腰椎间盘突出在极少数严重情况下可能引发瘫痪，但多数患者通过规范治疗可有效控制病情，无需过度恐慌。
当腰椎间盘突出严重压迫脊髓或马尾神经时，神经可能因长期缺血缺氧导致不可逆损伤。若突出位置较高（如L1-L2腰椎）或引发严重腰椎管狭窄，可能压迫多个神经根，出现下肢肌力减弱、感觉障碍，甚至大小便失禁等马尾综合征表现。此时若未及时手术解除压迫，瘫痪风险显著增加。
然而，80%-90%的患者通过保守治疗（如牵引、理疗、使用塞来昔布）或微创手术可缓解症状。日常需注意避免久坐、弯腰负重，加强核心肌群锻炼以稳定腰椎。若出现下肢无力、大小便功能障碍等严重症状，应立即就医，通过MRI评估神经受压程度并制定治疗方案，以最大限度降低瘫痪风险。
