便秘具有多种症状，排便频率减少表现为成年人每周排便少于3次，因肠道蠕动减慢致粪便干结难排；粪便干结呈颗粒状，通过直肠易致疼痛；排便困难表现为费力、时间长，儿童还会因之恐惧排便；还有其他伴随症状，如腹胀因粪便积聚致气体难排影响食欲，腹痛因干结粪便刺激肠道痉挛，食欲减退因腹胀不适等致进食量少，长期可致营养不良等不良影响。
正常情况下，成年人每天排便1-2次或每1-2天排便1次，但便秘患者排便频率明显降低，可能每周排便少于3次。这是因为肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致粪便干结，难以排出。例如，一些老年人由于胃肠功能衰退，肠道蠕动能力减弱，更容易出现排便频率减少的情况。
粪便干结
便秘时排出的粪便往往干结、坚硬，呈颗粒状。这是由于粪便在肠道内停留时间过长，水分被大量吸收，使得粪便的质地发生改变。干结的粪便在通过直肠时会引起疼痛，尤其是对于一些本身就有肛肠疾病的患者，如痔疮患者，干结粪便的通过可能会加重疼痛和出血症状。
排便困难
患者在排便时会感觉费力，需要用力才能将粪便排出。这是因为干结的粪便阻塞肠道，或者肠道蠕动无力，导致粪便排出受阻。排便困难还可能表现为排便时间延长，每次排便可能需要花费较长时间，有的甚至长达数十分钟。对于儿童来说，排便困难可能会导致他们对排便产生恐惧心理，进而影响正常的生活和心理发育。
其他伴随症状
腹胀：由于粪便在肠道内积聚，肠道内气体也不易排出，从而引起腹胀感。腹胀可能会影响患者的食欲，导致进食减少。例如，一些便秘患者会感觉腹部胀满不适，影响日常的活动和休息。
腹痛：部分便秘患者可能会出现腹痛，多为下腹部隐痛。这是因为干结的粪便刺激肠道，引起肠道痉挛所致。不同年龄、不同生活方式的人群，腹痛的表现可能有所不同。比如，年轻的上班族由于长期久坐、缺乏运动，便秘时腹痛的症状可能相对较为明显；而老年人由于身体机能衰退，腹痛的感觉可能相对不那么剧烈，但同样会影响生活质量。
食欲减退：便秘导致的腹胀、腹部不适等症状可能会影响患者的食欲，使患者进食量减少。长期食欲减退可能会导致营养不良，尤其是对于儿童、孕妇等特殊人群，会对身体的正常生长发育或胎儿的健康产生不利影响。儿童长期便秘导致食欲减退，可能会影响身高、体重的正常增长；孕妇便秘时食欲减退可能会影响胎儿的营养供应。
