开塞露有甘油和山梨醇制剂，副作用较少但有局部刺激、产生依赖性、长期大量用有电解质紊乱风险，儿童、老年人、孕妇等特殊人群使用需特别注意，儿童避免轻易用，老年人用要轻柔且不单纯依赖，孕妇谨慎短时间偶尔用，便秘先尝试非药物方式改善
局部刺激：开塞露插入肛门使用时，可能会对肛门直肠黏膜产生一定刺激，引起肛门坠胀感等不适。这是因为开塞露直接作用于直肠部位，对于一些肛门直肠黏膜敏感的人群，这种刺激可能更明显。例如，部分本身存在肛门直肠炎症的患者，使用开塞露后可能会加重局部的不适症状。
产生依赖性：长期频繁使用开塞露，肠道可能会对其产生依赖，自身的排便反射功能可能会减弱，从而导致肠道自主排便的能力下降。这是因为开塞露是通过刺激直肠引起排便反射来发挥作用的，长期依赖外力刺激排便，会使肠道自身的神经反射调节功能逐渐减退。对于一些慢性便秘患者，如果长期过度依赖开塞露，可能会陷入“用了开塞露能排便，不用就难以自行排便”的恶性循环。
电解质紊乱风险（长期大量使用时）：如果是长期大量使用含甘油等成分的开塞露，对于一些特殊人群，如老年人、患有某些疾病（如心功能不全等）需要限制水分摄入的患者等，可能存在电解质紊乱的风险。因为甘油被肠道吸收后可能会影响体内电解质的平衡，不过这种情况相对较少见，多发生在不合理的长期大量使用情况下。
特殊人群需特别注意的情况
儿童：低龄儿童应避免轻易使用开塞露，因为儿童的肛门直肠黏膜较为娇嫩，使用开塞露可能会造成损伤。如果儿童便秘需要使用，应在医生指导下谨慎使用，且要选择合适的方式和剂量，以减少对儿童肛门直肠的刺激和可能的不良影响。儿童便秘首先应考虑通过调整饮食结构（如增加膳食纤维摄入等非药物方式）来改善，而不是优先使用开塞露。
老年人：老年人使用开塞露时要注意动作轻柔，避免过度用力插入导致肛门直肠损伤。同时，老年人可能存在多种基础疾病，在使用开塞露前应评估身体状况，尤其要关注是否存在心脑血管方面的问题，因为排便时过度用力可能会增加心脑血管意外的风险。如果老年人长期便秘，不能单纯依赖开塞露，应在医生指导下综合评估便秘原因，采取更全面的治疗和改善措施，如调整生活方式、必要时结合其他合适的药物等。
孕妇：孕妇便秘时使用开塞露需谨慎，一般来说短时间、偶尔使用相对安全，但也应在医生建议下使用。孕妇由于特殊的生理状态，便秘的处理需要更加谨慎，首先可尝试通过调整饮食（多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物）、适当活动等非药物方式来改善便秘情况，只有在非药物方式无效且经过医生评估后认为必要时才考虑使用开塞露。
