突然吐血会不会是癌症
突然吐血可能由癌症(如肺癌、食管癌、胃癌等)或非癌症原因(如胃溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变等)引起,可通过病史采集、影像学检查、病理活检鉴别是否为癌症,出现突然吐血应立即就医并保持呼吸道通畅,需及时明确原因并处理
非癌症的常见致吐血原因
胃溃疡:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡,当溃疡侵蚀到血管时会引起出血,导致吐血。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素有关,不同年龄、性别人群都可能患病,比如长期有不良饮食习惯、生活不规律的人群易患。
食管胃底静脉曲张:多由肝硬化引起,门静脉高压导致食管胃底静脉回流受阻,血管曲张破裂出血,从而出现吐血情况。有乙肝等肝病病史、长期大量饮酒人群易出现肝硬化进而引发该情况。
急性胃黏膜病变:严重创伤、大手术、严重感染等应激状态下,胃黏膜出现急性糜烂、溃疡等病变导致出血吐血。比如严重车祸后的患者可能因应激出现急性胃黏膜病变出血。
如何鉴别突然吐血是否为癌症
病史采集:了解患者是否有癌症家族史,既往是否有胃部不适、咳嗽等相关症状及持续时间等。比如有胃癌家族史的人群出现吐血更需警惕癌症可能。
影像学检查:胃镜检查对胃部疾病诊断价值高,可直接观察胃内情况,发现胃内肿瘤等病变;胸部CT等检查有助于排查肺部等部位肿瘤。例如通过胃镜能清晰看到胃部是否有肿瘤病灶及出血部位等。
病理活检:若通过胃镜等发现可疑病变,取组织进行病理活检是明确是否为癌症的金标准。通过病理检查可确定细胞形态等是否符合癌症特征。
出现突然吐血的应对措施
立即就医:无论何种原因导致突然吐血,都应尽快拨打急救电话或前往医院急诊就诊,避免延误病情。
保持呼吸道通畅:吐血时患者应采取侧卧位,防止血液呛入气管引起窒息。对于儿童等特殊人群,更要特别注意保持呼吸道通畅,避免因窒息危及生命。比如儿童突然吐血时,要轻柔地将其头部偏向一侧,及时清理口鼻腔分泌物等。
突然吐血原因多样,癌症只是其中可能因素之一,出现该症状需及时通过多种检查明确原因并进行相应处理。



