房性早搏是什么意思
房性早搏是常见心律失常，指心房异位起搏点提前发放冲动致心房收缩。其发生与生活方式、心脏等疾病、内分泌及电解质紊乱等因素有关，临床表现多样，靠心电图等诊断，偶发无症状且无基础病者无需特殊治疗，频繁发作等情况需医生据具体情况制定治疗方案，儿童出现需谨慎评估并优先考虑非药物干预。
发生机制
正常心脏的起搏点是窦房结，它按一定的频率发放冲动，引起心脏有节律地收缩和舒张。而房性早搏时，心房内的某个部位提前产生电活动，导致心房提前除极。其发生可能与多种因素有关，比如情绪激动、过度劳累、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等生活方式因素，也可能与一些心脏疾病（如冠心病、心肌病、风湿性心脏病等）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等）以及电解质紊乱（如低钾血症等）等病理因素相关。
临床表现
很多房性早搏的患者可能没有明显症状，部分人会感觉心悸、心脏“停跳”感，有些患者可能会出现胸闷、乏力等不适。在体格检查时，可发现心跳提前出现，其后有较长的代偿间歇，听诊时能听到提前的心跳，且第一心音常增强，第二心音减弱或消失。
诊断方法
主要依靠心电图检查，心电图上可表现为提前出现的P波，其形态与窦性P波不同，QRS波群形态通常正常，也可能因室内差异传导而出现形态异常。24小时动态心电图（Holter）检查可以更全面地评估一天内心脏的跳动情况，了解房性早搏的发作频率、分布规律等，有助于医生更准确地判断病情。
处理原则
对于偶发的、没有明显症状且无基础心脏疾病的房性早搏，通常不需要特殊治疗，只需去除上述可能的诱发因素，如避免过度劳累、减少刺激性饮品的摄入等。而对于频繁发作、有明显症状或伴有基础心脏疾病的房性早搏，可能需要进一步评估并考虑使用一些抗心律失常药物等治疗，但具体治疗方案需由医生根据患者的具体情况来制定。对于儿童等特殊人群，若出现房性早搏，更需要谨慎评估，优先考虑非药物干预措施，如调整生活方式等，因为儿童的身体机能和对药物的耐受性与成人不同，要充分考虑其安全性和生长发育等因素。
