等原因可使椎间盘的髓核突出,压迫周围神经组织。数据显示,腰椎间盘突出症患者中,约有相当比例会出现腰痛症状,突出的椎间盘刺激或压迫神经根时,会引起腰部及下肢的疼痛、麻木等不适。年龄方面,中老年人由于腰椎退变的原因,发病率相对较高,而长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群也增加了腰椎间盘突出的风险。
二、脊柱病变
1.腰椎退行性变:随着年龄增长,腰椎会出现骨质增生、椎间盘退变等退行性改变。这是一种自然的生理过程,但年龄越大,发生的几率越高。例如,50岁以上人群中,多数会存在不同程度的腰椎退行性变,进而可能引发腰痛。此外,不良的生活方式,如长期弯腰、超重等,会加速腰椎退行性变的进程。
2.脊柱侧弯:先天性脊柱发育异常、姿势不良等因素可导致脊柱侧弯。轻度脊柱侧弯可能无明显症状,但随着侧弯程度加重,会引起脊柱两侧肌肉不平衡,从而出现腰痛。青少年时期是脊柱侧弯的高发阶段,不良的坐姿、缺乏运动等生活方式因素可能增加发病风险。
三、内脏疾病牵涉痛
1.泌尿系统疾病:肾结石、输尿管结石等泌尿系统疾病可引起腰痛。结石在泌尿系统内移动时,会刺激输尿管或肾盂黏膜,导致腰部剧烈疼痛。男性和女性都可能患病,其中男性可能因尿路结构等因素有一定差异,而饮水量少、尿液浓缩等生活方式因素会增加泌尿系统结石的形成风险,从而引发腰痛。
2.妇科疾病:女性的一些妇科疾病也可导致腰痛,如盆腔炎、子宫内膜异位症等。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,炎症刺激可引起腰骶部疼痛;子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,病灶刺激周围组织也可能导致腰痛。女性的生理结构特点使其在这些妇科疾病方面有相对较高的患病可能性,而不注意经期卫生等生活方式因素会增加妇科疾病的发生几率,进而引发腰痛。
四、其他因素
1.外伤:腰部受到急性外伤,如撞击、摔倒等,可导致腰部肌肉、骨骼等组织损伤,引起腰痛。例如,运动时的意外扭伤、交通事故中的腰部受伤等。不同年龄和性别的人群都可能发生外伤相关的腰痛,年轻人在剧烈运动时需注意防护,避免腰部外伤。
2.体质因素:一些体质较弱的人,由于腰部肌肉力量相对不足、骨质密度较低等原因,更容易出现腰痛。比如,部分老年人因骨质疏松,腰椎强度降低,轻微外力就可能导致腰痛甚至骨折。女性在孕期由于身体重心改变、激素变化等因素,也容易出现腰痛,这与体质变化和生理状态改变有关。



