脂肪肝症状

来源:民福康

脂肪肝有不同症状及不同人群特点,相当一部分早期无症状,部分有非特异性症状如疲劳乏力、右上腹不适或隐痛、食欲不振、恶心呕吐等;肥胖人群疲劳等症状更明显,饮酒人群右上腹隐痛等症状更常见且随饮酒量时间加重,糖尿病患者症状易被掩盖且病情进展快,儿童人群症状相对不典型,部分无明显自觉症状或有食欲异常、生长发育受影响等情况。

一、脂肪肝的常见症状

1.无症状表现:相当一部分脂肪肝患者早期没有明显的自觉症状,多是在体检做腹部超声等检查时偶然发现。这是因为肝脏本身没有痛觉神经,只有当肝脏肿大刺激到肝包膜时才会产生疼痛等不适,而早期脂肪肝肝脏功能受损较轻,肿大程度不明显,所以不易察觉。比如一些长期大量饮酒且体型肥胖的人群,可能在很长时间内都没有感觉到身体有异常,但肝脏已经存在脂肪变性。

2.非特异性症状

疲劳乏力:患者常感觉全身疲倦、没力气,即使经过充分休息也难以缓解。这可能与肝脏代谢功能紊乱,能量产生和利用出现问题有关。例如,脂肪肝患者肝脏对葡萄糖的代谢调节异常,导致身体能量供应不足,从而引发疲劳感。有研究表明,约50%的脂肪肝患者会出现不同程度的疲劳症状,尤其是肥胖相关性脂肪肝患者更为常见。

右上腹不适或隐痛:部分患者会感觉右上腹有闷胀、隐痛等不适症状,疼痛程度一般较轻,呈间歇性。这是由于肿大的肝脏牵拉肝包膜所致。比如一些中度脂肪肝患者可能会偶尔感觉到右上腹有不太明显的异样感。疼痛的程度和频率可能会因个体差异以及脂肪肝病情的轻重而有所不同,病情较重时可能隐痛会更频繁一些。

食欲不振:患者可能出现食欲减退的情况,对食物缺乏兴趣。这与肝脏功能受到影响,胆汁分泌和代谢异常有关,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化,进而导致患者食欲下降。例如,患有脂肪肝的糖尿病患者,由于肝脏和胰腺等器官的功能相互影响,更容易出现食欲不振的症状。

恶心、呕吐:少数患者可能会伴有恶心、呕吐的症状,尤其是在进食油腻食物后更容易出现。这是因为脂肪肝影响了消化酶的分泌和肝脏的代谢功能,导致消化功能紊乱。比如一些长期酗酒引发脂肪肝的患者,在进食较多油腻食物后,很可能出现恶心、呕吐的情况。

二、不同人群脂肪肝症状的特点

1.肥胖人群:肥胖相关性脂肪肝患者除了上述常见症状外,往往还伴有体型肥胖的外观表现,且疲劳乏力的症状可能相对更为明显。这是因为肥胖本身会导致身体代谢负担加重,肝脏脂肪堆积更为严重,进而使得肝脏功能受损程度相对较高,所以疲劳等症状更易出现。例如,一些体重指数(BMI)超过30的重度肥胖患者,脂肪肝症状可能相对更突出,疲劳感可能持续存在且较难缓解。

2.饮酒人群:酒精性脂肪肝患者的症状可能与饮酒量和饮酒时间密切相关。长期大量饮酒的患者,右上腹隐痛等症状可能更为常见,而且随着饮酒量的增加和饮酒时间的延长,肝脏损伤逐渐加重,症状可能会逐渐明显。同时,这类患者可能还会伴有肝功能异常的其他表现,如黄疸(皮肤、巩膜黄染)等。比如,每天饮酒量超过80克(女性超过40克)持续5年以上的饮酒者,发生酒精性脂肪肝的风险大大增加,且症状相对更典型。

3.糖尿病患者:糖尿病合并脂肪肝的患者,其症状可能会被糖尿病本身的症状所掩盖。除了脂肪肝常见的疲劳、右上腹不适等症状外,还会有糖尿病的多饮、多食、多尿、体重减轻等典型表现。而且由于糖尿病患者的代谢紊乱更为复杂,脂肪肝的病情可能进展相对更快,症状可能更易加重。例如,一些血糖控制不佳的2型糖尿病患者,在患有脂肪肝时,疲劳感可能会更严重,并且肝功能异常的指标可能升高更为明显。

4.儿童人群:儿童脂肪肝多与肥胖、营养不良、遗传等因素有关。儿童患者的症状可能相对不典型,部分患儿可能没有明显自觉症状,仅在体检时发现肝脏肿大等情况。但也有一些肥胖儿童可能会出现食欲异常、生长发育受影响等情况,因为儿童时期肝脏脂肪堆积可能会影响其正常的生长代谢过程。比如,一些过度肥胖的儿童,可能会因为脂肪肝导致营养吸收和代谢障碍,从而出现身高、体重增长偏离正常轨迹的情况。

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中度脂肪肝
各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积的病变,被称为脂肪肝,当肝细胞有34%~66%的脂肪变性时,称为中度脂肪肝。
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脂肪肝要注意什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果患有脂肪肝的话,平常一定要注意饮食和运动,因为脂肪肝主要是由于肥胖或者是平时养成的不良的生活习惯所造成的,因此说,平常一定要注意饮食,不要暴饮暴食,不要吃一些过于油腻或者是富含胆固醇的食物,注意清淡饮食,能够做到低盐、低脂、低糖摄入。而且平时也要注意多运动,增强自身的抵抗力,才能有一个健康的身体
脂肪肝会引起疼痛不痛?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝是由于各种原因造成脂肪在肝细胞内过度沉积所造成的一种肝脏病变。一般来说,新中度脂肪肝不会造成疼痛的表现。但是当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,因此造成右上腹剧烈疼痛或者是压痛,甚至是伴有发热、白细胞增多等情况。有部分病人还会误认为是急腹症来做剖腹手术。所以如果既往有脂肪肝病史,
脂肪肝应如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
脂肪肝发生之后,应当进行饮食控制为主的综合性治疗:1.饮食控制:要严格控制脂肪的摄入量,防止因脂肪的摄入而加重病情。2.加强运动:经过运动,可以较好的分解身体内多余的脂肪,停止肝细胞的脂肪变性程度。3.合理使用药物:对于胆固醇、甘油三酯过多的,可以选择瑞舒伐他汀、吉非贝特等药物;肥胖的病人,还可以选
脂肪肝的预防和治疗方法是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝目前在临床上是非常常见的疾病,有很多病人脂肪肝不是特别的重要,而且在临床上也不是什么重大的疾病,但是目前来说咱们中国人65%以上的人,都是患有脂肪性肝病,只是有的人轻有的人重,而在预防,我们要进行清淡的饮食,保证良好的饮食结构,在预防的同时也是起到治疗的目的,因为脂肪肝是可逆的疾病,如果通过饮
脂肪肝的危害有多大?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脂肪肝给病人带来的危害很大,比如造成肝细胞表现出变性,损害肝脏的功能,引发肝硬化甚至肝癌;造成血液黏稠度增加引发动脉硬化;会加重糖代谢的功能紊乱引发糖尿病;使血管壁因堆积的脂肪而变窄引发高血压;还可能引发心脏病造成猝死,直接危害病人的生命。当病人表现出脂肪肝疾病后,一定要及时的就医检查,并根据医生指
脂肪肝谷丙转氨酶偏高怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝的患者出现谷丙转氨酶偏高,表明患者是出现了脂肪性肝炎导致肝功能受损,需要进一步的完善肝功能的化验、血脂的化验以及肾功能的化验、尿酸的化验等等,还要完善肝脏的影像学检查,对脂肪肝的患者充分的进行评估,了解病情的严重程度。针对患者的谷丙转氨酶偏高,首先要进行积极的减肥,其次在饮食上要多加注意,不要
脂肪肝引起的转氨酶高怎么办
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
由脂肪肝造成的转氨酶升高,可先考虑选择保肝降酶药物,常用的有复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、硫普罗宁等。患者同时患有高脂血症及糖尿病,也应应用药物控制血糖、血脂稳定,如应用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及胰岛素等。和此同时,在日常生活中也要注意调整饮食结构,忌酒忌食高脂肪、高热量的食物,适当
重度脂肪肝有什么危害?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重度脂肪肝病人存在肝功能异常。由于肝细胞脂肪变性,可能表现出高胆红素血症、黄疸、转氨酶升高。由于这种情况,肝细胞长时间受损,如果发展下去,就有可能发生肝硬化甚至肝癌。此外也会造成病人表现出神经系统方面的病变,表现出末梢神经发炎,四肢表现出麻木。如饮食不当或摄入大量酒精,应调整饮食结构,停止饮酒,从病
脂肪肝的患者在饮食上注意些什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于脂肪肝的人群来说根据病因的不同,在临床上注意的点也不同,一般来说脂肪肝的产生是由于人类在日常生活中过多的食用一些油腻的食物或者是饮酒所造成的,对于这种情况来说应当改掉一些生活中的不良习惯,对于肥胖的人群应当进行减肥,会有一个非常不错的效果,有些脂肪肝的产生由于身体的营养不良所造成,在这个时候就应
脂肪肝引起谷丙转氨酶偏高怎么降?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脂肪肝造成谷丙转氨酶偏高主要要治疗脂肪肝,并且要注意护肝。若是酒精性脂肪肝,需要戒酒。若是非酒精性脂肪肝,需要经过饮食以及运动来治疗。在饮食方面,饮食要清淡一些,要少吃油腻的食物,对于一些高胆固醇的食物也要少吃。每周可以安排三到四次有氧运动,比如可以跑步、跳绳或者是游泳,也可以配合做一些无氧运动。
脂肪肝的易患人群有哪些
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
脂肪肝的易患人群目前主要是肥胖者,大概30%~50%的肥胖症患者会合并脂肪肝。重度肥胖者脂肪肝并发率高达61%~94%。其次,嗜酒或者是长期大量饮酒的人群,肝脏穿刺大概75%~95%有脂肪浸润,容易出现酒精性脂肪肝。还有快速减肥者、禁食、过分节食等都会引起脂质代谢异常。如果在有毒环境中工作,比如工业毒物可以经过皮肤、消化道、呼吸道导致肝脏
怎样消除脂肪肝
徐雅萍 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
消除脂肪肝首先应该进行去除病因治疗,改善生活质量,首先判断脂肪肝是酒精性还是非酒精性。如果是酒精性引起脂肪肝,最主要是戒酒。如果是非酒精性脂肪肝,一般是由于代谢因素引起,患者体型通常比较肥胖,需要适当控制饮食,避免高脂性饮食。除了控制饮食以外,还要适量运动,建议采用适合而且喜欢运动方式,例如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球等,长期坚持、适当运动
脂肪肝的症状有哪些
朱民 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脂肪肝的症状表现多种多样,早期的脂肪肝可以没有任何症状,脂肪肝到了中度或重度以后,可以有一定的临床表现。但是这种临床表现也不是非常的典型,可以表现为肝炎的症状,病人可以有乏力、容易疲劳、不愿意吃饭以及厌食的感觉。如果病情进一步加重,脂肪肝炎进一步严重,可以有黄疸、皮肤粘膜黄染、尿黄等表现。如果病情再加重,会诱发肝硬化,进而可以出现肝硬化的
脂肪肝忌口哪些食物
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者一定不能吃一些油炸性食物,还有一些高胆固醇食物。因为脂肪肝主要是由于肥胖和不良生活习惯所造成,如果长期摄入大量油腻性食物或者是油炸性食物,或者是高胆固醇食物,就会造成体内脂肪代谢出现异常,引起脂肪肝。另外,脂肪肝患者还要注意要少油、少盐、少糖,多吃一些蔬菜和水果。
脂肪肝可以吃鸡蛋吗?
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
脂肪肝患者可以吃鸡蛋,鸡蛋主要成分是蛋白质,而不是脂肪,脂肪肝主要形成原因是由于吃了太多糖类或者是高脂食物消耗不了储藏在肝脏引起脂肪肝,脂肪肝患者吃鸡蛋,可以每天吃一到两个,另外还要控制饮食,积极锻炼身体,这样才能治好脂肪肝。
脂肪肝的人饮食注意哪些
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
有脂肪肝的患者,平时要注意尽量不吃或者少吃一些高脂肪、高胆固醇的食物,比如牛羊肉以各种蛋类食物。另外,油炸类、烧烤类,以及添加剂过多和腌制的食品也不建议多吃。脂肪肝患者与平时暴饮暴食,饮食结构不当等因素有关,建议多加强运动,以清淡饮食为主。
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