腰痛想知道最好的治疗方法

来源:民福康

腰痛可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括运动康复(核心肌群锻炼、瑜伽)、物理治疗(热敷、按摩)、姿势纠正;药物治疗有非甾体抗炎药等;手术治疗适用于严重腰椎病变经长期非手术治疗无效等情况,不同人群在各治疗方式中有不同注意事项。

一、非药物治疗方法

1.运动康复

核心肌群锻炼:对于大多数腰痛患者,核心肌群(包括腹部和背部的肌肉)的锻炼是基础。例如平板支撑,研究表明,坚持规律的平板支撑训练可以增强核心肌群力量,改善腰椎稳定性,从而缓解腰痛。一般建议从每次坚持10-30秒开始,逐渐增加时间和难度,可每日进行3-4组。对于不同年龄的人群,儿童和青少年进行运动康复时需在专业人员指导下,选择适合其身体发育阶段的低强度核心训练;老年人则要注意动作幅度和强度,避免过度劳累导致腰痛加重。女性在生理期等特殊时期进行运动康复时,可适当调整运动强度和项目。有腰椎病史的人群进行运动康复前应先咨询医生,选择合适的运动方式。

瑜伽:某些瑜伽体式对腰痛有缓解作用,如猫牛式。猫牛式可以活动腰椎关节,增强腰部肌肉的灵活性和力量。研究显示,长期坚持练习瑜伽的人群腰痛发生率相对较低。但练习瑜伽时要注意动作的准确性,避免因姿势错误加重腰痛。不同年龄、性别的人群在练习瑜伽时需根据自身身体状况选择合适的体式,比如孕妇等特殊人群要避免一些过度伸展或扭转腰部的体式。

2.物理治疗

热敷:热敷可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。用温热的毛巾或热水袋敷在腰部,每次15-20分钟,每日可进行3-4次。对于因寒冷刺激或肌肉紧张导致的腰痛有一定缓解作用。不同年龄人群热敷时要注意温度,老年人皮肤感觉相对不敏感,温度不宜过高,避免烫伤;儿童皮肤娇嫩,热敷温度要适中。女性在经期腰部不适时也可适当热敷,但要注意避免烫伤。有皮肤破损或炎症的部位不宜热敷。

按摩:专业的腰部按摩可以放松腰部肌肉,改善局部血液循环。但按摩时要选择正规的医疗机构或有资质的按摩师。研究表明,适当的按摩可以减轻腰部肌肉疼痛和紧张度。对于不同年龄的人群,按摩力度要适度,儿童骨骼肌肉发育尚未完全成熟,按摩力度需轻柔;老年人骨骼相对脆弱,按摩力度也不宜过大。女性在孕期等特殊时期不建议进行腰部按摩,除非有专业医生评估后认为可以进行。有腰椎间盘突出等病史的人群按摩需谨慎,避免加重病情。

3.姿势纠正

坐姿:保持正确的坐姿很重要,应使腰部挺直,臀部靠满椅子靠背,膝关节与髋关节保持同一高度。长期不良坐姿是导致腰痛的常见原因之一,研究发现,长时间弯腰驼背坐姿会增加腰椎间盘的压力,引发腰痛。不同年龄人群在日常工作学习中都要注意保持正确坐姿,儿童和青少年要养成良好的坐姿习惯,预防未来腰痛问题;老年人由于身体机能下降,更要注意坐姿,避免因坐姿不当加重腰部负担。女性在穿着高跟鞋等特殊情况下保持正确坐姿也很关键,尽量减少对腰部的不良影响。

二、药物治疗(仅说明药物名称,不涉及服用指导)

1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,这类药物可以通过抑制炎症反应来缓解腰痛引起的疼痛症状。但不同人群使用需注意,儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,除非有医生明确指导;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险,需密切关注身体状况;女性在孕期、哺乳期等特殊时期使用要咨询医生,因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。有胃肠道疾病病史的人群使用非甾体抗炎药要谨慎,可能需要同时采取保护胃肠道的措施。

三、手术治疗(仅说明适用情况)

1.严重腰椎病变:当腰痛是由于严重的腰椎间盘突出症经长期非手术治疗无效、腰椎管狭窄导致神经受压严重等情况时,可能需要考虑手术治疗。例如,对于腰椎间盘突出症患者,如果出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等严重神经受压表现,经过规范的非手术治疗后症状无改善甚至加重,可考虑手术。但手术也存在一定风险,不同年龄、身体状况的人群手术风险和预后不同,老年人身体机能相对较弱,手术风险可能相对较高,需要在术前进行全面的评估和准备。女性在手术前要告知医生自身的特殊情况,如是否处于孕期等,以便医生制定合适的手术方案。

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腰痛
腰痛是一个常见的症状,引起腰痛的原因很多。除运动系统疾病与外伤以外,其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病(盆腔炎、子宫后倾等)、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。
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产后腰痛怎么调理好?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
产后腰痛,女性应该保持稳定的情绪,注意休息,但是不宜长时间保持相同的姿势,防止加重腰部的负担,女性还应该多进食营养价值高的食物,不宜偏食或者挑食,如果腰痛的症状反复出现,应该根据医生的指导通过针灸、按摩、理疗、推拿等方法缓解不适,本身存在腰椎间盘突出等病症的女性必要时也可以考虑服用非甾体抗炎药减轻疼
坐着右边腰痛是什么原因?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
造成腰部疼痛的原因很多,要具体问题具体分析。比如腰肌劳损,腰椎间盘突出,或者是腰椎小关节的紊乱都会造成腰部疼痛,不过实在不放心的话,可以去医院做相关的检查,来明确诊断是由什么原因造成的。
怀孕四个月腰痛怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕四个月腰痛可能是由于胎盘位置低,也考虑是没有休息好导致的,正常要注意多休息,不要经常工作,注意做好孕期检查,如果孩子发育没有见红就可以先观察,平时走路时不能使劲的挺着肚子,这样会加重腰部的重担,应走路自然,最好选择坐姿有靠背的椅子,可以减轻腰部的压力。定期补充维生素钙。
怀孕4个多月腰痛要死怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕4个半月腰疼是正常现象,平时多注意休息,多吃高钙的食物,按时去医院做孕检,及时和医生沟通就可以。怀孕表现出腰疼的症状,是因为在怀孕中期,子宫会慢慢增大,会长期的压迫盆骨,这种腰疼一般都出目前两侧部位,感觉像牵拉一样。孕妇可以做适当休息,在睡觉时采取侧卧的方法,防止长期仰卧睡觉。
孕中期腰痛是什么原因?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕以后的腰痛有很多原因,首先是激素的作用。怀孕以后,雌激素和孕激素的水平上升,造成韧带松弛,造成关节的松动或错位;其次是妊娠期水肿,会影响局部的神经和肌肉功能,造成腰酸背痛。此外,造成腰酸背痛的另一个原因是脊柱的四个生理性弯曲,颈和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向后。这些弯曲给椎骨造成了极大的压力,因此造
肾虚腰痛的症状有哪些?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肾虚腰痛,在临床上比较多见。那么对于肾虚腰痛的症状大致有以下几个方面。第一,最为明显的症状,就是腰痛。而腰痛的形式是以绵绵作痛为主,并且伴随腰膝酸软。男性病人阳痿早泄,已经女性病人伴随月经量少月经不调。少腹拘急、冷痛等表现。第二,肾虚腰痛的病人对于阴虚火旺的情况还会表现出五心烦热以及颧红、盗汗、咽干
早上起来腰痛,白天又不痛是怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
早上起来腰痛,白天又不痛可能是因为床垫过软,使人体的脊柱无法保持正常的生理弧度,使背部及颈部的肌肉长时间处于紧张状态,而引起的早上腰痛明显的情况。也可能是因为腰肌慢性劳损、肌肉筋膜组织的炎症、腰椎管狭窄症等疾病引起。另外,睡觉时保持不良的姿势,局部血液循环受阻,也会导致早上时腰部疼痛的症状明显,白天
肾不好会导致腰痛吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏不好是有可能会造成腰痛的。当肾脏存在有结石或者是肾虚或者是肾脏肿瘤的时候,就有可能会造成病人表现出腰痛的临床症状。当病人表现出腰痛的情况,需要及时到医院进行相关检查明确诊断,建议可以去做一个尿常规泌尿系彩超检查,肾脏输尿管膀胱CT检查等来明确诊断。如果确认为肾脏结石,建议可以根据结石的大小来选择
腰痛和肾有关系吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
造成腰痛的原因有很多,和肾脏也是有一定的关系的,肾脏的肿瘤性疾病,肾结石,输尿管结石以及肾脏的炎症,甚至化脓性感染都会造成腰部的疼痛。此外还有很多原因,容易造成腰部的疼痛,比如长期的坐立弯腰、长期的重复某一个动作,都会造成腰部肌肉纤维充血水肿形成无菌性的炎症,甚至形成腰肌劳损造成腰痛,腰椎间盘突出症
早泄会腰痛吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
理论上来说早泄是不会造成腰痛的,但是有绝大多数病人的早泄和肾虚有一定的关系,而肾虚的病人可能会造成腰膝酸软的症状表现出,因此在排除肾脏疾病和腰椎疾病之后,如果表现出腰痛可以适当的补肾调理。
在床上躺久了腰痛怎么缓解
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气,由于湿气容易侵犯人体经络,所以这样的病人注意不要躺久,要适当增加运动。再者是腰部保暖,如果是经常症状发作,可以接受中医针灸或者按摩治疗,也可以服中药内服外敷,一般效果是比较理想的,主要是注意保养。
孕妇腰痛怎么办
时素华 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
孕妇在怀孕期间由于胎儿不断生长,在怀孕初期会经常感觉到腰痛。因为随着胎儿的增大,会使孕妇骨盆前倾或腰椎后凸,从而诱发腰痛症状出现。孕妇在孕3月时,在临床上属于危险期,即前三个月时孕妇容易流产,所以如果这时出现腰痛症状,则可以采取中医保守疗法进行治疗,如穴位热敷方法进行治疗。也可以选择一些补肝肾药物进行治疗,比如川牛膝、独活、干姜等药物组成
为什么坐久了会腰痛
韩奇 主治医师
复旦大学附属华东医院 三甲
久坐时候,腰背部往往长期保持姿势,长时间保持同一个姿势,对于腰背部肌肉会产生劳损,也会导致腰背部肌肉出现腰肌劳损、肌筋膜炎等疾病,并引起腰背部疼痛。其次,如果长时间弯腰佝偻坐在凳子上面,此时腰背部后方肌肉所受到力量较大,此类力量就会导致肌肉快速劳损,引起疼痛等症状。患者在平时生活过程中,可以坐着工作,并且坐姿要坐正,避免久坐,每小时,则需
晚上睡觉腰痛白天不痛为什么
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
晚上睡觉腰痛而白天不痛,可以有以下几种原因:第一、腰背肌筋膜炎。筋膜炎是由于着凉、劳累导致筋膜慢性炎症,可以有晚上睡觉时腰痛,而白天在活动之后不痛的症状。第二、晚上睡觉腰痛也可以是腰肌劳损导致。腰肌劳损是由于腰部肌肉慢性损伤,出现晚上睡觉时腰痛。进行相关查体和检查排除其他疾病诊断。
妇科病会引起腰痛
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妇科病会引起腰痛,比如妇科炎症有可能会刺激后腹膜,从而引起腰痛,所以如果出现了腰痛的症状,还是建议做一下妇科检查,排除妇科相关的疾病,比如可以做白带化验,必要的时候再做B超检查,酌情加一些其他检查去确诊,明确是否是由于妇科疾病而引起的腰痛。
腰痛挂号看什么科
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
腰痛挂号可以去医院的骨科就诊,因为腰痛大多为腰部疾病所引起,比如腰椎间盘突出症、腰椎结核、腰肌劳损等。如果患者在进行检查时,没有发现腰部病变,还可去医院的泌尿外科就诊,确定是否存在肾炎或者是泌尿系统结石等疾病。如果是女性患者,还可去妇科进行检查,确定是否存在妇科疾病,比如盆腔炎、盆腔肿瘤等疾病。
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