黄芪当归补血汤有一些禁忌，实证及热证患者忌用，阴虚火旺者慎用，孕妇、儿童及有基础疾病者需谨慎，实证热证患者用会加重病情，阴虚火旺者用会助长虚火，特殊人群使用需谨慎评估。
一、实证及热证患者忌用
黄芪当归补血汤具有一定的补益作用，实证患者（如外感表证未解、内有实邪阻滞等情况）以及热证患者（表现为发热、面红目赤、口干口苦、便秘尿黄等）服用后，可能会导致病邪滞留体内，使实证或热证病情加重。例如，若患者外感风热之邪，出现发热、咽痛、鼻塞流黄涕等症状时，服用黄芪当归补血汤可能会阻碍邪气的疏散，不利于病情恢复。
二、阴虚火旺者慎用
阴虚火旺的患者多表现为潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔等症状，黄芪当归补血汤的补益之性可能会助长体内虚火，从而加重阴虚火旺的相关症状。因为黄芪当归补血汤中的黄芪等药物有一定的温燥之性，对于阴虚火旺者来说，服用后可能会使虚火更盛，导致病情进一步发展。
三、特殊人群需谨慎
1.孕妇：孕妇属于特殊人群，在使用黄芪当归补血汤前需谨慎评估。因为黄芪当归补血汤有一定的补益作用，孕妇体质特殊，盲目服用可能会对妊娠过程产生影响，如可能导致气血运行改变，增加流产等风险的不确定性。一般需在专业医生辨证后，根据孕妇具体的体质、妊娠阶段等情况综合判断是否可用。
2.儿童：低龄儿童身体各器官功能尚未发育完善，黄芪当归补血汤的药物组成及作用对于儿童来说，药物代谢、作用机制等与成人有差异，随意服用可能会超出儿童机体的承受能力，所以一般不建议低龄儿童使用黄芪当归补血汤，若有相关需要，必须在医生严格辨证指导下谨慎应用。
3.有基础疾病者：患有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者，由于其基础疾病的存在，机体处于相对特殊的病理状态，服用黄芪当归补血汤可能会对基础疾病产生影响。例如，高血压患者服用后可能影响血压的稳定，糖尿病患者可能干扰血糖的控制等，所以这类患者使用黄芪当归补血汤需在医生充分评估病情、药物相互作用等情况后谨慎决定。
