低镁血症会引发多种心脏相关问题，可导致心律失常，引起心电图异常，影响心肌功能致其受损，还会造成部分患者血压异常，不同人群受低镁血症影响出现相应心脏问题的情况各有特点，如儿童心肌稚嫩更敏感、老年有基础病加重病情、长期饮酒者易加重心肌受损、妊娠期女性及老年高血压患者受影响特殊等
心电图异常
低镁血症可引起心电图的改变。常见的心电图异常包括QT间期延长、ST段压低、T波低平或倒置等。这是因为镁离子参与心肌细胞动作电位的形成，低镁时心肌细胞的电活动不稳定，导致心电图出现相应变化。对于不同性别而言，在低镁血症导致心电图异常方面并无明显性别差异，但不同年龄人群可能会有不同特点，比如儿童低镁血症时心电图异常可能更易被忽视，因为儿童对自身不适的表述可能不准确，而老年人群可能同时合并其他心脏疾病，使得心电图异常表现不典型。
心肌功能受损
低镁血症会影响心肌的收缩和舒张功能，导致心肌功能受损。镁离子参与ATP酶的活性调节，而ATP是心肌收缩的能量来源。低镁时ATP酶活性降低，心肌能量代谢受阻，进而影响心肌的收缩力。有研究显示，低镁血症患者左心室射血分数可能会降低，心脏的泵血功能受到影响。在不同生活方式人群中，比如长期饮酒者可能更容易出现低镁血症，进而加重心肌功能受损情况，因为酒精会影响镁的吸收和代谢；对于有基础心血管病史的人群，低镁血症导致的心肌功能受损可能会诱发心力衰竭等更严重的心血管事件，需要格外关注。
血压异常
部分低镁血症患者会出现血压异常情况。一方面，低镁可能通过影响血管平滑肌的收缩功能导致血压波动；另一方面，心肌功能受损也可能间接影响血压。一些研究发现，低镁血症患者中可能存在血压升高或降低的情况，但具体机制还在进一步探索中。在特殊人群中，如妊娠期女性出现低镁血症时，血压异常可能会对母婴健康产生不良影响，需要密切监测和处理；老年高血压患者合并低镁血症时，血压的控制可能会更加困难，因为低镁会干扰血压调节相关的生理过程。
