心脏骤停抢救中常用肾上腺素、胺碘酮、利多卡因、血管加压素等药物，肾上腺素可激动α、β受体增加心脏复苏成功率，适用心脏骤停情况；胺碘酮通过阻断钾通道转复室颤等，用于心室颤动等；利多卡因阻断钠通道抗心律失常，适用于室性心动过速等；血管加压素收缩血管增加血流灌注，用于心脏停搏等；儿童和老年心脏骤停患者使用抢救药物需分别考虑其生理特点、基础疾病等因素谨慎用药。
一、肾上腺素
1.作用机制：肾上腺素可激动α受体，收缩外周血管，升高主动脉舒张压，提高冠状动脉灌注压和脑血流量；激动β受体，增强心肌收缩力，恢复自主循环。大量临床研究表明，在心脏骤停抢救中，肾上腺素能有效增加心脏复苏的成功率。
2.适用情况：用于电击无效的室颤、无脉性室速、心脏停搏或无脉性电活动等心脏骤停的情况，不同年龄人群在心脏骤停时均可能使用肾上腺素，但需严格遵循病情需要。
二、胺碘酮
1.作用机制：胺碘酮通过阻断钾通道，延长动作电位时程，抑制心肌细胞的兴奋性，可转复室颤和改善血流动力学。多项临床试验证实，胺碘酮在心脏骤停合并室颤的抢救中具有重要作用，能提高复苏成功率。
2.适用情况：主要用于治疗心室颤动或无脉性室性心动过速，各年龄层心脏骤停患者若符合相应病情表现可考虑使用，但需依据具体病情判断。
三、利多卡因
1.作用机制：利多卡因能阻断心肌细胞的钠通道，降低心肌兴奋性，起到抗心律失常作用。在心脏骤停相关的室性心律失常抢救中有一定应用，研究显示其对改善室性心律失常有一定效果。
2.适用情况：适用于室性心动过速和室颤，不同年龄患者心脏骤停出现室性心律失常时可能用到，但要根据实际病情决定。
四、血管加压素
1.作用机制：血管加压素可使外周血管强烈收缩，升高主动脉舒张压，增加冠状动脉和脑的血流灌注。临床研究发现，血管加压素在心脏骤停抢救中能为复苏创造有利条件。
2.适用情况：可用于心脏停搏或无脉性电活动的抢救，各年龄心脏骤停患者根据病情可能使用该药物。
特殊人群提示
对于儿童心脏骤停患者，使用抢救药物时需格外谨慎。儿童心脏骤停的病因与成人有所不同，如儿童可能因先天性心脏病、严重感染等导致，在选择抢救药物时要充分考虑儿童的生理特点，严格遵循儿科用药的相关原则，优先考虑对儿童心肺功能影响较小且经过儿科临床验证有效的药物，同时密切监测儿童的生命体征变化，确保用药安全。对于老年心脏骤停患者，由于其常合并多种基础疾病，如冠心病、高血压等，在使用抢救药物时要综合考虑其肝肾功能、药物相互作用等因素，谨慎选择药物及调整可能的用药相关事宜，以最大程度保障老年患者的抢救效果和安全。
