经常腰痛怎么治

腰痛可通过运动康复治疗（核心肌群锻炼、有氧运动）、物理治疗（热敷、按摩）、药物治疗（非甾体抗炎药、肌肉松弛剂）、生活方式调整（姿势纠正、避免久坐久站）来改善，若自我调理后无改善甚至加重需及时就医评估，医生会据影像学检查结果制定进一步治疗方案。

一、运动康复治疗

1.核心肌群锻炼：核心肌群包括腹部、腰部和臀部的肌肉，加强核心肌群锻炼有助于稳定腰椎。例如平板支撑，可从每次坚持10-15秒开始，逐渐增加到30-60秒，每天进行3-4组。研究表明，长期坚持核心肌群锻炼能显著降低腰痛的发生频率和疼痛程度，因为强大的核心肌群可以更好地分担腰椎的压力，维持脊柱的正常生理曲度。对于不同年龄的人群，年轻人可适当增加锻炼强度和时间，老年人则要注意动作的缓慢和稳定，避免因过度用力导致腰部损伤。

2.有氧运动：适度的有氧运动如快走、游泳等对腰痛有改善作用。快走时保持适中的速度，每周坚持3-5次，每次30分钟以上。游泳特别是蛙泳和仰泳，在水中浮力能减轻身体自重对腰部的压力，且能有效锻炼腰部肌肉。不同生活方式的人群可根据自身情况选择适合的有氧运动方式，比如办公室职员由于长期久坐，更适合在工作间隙进行短时间快走或下班后游泳放松腰部。

二、物理治疗

1.热敷：温热刺激可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以用热水袋或热毛巾热敷腰部，温度保持在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于有腰部陈旧性损伤的人群，热敷能帮助改善局部血液循环，加速损伤组织的修复。但如果腰部有急性炎症或皮肤破损等情况则不宜热敷。

2.按摩：专业的腰部按摩可以放松紧张的肌肉，改善腰部肌肉的紧张状态。按摩时要注意力度适中，避免过度用力造成损伤。一般每周可进行1-2次专业按摩。不同年龄和性别的人群，按摩时的感受和耐受程度不同，例如老年女性骨质相对疏松，按摩力度要更轻柔。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解腰部疼痛和炎症，但需注意其可能存在的胃肠道刺激等副作用。对于有胃肠道疾病病史的人群要谨慎使用，在使用前最好咨询医生。

2.肌肉松弛剂：像氯唑沙宗等，适用于腰部肌肉紧张导致的疼痛，能放松紧张的肌肉，但使用时也需要遵循医生的建议，因为可能会有嗜睡等不良反应。

四、生活方式调整

1.姿势纠正：无论是站立、坐姿还是卧姿都要保持正确。站立时双脚与肩同宽，收腹挺胸；坐姿时保持腰部挺直，椅子要有合适的腰部支撑；睡眠时选择软硬适中的床垫，枕头高度要适宜，以维持脊柱的生理曲度。不同年龄人群姿势纠正的重点略有不同，儿童要注意培养正确的坐姿和站姿预防脊柱侧弯相关腰痛隐患，老年人要尤其注意避免不良姿势加重腰椎退变。

2.避免久坐久站：长时间久坐久站会增加腰部肌肉和椎间盘的压力，建议每隔1小时左右就活动一下腰部，进行简单的腰部伸展动作。对于因工作需要长期久坐的人群，可准备一个可调节高度的站立式工作台，定期变换姿势。

五、就医评估

如果经常腰痛经过上述自我调理后没有改善甚至加重，应及时就医进行详细评估。医生可能会进行腰部的影像学检查如X线、CT或MRI等，以明确腰部是否存在结构性病变，如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等情况，然后根据具体病情制定进一步的治疗方案。例如对于明确腰椎间盘突出症的患者，医生会根据病情严重程度选择合适的治疗措施，如保守治疗或手术治疗等。